奧美拉唑腸溶膠囊檢視原始碼討論檢視歷史
奧美拉唑腸溶膠囊,適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合徵(胃泌素瘤)。 [1]
目錄
性狀
本品內容物為白色或類白色腸溶小丸或顆粒。
成份
本品主要成份為:奧美拉唑,其化學名稱為:5-甲氧基-2-﹛[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞磺酰基﹜-1H苯並咪唑,其化學結構式為:
分子式:C17H19N3O3S 分子量:345.42
適應症
適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合徵(胃泌素瘤)。 [2]
規格
20mg
用法用量
口服,不可咀嚼。
消化性胃潰瘍:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4~8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周。
返流性食道炎:一次20~60mg(一次1~3粒),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4~8周。
卓-艾氏綜合徵:一次60mg(一次3粒),一日1次,以後每日總劑量可根據病情調整為20~120mg(1~6粒)。若一日總劑量需超過80mg(4粒)時,應分兩次服用。
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不良反應
本品耐受性較好,不良反應可能包括:
消化系統:可有口乾、輕度噁心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等;丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和膽紅素可有升高,一般是輕微和短暫的,大多不影響治療。
神經精神系統:可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經炎等。
代謝/內分泌系統:長期應用奧美拉唑可導致維生素B12缺乏。
其他:可有皮疹、男性乳房發育、溶血性貧血等。
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禁忌
對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。
注意事項
- 1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。
- 2、藥物對診斷的影響:
- ①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;
- ②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(UBT)結果出現假陰性,其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療後至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。
- 3、用藥前後及用藥時應當檢查或監測的項目:
①療效監測。②毒性監測。
- 4、治療胃潰瘍時,應首先排除癌症的可能後才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其症狀,從而延誤治療。
- 5、為防止抑酸過度,在治療一般消化性潰瘍時,建議不要長期大劑量地使用本藥(卓-艾綜合徵時除外)
孕婦及哺乳期婦女用藥
雖然本品在動物實驗中無致畸作用,但孕婦一般禁用,哺乳期婦女也應慎用。
兒童用藥
尚無兒童用藥經驗,嬰幼兒禁用。
老年用藥
老年人一般使用本藥不需要調整劑量,但應慎用。
藥物相互作用
- 1、奧美拉唑可使胃內呈鹼性環境,使酮康唑和伊曲康唑等藥物的吸收下降。
- 2、當奧美拉唑與克拉黴素或紅黴素合用時,它們的血藥濃度會上升。但與甲硝唑或阿莫西林合用時,無相互作用。
- 3、奧美拉唑具有酶抑制作用,與經肝臟細胞色素P450系統(CYP2C19)代謝的藥物如雙香豆素、華法林、地西泮、苯妥英鈉等合用時,可使後者的半衰期延長,代謝緩慢。
- 4、奧美拉唑的抑酸作用可影響鐵劑吸收。
- 5、奧美拉唑可改變胃內pH值,從而使緩釋和控釋製劑受到破壞,藥物溶出加快。
- 6、奧美拉唑與其它藥物相互作用研究表明,每日口服奧美拉唑20~40mg不影響其他相關的CYP同功酶,與下列酶底物無代謝性相互作用,如CYP1A2(咖啡因、非那西丁、茶鹼)、CYP2C9(S-華法林、吡羅昔康、雙氯芬酸和萘普生)、CYP2D6(美托洛爾、普萘洛爾)、CYP2E1(乙醇)和CYP3A(利多卡因、奎尼丁、雌二醇、布地奈德)。
藥物過量
1、用藥過量的表現包括:視物不清、意識模糊、出汗、嗜睡、口乾、顏面潮紅、頭痛、噁心、心動過速或心律不齊等。
2、用藥過量的處理:主要為對症和支持治療。奧美拉唑不易被透析,如果意外過量服用應立即處理。
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藥理毒理
質子泵抑制劑。本品為脂溶性弱鹼性藥物,易濃集於酸性環境中,因此口服後可特異地分布於胃黏膜壁細胞的分泌小管中,並在此高酸環境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然後通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質子泵)的巰基不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質子泵的複合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最後步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。 [8]
貯藏
避光,密封,在乾燥處。
包裝
口服固體藥用高密度聚乙烯瓶裝。每瓶14粒,每盒1瓶;每瓶21粒,每盒1瓶。
有效期
24個月
執行標準
《中國藥典》2010年版二部 [9]
參考來源
- 黃建蓉,毛光明. 康復新液聯合奧美拉唑腸溶膠囊治療88例消化性潰瘍患者的療效觀察. 《 華西藥學雜誌 》 , 年
- 代宗順,汪敏燕,顧世芬等. 奧美拉唑腸溶膠囊人體藥代動力學和相對生物利用度研究. 《 中國現代應用藥學 》 , 年
- 王平全,安富榮,劉振,左明等. 奧美拉唑腸溶膠囊人體相對生物利用度. 《 中國醫院藥學雜誌 》 , 2002 *魏威. 雷貝拉唑鈉腸溶片與奧美拉唑腸溶膠囊治療老年反流性食管炎的臨床療效對比. 《 臨床合理用藥雜誌 》 , 2015
- 袁曉瓊,楊輝,周遠大. 國產與進口奧美拉唑腸溶膠囊在健康人體內的藥代動力學和生物等效性研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
文獻來源
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊可以治療胃炎嗎?快速問醫生
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊說明書有什麼內容?快速問醫生
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊用法用量快速問醫生
- ↑ 吃奧美拉唑不良反應妙手醫生
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊的作用及禁忌快速問醫生
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊功能主治快速問醫生
- ↑ 過量服用奧美拉唑腸溶膠囊快速問醫生
- ↑ 奧美拉唑腸溶膠囊的藥理毒理作用是什麼?健客網
- ↑ 國家食品藥品監督管理局國家藥品標準(修訂)頒布件:奧美拉唑腸溶膠囊藥最網