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干蟾炮製方法與飲片性狀

中藥炮製

【藥材來源】

干蟾為蟾蜍科動物中華大蟾蜍Bufo bufa gargarizans Cantor.或黑眶蟾蜍Bu fo melanosticlus Schneider.的乾燥全體，均系野生。夏、秋二季捕捉，捕得後，先刮取蟾酥，再將蟾蜍用開水燙死，乾燥。

【古代炮製方法】

晉代有燒炭(《肘後》)。宋代有燒灰、酒、黃精製，炙制，絞汁(《證類》)；酥制(《總微》)；煅炭，酒、蜜制，胡黃連制(《聖惠方》)；酒、醋制(《病源方》)。元代有炙焦(《寶鑑》)。明代有巴豆制、姜制(《普濟方》)，醋制(《奇效》)，煨制(《蒙筌》)，乳制(《禁方》)，杵膏(《景岳》)。清代有炒炭(《金鑒》)等法。此時，其炮製方法達十餘種。

【現代炮製方法】

　　1、干蟾：取原藥材，除去雜質及灰屑、頭爪，切成小塊。 　　2、制干蟾：取砂子置鍋內，用武火加熱後，加入淨干蟾塊，拌炒至微焦黃色發泡時取出，篩去砂子，放涼。

【飲片性狀】

干蟾呈不規則塊狀或片狀，表面灰綠色或綠棕色，內面灰黃色，可見到骨骼及皮膜，氣微腥，味辛。制干蟾表面焦黃色，內面淡黃色，有泡狀突起，可見麻點花紋，質輕而脆。

【炮製目的】

干蟾味辛，性涼；有毒。歸肝經、脾經、肺經。具有破結行水，解毒殺蟲，止痛的，功能。 　　生干蟾多外用，用於瘡腫，癰疽，瘰癧等疾。砂炒後質地變疏鬆，有效成分易於煎出，同時還可矯臭矯味，便於服用，用於小兒疳積，陰疽瘰癧，水腫、惡瘡。

【應用選擇】

　　1、生用 　　(1)瘡癰瘰癧：常與硫黃、乳香、木香、肉桂(去粗皮)、露蜂房(燒灰)等同用，搗羅為末，清油調藥，熬令成膏，貼患處，可治瘡腫、癰疽、瘰癧等疾，如蟾蜍膏(《聖濟總錄》)。 　　(2)消食化積：常與陳皮、甘草、蓬術、厚朴、枳實、連翹等同用，增強健脾和胃的作用。用於五疳五痢、瀉蛔蟲、臟腑虛弱，肚腹膨脹等症，如干蟾丸(《說約》)。 　　2、制用 　　(1)小兒乳疳：常與木香、肉豆蔻、雄黃、丁香、熊膽、胡黃連、硃砂、青黛、麝香、赤石脂等同用，具有消疳的作用。用於腹大黃瘦，或時吐乳，壯熱下痢等症，如干蟾丸(《聖惠方》)。 　　(2)口齒疳瘡：常與龍柏花、地骨皮、沒藥、麝香同用。用於牙齒走馬疳，如干蟾散(《聖惠方》)。干蟾(炙)、膽礬等分，研末，取小豆大摻在瘡上，良久，水漱去，可治舌口生瘡，如蟾礬散(《聖惠方》)。

【現代研究】

干蟾含蟾毒靈、華蟾蜍毒素、華蟾蜍它靈、華蟾蜍精、華蟾蜍它里定、19-氧化蟾蜍精、蟾蜍它靈、日蟾蜍它靈、蟾蜍香胺、蟾蜍色蠟、膽甾醇、精氨酸、辛二酸、腎上腺素及蟾蜍鹼和蟾蜍甲鹼等成分。 　　藥理作用表明，蟾蜍靈、華蟾蜍精、脂蟾蜍配基等均有顯著的呼吸興奮和升壓等中樞興奮作用。蟾蜍色胺靜脈注射能明顯升高血壓。蟾蜍靈的局麻作用較可卡因大30～60倍。蟾蜍皮提取物對小鼠肉瘤180及兔B、P瘤都有較滿意的抑制效果；用美藍試管法及呼吸法，對白血病細胞有較強的抑制作用。2%蟾蜍油溶液280毫克/千克，腹腔給藥，對60CO輻射所致的急性放射病有明顯防治作用，並能提高免疫功能。

【附】

　　1、近代炮製方法還有燎制、炒制等。 　　2、文獻摘錄「雌蟾三枚，仍以端午日午時取之，用繩子系雙腳稍寬，得所勿令損傷，以胡黃連一寸許，當以線系一半，令人蟾口中，須系令倒懸之，以生銅器盛取蟾涎，至黃昏解放勿傷，只取其涎。蟾肚下有斑點者是雄不堪用，白淨者是雌蟾也。」(《聖惠方》)「今人皆於端午日捕取，風乾，黃泥故(固)濟，煅存性用之……五月五日取蟾蜍可治惡瘡即此也，亦有酒浸取肉眷，錢仲陽治小兒冷熱疳瀉如聖丸，用干者酒煮成膏丸藥。」(《修事》)

【總結】

干蟾從宋代開始使用輔料和採用不同的炮製方法，近年來各地的炮製規範中收載的大多是砂炒法。歷代炮製方法較多，有黃精製、酒制、醋制、巴豆制、姜制、乳制、煨制、炒炭等法。現代干蟾的各種加輔料炙法均已很少用或不用，但對其中某些方法及炮製前後的作用仍值得探討。 　　 ==【炮製方法】==   1.干蟾《小兒藥證直訣》：「去四足，並腸洗。」現行，取原藥材，除去雜質及灰屑、頭爪，切成小塊。 2.制干蟾《蜀本草》：「圖經雲，取日干及火干之。」《衛生寶鑑》：「日干，炙焦。」《本草綱目》：「今人皆風乾，黃泥固濟，煅存性用之。」現行，取砂子置鍋內，用武火加熱後加入淨干蟾塊，拌炒至微焦黃色發泡時取出，篩去砂子，放涼。

【飲片性狀】

干蟾呈不規則塊狀或片狀，表面灰綠色或綠棕色，有瘰疣，內面灰黃色，可見到骨骼及皮膜。氣微腥，味辛。制干蟾表面焦黃色，內面淡黃色，有泡狀突起，可見麻點花紋。質輕而脆。氣微腥，略具焦臭。

【炮製作用】

干蟾性味辛，涼，有毒。歸肝、脾、肺經。具有破結行水，解毒殺蟲，止痛的功能。生干蟾多外用，用於瘡腫，癰疽，瘰癧等疾，如蟾蜍膏（《聖濟總錄》）。砂炒後質地變疏鬆，有效成分易於煎出，同時還可矯臭矯味，便於服用，用於小兒疳積，陰疽瘰癧，水腫，惡瘡。

【炮製研究】

晉代有燒灰（《肘後備急方》）。宋代有燒灰，酒與黃精製，炙制，絞汁（《證類本草》），酥制（《小兒衛生總微論方》），煅炭，酒與蜜制，胡黃連制（《太平聖惠方》），酒與醋制（《陳氏小兒病源方論》）。元代有炙焦（《衛生寶鑑》）。明代有巴豆制，姜制（《普濟方》），醋制（《奇效良方》），煨制（《本草蒙筌》），乳制（《魯府禁方》），杵膏（《景岳全書》）。清代有炒炭（《醫宗金鑒》）等法。現行，干蟾常用炮製方法達10多種。 蟾皮中主要活性成分為脂蟾蜍毒配基。研究表明，將蟾皮在熱水中燙數分鐘，在50～80℃烘乾，碾成細粉。蟾皮經水燙炮製後脂蟾毒配基含量產生變化，較生品中含量略高，說明脂蟾毒配基在水燙過程中不被破壞，而且有可能使蟾皮內蟾毒成分水解為脂蟾毒配基。 ==【炮製方法】== 1.干蟾：取原藥材，除去雜質及灰屑、頭爪，切成小塊。 2.制干蟾：取砂子置鍋內，用武火加熱後，加入淨干蟾塊，拌炒至微焦黃色發泡時取出，篩去砂子，放涼。

【飲片性狀】

       干蟾呈不規則塊狀或片狀，表面灰綠色或綠棕色，內面灰黃色，可見到骨骼及皮膜，氣微腥，味辛。制干蟾表面焦黃色，內面淡黃色，有泡狀突起，可見麻點花紋，質輕而脆。

【炮製目的】

       干蟾味辛，性涼；有毒。歸肝經、脾經、肺經。具有破結行水，解毒殺蟲，止痛的，功能。 生干蟾多外用，用於瘡腫，癰疽，瘰癧等疾。砂炒後質地變疏鬆，有效成分易於煎出，同時還可矯臭矯味，便於服用，用於小兒疳積，陰疽瘰癧，水腫、惡瘡。