卵巢纖維瘤檢視原始碼討論檢視歷史

卵巢纖維瘤

卵巢纖維瘤 原圖鏈接

英文名稱 ：fibroma ovarii,fibroma of ovary 就診科室 ：婦科，腫瘤科 多發群體 ：婦女 發病部位 ：卵巢 常見症狀 ：腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等

求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。

卵巢纖維瘤是卵巢性索間質腫瘤中常見的良性腫瘤。臨床上可出現盆腔包塊、伴胸腹腔積液、腹痛、月經障礙等症狀，部分患者無症狀，僅在體檢或手術時偶然被發現。在治療上以手術治療為主。

病因

發病原因尚不明確。可能與某些染色體數目和結構的異常，癌基因和抑癌基因的作用有關。

臨床表現

盆腔包塊

卵巢纖維瘤形態懸殊很大，多數為中等大小，平均直徑10cm左右。瘤體光滑、活動、質地硬，是所有卵巢腫瘤中質地最為堅硬的腫瘤，這是其重要的臨床特點。

腹腔、胸腔積液

卵巢纖維瘤合併胸腔、腹腔積液，腫瘤切除後，胸腔、腹腔積液消失，稱為麥格綜合徵，在臨床上不多見。 卵巢纖維瘤單獨合併腹腔積液者較多，約占41%，特別在腫瘤較大、瘤體間質有水腫的患者，發生率更高。腹腔積液在良性卵巢腫瘤中少見，這也是卵巢纖維瘤的特徵表現。臨床可出現腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等症狀。

腹痛

卵巢纖維瘤為實性瘤體，質地硬，有一定重量，可隨患者體位變化而發生扭轉。近半數患者臨床上有腹痛症狀。

月經障礙

卵巢纖維瘤的小部分仍有內分泌功能。臨床上可出現月經紊亂、絕經後出血症狀。 卵巢纖維瘤還有部分患者(30%～54%)無臨床症狀，在體檢或其他腹部手術時偶然被發現。

檢查

本病可做腫瘤標誌物、影像學、組織病理學檢查。

診斷

老年婦女，盆腔有實性包塊，表面光滑，有活動度，質地堅硬，內分泌紊亂症狀不明顯者，應考慮卵巢纖維瘤。

鑑別診斷

伴腹腔積液的患者，若一般情況差，壓迫症狀明顯，與卵巢癌難以區別。多細胞性纖維瘤、原發性卵巢纖維肉瘤、卵巢原發性黏液瘤的診斷以臨床表現、組織病理檢查、免疫組化檢查可予以診斷。卵巢泡膜細胞瘤、纖維上皮瘤、腺纖維瘤，當腫瘤實性成分占優勢時，盆腔檢查觸及實性、質硬包塊，難以與纖維瘤鑑別，需術後病理檢查才可明確腫瘤組織的來源。

治療

手術治療：卵巢纖維瘤為良性腫瘤，年輕婦女對側卵巢探查正常，可行患側附件切除。中老年婦女可行全子宮雙附件切除。伴有胸、腹腔積液者，術後胸、腹腔積液自然消退。

預防

定期體檢，早期發現，早期治療，嚴密隨診，及時治療復發者。

參考來源

• 侯岩，葉兆祥，李緒斌，李磊.   卵巢纖維瘤和纖維卵泡膜細胞瘤的CT表現． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013  
• 劉夢雨，薛華丹，金征宇.   卵巢纖維瘤的CT表現． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 俞琳玲，潘芝梅，樓芬蘭等.   卵巢纖維瘤CT診斷(附16例分析)． 《 WanFang 》 ， 年  
• 張新玲，賀需旗，鄭榮琴等.   超聲造影在漿膜下子宮肌瘤與卵巢纖維瘤鑑別診斷中的初步應用． 《 WanFang 》 ， 2013  
• 齊振紅，姜玉新，譚莉，呂珂.   卵巢纖維瘤的超聲診斷． 《 中國醫學影像技術 》 ， 2004