支氣管胸膜瘺檢視原始碼討論檢視歷史

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支氣管胸膜瘺是一個科技名詞。

中國漢字的發展成為維繫中華民族歷史發展進步的一條生動鮮明的脈絡，各個歷史時期所形成的各種字體，有着各自鮮明的藝術特徵，如篆書古樸典雅，隸書靜中有動，草書風馳電掣、結構緊湊，楷書工整秀麗，行書易識好寫，實用性強，字體多樣。

名詞解釋

支氣管胸膜瘺，是支氣管與胸膜間形成的異常通道，可由多種原因引起。

病因治療

是支氣管與胸膜間形成的異常通道。可由多種原因引起，如結核性膿胸、大葉性肺炎、肺膿腫及術後感染等。其形成是由於慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織後穿破支氣管，或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管，也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感染造成。膿液可從支氣管咳出，嚴重時大量膿液被吸進支氣管，可使患者窒息而死。

現代醫學治療該病時，在各併發症得到有效控制後，採用經纖維支氣管鏡瘺道注膠技術，填補瘺道，以達治療目的。但缺點是短期易復發需補註，而且不宜多次補註。所以治療該病，主要以手術為主：

臨床表現

支氣管胸膜瘺的臨床表現，主要是胸膜腔膿液經 支氣管瘺口進入呼吸道，引起頻發性咳嗽 、咳膿性痰，其程度除了與屢口的大小和胸膜腔膿液量的多寡有關外，體位改變常影響症狀的輕重。凡促使膿液經瘺口流入支氣管的體位，均使 咳嗽及咳膿性痰的症狀加重。然而由於膿液外排．使發熱等全身性感染症狀會相應減輕。

西醫診斷

胸部X線檢查可發現液、氣胸徵象；患側胸腔內注入亞甲藍液少許，片刻後即可見咳出藍色痰液，可明確診斷。

病種區別

二者發病部位和病理基礎完全不同，沒有什麼必然聯繫。區別相當大。胸膜炎發生在胸膜，在肺的外面。胸膜炎分乾性和濕性，一般乾性者有胸痛，聽診有胸膜摩擦音。濕性者胸膜腔里有液體滲出，X線或CT可查到胸水。而氣管炎多發生在肺內細小的支氣管，可引起氣急，呼吸困難，慢性的支氣管炎容易合併肺氣腫。 也有些疾病同時侵犯胸膜和氣管，但一般不稱之為「氣管炎」或「胸膜炎」了。

手術方法

胸廓改形術

手術切除病側部分肋骨和增厚的纖維板（髒層胸膜），使胸壁塌陷，膿腔閉合，而達到治療的目的。

胸膜肺切除術

即將病肺與纖維板一併切除。用於結核性膿胸伴有肺內空洞.廣泛乾酪性病變或合併支氣管胸膜瘺。

上述兩種手術方法比較常用，缺點是術後殘腔容易感染再形成結核性膿胸或合併支氣管胸膜瘺。