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水平傳播是指病毒在傳播中1.通過粘膜傳播許多病毒都是經粘膜感染而致病的;2.通過皮膚傳播有些病毒可通過昆蟲叮咬或動物咬傷、注射或機械損傷的皮膚侵入機體而引起感染;3.醫源性傳播有些病毒也可經注射、輸血、拔牙、手術、器官移植引起傳播。[1]

傳播方式

一、水平傳播

病毒在人群個體之間傳播時,主要是通過以下途徑(表 27-1)侵入機體。

1.通過粘膜傳播 許多病毒都是經粘膜感染而致病的。有些病毒感染可能局限於粘膜,有些病毒感染也可擴散至鄰近組織和淋巴管併入血流,引起病毒血症(viremia)。再經血流擴散至靶器官,引起典型病變及臨床表現。也有些病毒在感染過程中可形成二次病毒血症,最後侵入靶器官致病。

2.通過皮膚傳播 有些病毒可通過昆蟲叮咬或動物咬傷、注射或機械損傷的皮膚侵入機體而引起感染。如蚊蟲叮咬可傳播流行性乙腦炎病毒,狂犬咬傷可傳播狂犬病病毒。

3.醫源性傳播 有些病毒也可經注射、輸血、拔牙、手術、器官移植引起傳播,如乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒等。

表 27-1 人類病毒的傳染途徑

主要傳染途徑 傳播方式及媒介 病毒種類

1 呼吸道 空氣、飛沫或皮屑

流感病毒、鼻病毒、麻疹病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒及部分 EB 病毒與腸道病毒、水痘病毒等

2 消化道

污染水或食品 脊髓灰質炎病毒、.其他腸道病毒、輪狀病毒甲肝病毒、戊肝病毒、

3 輸血、注射或 器官移植 污染血或血製品污染注射器

人類免疫缺陷病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、巨細胞病毒

4 眼或泌尿生殖道 接觸、游泳池、性交

人類免疫缺陷病毒、皰疹病毒Ⅰ、Ⅱ型、腸道病毒70型、腺病毒、乳頭瘤病毒

5 經胎盤、圍產期 宮內、分娩產道、哺乳等

乙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、巨細胞病毒、風疹病毒

6 破損皮膚 昆蟲叮咬

狂犬鼠類 腦炎病毒、出血熱病毒、 狂犬病毒[2]

病毒的分類

病毒的傳播方式有水平傳播( horizontal transmission)和垂直傳播(vertical transmission)兩種,前者是指病毒在人群個體之間的傳播,後者是指病毒從母體經過胎盤或產道傳染給胎兒的傳播。

參考文獻