固原市原州區醫療保障局檢視原始碼討論檢視歷史

固原市原州區醫療保障局，根據自治區黨委辦公廳、人民政府辦公廳《寧夏回族自治區市縣機構改革的總體意見》（寧黨辦〔2018〕101號）和中共固原市委辦公室、市人民政府辦公室印發的《固原市原州區機構改革方案》（固黨辦〔2019〕9號），制定本規定。

固原市原州區醫療保障局是原州區人民政府工作部門，為正科級^[1]。

固原市原州區醫療保障局貫徹落實中央、自治區、固原市、原州區關於醫療保障工作的方針、政策、決策、部署要求，在履行職責過程中，堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

2019年2月2日上午，原州區醫療保障局舉行揭牌儀式。

主要職責

（一）貫徹執行國家、自治區、固原市和原州區有關醫療保險、生育保險、醫療救助等法律、法規、政策、規定^[2]和區委、政府部署要求。研究擬訂全區醫療保險、大病救助和生育保險相關政策、規劃、標準、辦法並組織實施。

（二）貫徹執行國家、自治區和固原市醫療保障基金監督管理辦法，負責擬訂我區具體實施辦法，並組織實施。建立健全我區醫療保障基金安全防控機制，推進和落實全區醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定全區醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整，統籌城鄉居民醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。

（四）貫徹執行自治區、固原市城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立全區動態調整機制。

（五）貫徹執行國家、自治區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，結合自治區和固原市關於公立醫院基本醫療服務項目、醫療服務設施收費等相關政策，建立全區醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）結合國家、自治區和固原市相關政策，擬訂全區藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，指導和落實藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

（七）擬訂全區定點醫藥機構協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織擬訂和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。

（九）職能轉變。醫療保障局進一步完善城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，推進覆蓋全區、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控。推進全區醫療、醫保、醫藥「三醫聯動」改革，更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十）與區衛生健康委員會的有關職責分工。衛生健康委員會、醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

（十一）完成區委和區政府交辦的其他工作。

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