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浮脈是指手指輕按即得,重按稍弱的脈象。摸到浮脈表示病人有外感,其病輕淺,外邪剛進入人體,人體的正氣尚強,與外邪相爭鬥,將脈氣鼓動於外,所以脈象顯浮而有力。

脈象

輕取即得,重按稍減而不空,舉之有餘,按之不足。浮脈的部位表淺、浮在皮膚上,手指輕按即可摸到搏動,重按稍減,但不空泛無力。

機理分析

浮脈的形成,多因外邪侵襲肌表,體內衛陽之氣抵抗外邪則正氣外充,陽氣浮越,鼓於表而致脈浮。如《診宗三昧》所載:「浮為經絡肌表之應,良由邪襲三陽經中,鼓搏脈氣於外,所以應指浮滿。」這表示機體對疾病抵抗力的增加。若里虛血脫,氣浮於外,則脈氣不能內潛,有如浮蕩精敗,浮散神消。正如《診宗三昧》所載:「病久而脈反浮者,此中氣虧乏,不能內守。」故脈呈浮大而無力之象,表示機體衰弱,抵抗力低下,心臟極度衰弱,是[[]]陽氣外脫的先兆。

主病 主表證,表實證或表虛證;亦見於虛陽浮越證

浮脈主表,反映病邪在經絡肌表部位,邪襲肌腠,衛陽奮起抵抗,其病輕淺,外邪剛進入人體,人體的正氣尚強,脈氣鼓動於外,脈應指而浮,故浮而有力。如果表證脈見浮而無力,說明患者平時體虛、衛氣弱,為表虛證的表現。若內傷久病體虛,陽氣不能潛藏而浮越於外,亦有見浮脈者,必浮大而無力,是陽氣浮越、病情危重的表現。

相兼脈主病

表浮脈相兼脈常見類型及主病

相兼脈

主病

浮緊脈

多見於外感寒邪之表寒證,或風寒痹病疼痛。

浮緩脈

多見於風邪傷衛,營衛不和的太陽中風證

浮數脈

多見於風熱襲表的表熱證。

浮滑脈

多見於表證夾痰,常見於素體多痰濕而又感受外邪者。[1]

鑑別診斷

洪脈與浮脈在浮取時脈體均清晰,其區別是洪脈應指力量常大於浮脈,在中取時脈力並不減弱,反較浮取時增強;而浮脈輕取有力,稍重按(中、沉取)則脈力減弱。

濡脈以細軟無力,輕取即得,稍按脈力微弱為特點,實際上是浮、細、虛三種脈象的複合脈,主病以濕、虛為多,可見於胃腸型感冒急性胃腸炎等。[2]

參考文獻