植皮手術檢視原始碼討論檢視歷史
| 植皮手術 |
 |
|
中文名:植皮手術 治療對象:面積 較大的疤痕 缺 點:皮片顏色 差異，疤痕攣縮 注意事項:保持包紮 敷料的清潔、乾燥 |
植皮手術是一種針對皮膚問題的美容手術，一般會在自身健康皮膚處取下一部分皮膚，用來覆蓋切除疤痕的區域，對於那種大面積疤痕組織或者局部紋身不易清洗掉的情況比較有效，手術後，傷口周邊會有縫合的印記，取皮的部位會留有疤痕，如果選擇皮膚很接近的皮膚植皮，加上縫合技術很好，皮膚成活，那效果比較之前的疤痕要好很多。所以術前的判斷和手術效果預期一定要提前確認好，以免移植後也達不到理想的效果。植皮手術主要適用於燙傷，燒傷等各種情況留下的疤痕。 [1]
植皮手術治療對象
對於面積較大的疤痕，可以選用植皮手術，植皮必須在患者自己身體上取皮，植多大的皮，就要取多大的皮。植皮手術效果可靠，但是也有皮片顏色差異，疤痕攣縮等缺點。不大疤痕也可以採用皮瓣手術或皮膚擴張器手術，效果更好，但技術要求更高。
植皮手術治療過程
植皮手術的手術體位、麻醉方法、消毒、鋪單等準備就緒，安裝好手術刀片，調節兩端旋鈕，將滾軸與刀片間的距離調整到即將取皮的厚度，固定旋鈕。刀片和供皮區塗抹液體石蠟，並且要將供皮區兩側壓緊繃平。
植皮手術者以優勢手握住刀柄，將取皮刀壓在皮膚上，寬度根據需要而定。植皮手術下刀時刀片和皮膚表面呈40角，然后角度可調小到20左右，也可根據情況進行調整。植皮手術將滾軸作拉鋸式、前後幅度不大的移動，由一端向另一端滑動，直至取得所需要大小的皮片，然後將皮片切取下。
植皮手術後可能會有靜脈注射點滴、導尿管傷口引流管等留置，請注意維持良好之固定及管路之通暢;患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當固定及支托位置，植皮手術在補皮區可能會有石膏固定，請勿隨意拆除。
植皮手術注意事項
植皮手術應注意些什麼 植皮的肢體要制動，以免皮片移動影響存活，並抬高患肢。保持包紮敷料的清潔、乾燥。囑病人不可抓摸創面，小兒雙手應加約束。經常觀察創面的生存情況，如皮下積有膿血，應行切小口引流，切忌擠壓；如皮片已壞死，應及時除去。
當您皮膚呈現缺損，傷口無法自行癒合時，經醫師診視確定需要進行植皮手術時，請您配合下述事項： 一、植皮手術前一天： 1、需填寫手術同意書。 2、將全身清洗乾淨，預備取皮處以肥皂或消毒液清洗乾淨，必要時取皮區會先剃淨毛髮。 3、如手術行全身或半身麻醉者，晚上9時需行灌腸。 4、晚上12點後禁食、水[行局部麻醉者依醫囑可進食]。 5、勤加練習護理人員教導您的深呼吸及咳嗽方法，預防手術後肺部合併症。 二、植皮手術當天： 1、繼續禁食、水[行局部麻醉者依醫囑除外]。 2、除去身上飾物、活動假牙、義眼、蔻丹等。 3、去除身上內衣褲，換上手術衣，等候手術室通知。 4、必要時，會先打上點滴。 5、開刀房工作人員來接您時，請先排空膀胱。 三、植皮手術後護理： 1、手術後可能會有靜脈注射導管[點滴]、導尿管、傷口引流管等留置，請注意維持良好之固定及管路之通暢。 2、傷口若有疼痛或不適時，請隨時告知醫護人員。 3、患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當固定及支托位置。 4、在補皮區可能會有石膏固定，請勿隨意拆除，並限制活動。 5、若補皮區在下肢者，須臥床休息，不可任意下床活動，須經醫師許可方能采漸進式下床活動。 6、若補皮區在臀部，可采俯臥位，翻身亦需注意。 7、依所教導之深呼吸咳嗽方法練習，必要時會使用蒸氣吸入幫助痰液排出。 8、營養補充：多進食高熱量、高蛋白飲食，如魚、肉、蛋。 9、絕對禁止抽煙與喝酒[含二手煙]。 10、一般正常傷口所植之皮膚，會在一周後存活，但仍須繼續以彈紗或石膏固定，並限制活動二至三周，以確保植皮之癒合。 11、對有慢性疾病或老年患者，傷口癒合較慢，需要較長時間之固定。 12、植皮傷口癒合後，皮膚較乾燥可使用潤膚油塗抹。 13、取皮區所覆蓋之皮膚代用敷料，乾燥後將慢慢自行脫落，不可以自行勉強撕去，以免造成皮膚損傷。 14、發現取皮區或補皮區有異常腫脹、疼痛、滲血，請立即告知醫護人員。 15、若有問題可隨時請教醫護人員。
植皮手術手術弊端
傳統的面部皮膚植皮手術存在兩大弊病： 首先，雖然移植來的皮膚極薄，細小的血管往往會發生堵塞，患者經常需要再經過多次痛苦的手術； 其次，這些分批移植到面部的皮膚（含表皮和部分真皮）往往在「搬家」之後不久便因起皺而隆起。由此產生病人不能合眼、眼球乾澀、不能合嘴、整天流口水等。
植皮手術禁忌症
全身疾病不耐受手術者；創面有大量的肌腱、骨組織、神經、血管等外露者。
植皮手術術後護理
植皮術術後護理，上海武警醫院專家介紹有以下幾種： 1，手術後可能會有靜脈注射點滴，導尿管傷口引流管等留置，請注意維持良好之固定及管路之通暢； 2，患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當固定及支托位置； 3，在補皮區可能會有石膏固定，請勿隨意拆除並限制活動； 4，若補皮區在下肢者須臥床休息，不可任意下床活動，須經醫師許可方能采漸進式下床活動； 5，若補皮區在臀部，可采俯臥位，翻身亦需注意。