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低位直腸吻合術

低位直腸吻合術 原圖鏈接

中文名稱 ：低位直腸吻合術 就診科室 ：婦科 相關疾病 ：卵巢癌 適應症 ：晚期卵巢癌播散於子宮直腸陷凹等 術後並發 ：吻合口瘺、出血、感染、狹窄

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低位直腸吻合術實行婦科手術時，往往需要處理某些腸道手術，低位直腸吻合術主要用於晚期卵巢癌播散於子宮直腸陷凹，嚴重侵蝕直腸前壁者。在處理卵巢惡性腫瘤時，較為徹底地清除惡性轉移病灶，往往需要切除部分直腸，以提高術後生存率，且避免了患者難以接受的結腸腹壁造瘺。

適應證

晚期卵巢癌播散於子宮直腸陷凹，嚴重侵蝕直腸前壁者。

手術步驟

1.游離直腸。

2.吻合端做袋形縫線。

3.放置縫合器。

4.釘合腸壁。

5.取出吻合器。

6.縫合腸繫膜及盆底腹膜並固定吻合腸管。

術後併發症

吻合口瘺，出血，感染，狹窄。

術後護理

1.給予有效廣譜抗生素預防和控制感染。

2.嚴密觀察體溫、腹痛及大便情況。

3.注意外陰清潔。

4.有橡皮引流條者48小時取出。

5.持續導尿1周。

6.術後7天拆線。

7.術後10天左右出院。

術後飲食

術後禁食5～7天，其後逐漸由流質飲食過渡到普食。禁食與流質飲食期間給予營養支持療法。

參考來源

• 馮志仙，王飛霞.   直腸癌前切除低位直腸吻合術患者自閉保護性腸造口的護理． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013  
• 吳文溪，沈歷宗.   雙吻合技術在低位直腸吻合術中的應用(附24例報告)． 《 CNKI 》 ， 1999  
• 王志剛，閻鈞.   重視內痔導致低位直腸吻合術後吻合口出血的防治． 《 WanFang 》 ， 2013  
• 張祖案，吳偉崗，蘇亦斌等.   弧形切割閉合器在低位直腸吻合術中的優化應用． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2009  
• 郁寶銘，李東華.   雙吻合器在低位直腸癌手術中的地位（附113例分析）． 《 CNKI 》 ， 1996