生物標記物

生物標記物（biomarker）是近年來隨着免疫學和分子生物學技術的發展而提出的一類與細胞生長增殖有關的標誌物。

基本簡介

生物標記物（biomarker）是近年來隨着免疫學和分子生物學技術的發展而提出的一類與細胞生長增殖有關的標誌物。生物標記物不僅可從分子水平探討發病機制，而且在準確、敏感地評價早期、低水平的損害方面有着獨特的優勢，可提供早期預警，很大程度上為臨床醫生提供了輔助診斷的依據^[1]。

謝標記物

骨代謝標記物

通過測定尿中吡啶諾林（pyridinoline，PYD）及I型膠原N尾端交聯肽（NTX-I）和C尾端交聯肽（CTX-I）水平可反映骨I型膠原的代謝。研究發現OA患者中PYD水平明顯升高，進展期OA患者尿中CTX-I水平明顯高於對照組。血清降鈣素作為一種反映骨合成的標記物在OA患者的研究中表現出不一致的結果。

利用現有的骨代謝標記物反映OA病情欠滿意^[2]。更多學者致力於挖掘更具特異性、敏感性的反映軟骨和滑膜代謝的標記物。

軟骨代謝標記物

可通過數種標記物的檢測反映軟骨Ⅱ型膠原的合成代謝，其中，Ⅱ型膠原羧基木端肽(CTX-Ⅱ)最為重要。多項研究已證實0A和RA患者中尿CTX-Ⅱ水平明顯升高。通過測定血清PIICP（procollagen type Ⅱ C-terminalpropeptide，Ⅱ型前膠原羧基端前肽）發現Ⅱ型膠原合成在OA早期階段即有增加。Rousseau［2］利用ELISA法測定PIIANP，發現其水平在OA患者中降低。Deberg［3］發現了軟骨II型膠原2種降解產物肽：Coll2-1及Coll 2-1 NO2水平在OA患者中升高。Charni［4］發現膝OA患者中尿HELIX-Ⅱ水平較健康對照組顯著升高。表1 骨，軟骨，滑膜代謝標記物的BIPED分類組織分子合成標記物降解標記物BIPED 分類方法骨Ⅰ型膠原。

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