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| 五味消毒飲 |
五味消毒飲由金銀花、野菊花、蒲公英等組成，具有清熱解毒的功效；主治各種疔毒、癰瘡癤腫、發熱惡寒等。方中金銀花清熱解毒、消散癰腫，為主藥。
目錄
處方
金銀花 20克；野菊花 15克；蒲公英 15克；紫花地丁 15克；紫背天葵子 15克
功能主治
清熱解毒，消散疔瘡。疔瘡初起，發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。
用法
水一盅，煎八分，加無灰酒半盅，再滾二三沸時，熱服，被蓋出汗為度。
禁忌
斟酌。
各家論述
《方劑學》：癰瘡疔毒，多由臟腑蘊熱，火毒結聚。故治用清熱解毒為主，以便積熱火毒清解消散。方以銀花兩清氣血熱毒為主；
紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、野菊花均各有清熱解毒之功，配合使用，其清解之力尤強，並能涼血散結以消腫痛。加酒少量是行血脈以助藥效。
《中醫雜誌》(1984；4：52)：方中金銀花、野菊花，功擅清熱解毒散結，金銀花入肺胃，可解中上焦之熱毒，野菊花入肝經，
專清肝膽之火，二藥相配，善清氣分熱結；蒲公英、紫花地丁均具清熱解毒之功，為癰瘡疔毒之要藥；蒲公英兼能利水通淋，
瀉下焦之濕熱，與紫花地丁相配，善清血分之熱結；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。五藥合用，氣血同清，三焦同治，兼能開三焦熱結，利濕消腫。
臨床應用
1、治療癤疔瘡癰之有效方劑，局部紅腫熱痛，外用及內服均可。
2.本方常治外科急性感染，如急性乳腺炎、蜂窩組織炎等。
3.本方亦可用於急性泌尿系感染、膽囊炎、肺炎、流行性乙型腦炎等性傳染病具有熱毒證候者。
如熱重，可加黃連、連翹之類清泄熱毒；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地黃等，以涼血解毒。
附註
五味消毒湯(《家庭治病新書》引《外科探源》)、消毒飲(《吉人集驗方》下集)。
方解
本方是治療疔毒、癰瘡的方劑。方中金銀花清熱解毒、消散癰腫，為主藥；紫花地丁、紫背天葵為治疔毒要藥，亦通用於癰瘡腫毒；
蒲公英、野菊花清熱解毒、消散癰腫，均為輔佐藥。各藥合用，其清熱解毒之力甚強，或加酒少量以助藥勢，可加強消散疔瘡作用。
一、五昧消毒飲的來源
五味消毒飲來源於清朝吳謙負責編修的《醫宗金鑒》，功效清熱解毒，消散疔瘡。主治疔瘡初起，發熱惡寒，瘡形如粟，
堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。原方載於《醫宗金鑒?外科心法要訣》，
為清熱解毒的代表方。由於本方由五味藥物組成，均有消癰解毒的功效，故而命名為「五味消毒飲」。
二、五味消毒飲的組成及用法
五味消毒飲是一首清熱解毒散結的方劑，其藥物組成為：金銀花三錢（15g），野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各一錢二分（5g）。
用法：水一盅，煎八分，加無灰酒半盅，再滾二三沸時，熱服，被蓋出汗為度。
金銀花
金銀花又名金花、銀花、雙花、忍冬花，始載於《名醫別錄》，為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的乾燥花蕾或初開的花。
栽培或野生。全國各地均有生產，主產於河南、山東等地。原植物生于山坡疏林、灌木叢中、路旁及曠野。喜溫和濕潤氣候，
喜陽光充足，耐寒、耐旱、耐澇，對土壤要求不高，耐鹽鹼。味甘，性寒。歸肺、心、胃經。
【功效】清熱透表，解毒利咽，涼血止痢。
【主治】溫熱表證，發熱煩渴，癰腫疔瘡，喉痹咽痛，熱毒血痢。
用於癰腫疔瘡本品甘寒，功善清熱解毒散結，為治癰瘡腫毒之要藥。①用治內癰外癰之證。金銀花長於散癰消腫，治一切內外癰，
配以甘草以增解毒之功，如《醫學新悟》忍冬湯；治腸癰腹痛者，常與當歸、地榆、黃芩、薏苡仁配伍，以清熱消腫，如《辨證錄》清腸飲；
治肺癰咳吐膿血者，常與魚腥草、蘆根、桃仁、桔梗等同用，以清熱解毒涼血；治乳癰，配以黃芪、當歸、甘草以補氣活血，
如《竹林女科》銀花湯用治疔瘡腫毒之證。金銀花善於清熱解毒，治療濕熱壅盛之證，配以茯苓、牛膝、地丁，以清熱利濕，
如《外科真詮》五神湯；治療熱毒熾盛之脫疽，配以玄參、當歸、甘草，以活血解毒，如《驗方新編》四妙勇安湯；
瘡瘍腫毒初起或已成膿而未潰者，均可配伍穿山甲、皂刺、赤芍、白芷等，以活血消腫潰堅，膿未成可消，膿已成可潰，
如《校注婦人良方》仙方活命飲；治瘡瘍痛甚，色變黑者，配以黃芪、甘草以扶正祛邪，如《活法機要》回瘡金銀花散；
治癰疽發背初起，與當歸等配伍，如《洞天奧旨》銀花湯；治療楊梅結毒，配以土茯苓、甘草以解毒祛穢，
如《外科十法》忍冬湯；治療深部膿腫，配以野菊花、海金沙、馬蘭、大青葉等（《江西草藥》）。
用於外感風熱，溫病初起用治溫病初起。本品甘寒，功善解毒，兼有輕宣疏散之功，善散肺經風熱，透熱達表，
治療外感風熱、溫病初起常與連翹、薄荷、牛蒡子等同用，以疏風清熱，如《溫病條辨》銀翹散.用治溫邪入營，
神煩少寐或斑疹隱隱。本品善清心、胃熱毒，有透營轉氣之功，配以水牛角、生地、黃連等藥，以清營護陰，涼血解毒透熱，
如《溫病條辨》清營湯用治溫邪入氣分壯熱、煩渴、脈洪大，配以石膏、知母，
以清熱瀉火用治暑濕熱渴，配伍香薷、厚朴等藥，以清熱祛濕，如《溫病條辨》新加香薷飲。
用於熱毒血痢，下痢膿血本品有清熱解毒、涼血之功，炒炭又有止血止痢之效，單用本品濃煎口服即可奏效，
如《惠直堂經驗方》忍冬散，或配以黃連、黃芩、白頭翁，以清熱利濕，解毒止痢。
用於肝膽炎性疾病配以連翹、黃芩、大青葉、野菊花等治療膽道感染有良效（《江西草藥》）；配以忍冬藤治療傳染性肝炎，有助於症狀改善和肝功能的恢復。
5.泌尿生殖系統疾病配以海金沙、白茅根、金櫻子、天胡荽等治療熱淋具有較好效果（《江西草藥》）；配以甘草研末外用治療宮頸糜爛明顯好轉。
6.治療癌症本品清熱解毒消腫，配以其他抗癌藥物，有減輕症狀，縮小腫塊之功（《抗癌治驗本草》）。
7.其他用於咽喉腫痛，常配以山豆根、馬勃等；治小兒痱子，常配以薄荷、浮萍等；治療急性結膜炎、角膜炎，配以公英等外用滴眼。
附：歷代醫家綜論金銀花主要功用及機制。
綜述金銀花功效
陶弘景：「（金銀花）味甘，溫，無毒。主治寒熱、身腫。」（《名醫別錄》）
陳藏器：「（金銀花）主熱毒，血痢，水痢，濃煎服之。」（《本草拾遺》）
甄權：「（金銀花）亦可單用，味辛。主治腹脹滿，能止氣下。」（《藥性論》）
劉翰：「（金銀花）味甘，溫，無毒。主寒熱身腫。」（《開寶本草》）
李時珍：「忍冬，莖葉同花，功用皆同。昔人稱其為治風除脹，解痢逐屍的要藥，而後世不復知用。後世稱其消腫散毒治瘡為要藥。
而昔人並未言及。乃知古今之理，萬變不同，未可一轍論也。陳自明《外科精要》云：'忍冬酒，治癰疽發背，初發便當服此，
其效甚奇，勝於紅內消。'洪邁、沈括諸方所載甚詳。一切屍注鬼擊，一切風濕氣及諸腫毒，癰疽疥癬，楊梅諸惡瘡，散熱解毒。」（《本草綱目》）
繆希雍：「忍冬，即金銀花。藤一名鷺鶿藤。感土之沖氣，稟天之春氣，故味甘，微寒而無毒。主寒熱身腫，
久服輕身長年益壽者，甘能益血，甘能和中，微寒即生氣也。氣味如斯，所主宜矣。」（《本草經疏》）
陳嘉謨：「（金銀花）味甘，氣溫，無毒。凌冬不凋，名由此得。蔓延樹上，藤多左纏。故又名左纏藤。專治癰疽，誠為要藥。
未成則散，甚多拔毒之功；已成則潰，大有回生之力。或搗汁攙酒頓飲，或研爛拌酒厚敷。或和別藥煎湯，隨證輕重取效。
《別說》又云：大治五種飛屍，倘被鬼擊作痛亦可服也。血痢水痢兼治，風氣濕氣咸除。謨按：患人生癰發毒，固未肯遺。」（《本草蒙筌》）
盧之頤：「（金銀花）膝蔓左旋，兩花一蒂，兩瓣一花，效一陽始於二陰下，震象也。唯能忍冬，乃得震距唬，故主飛屍、遁屍、風屍、
沉屍、屍疰。壞我形藏者，振肅而啟。若寒熱身腫，以及風濕痹氣，鬼擊癰瘍，失承左道者，使之仍順乎天施。
所謂神轉不迥，迥則不轉，乃得其機。此蓋益其壽命而強者也。」（《本草乘雅》）
李中梓：「金銀花，味苦甘，性平，微寒，無毒，入肺經。主熱毒血痢，消癰散毒，補虛療風。」
按：金銀花解肌膚之毒，故人肺經，為瘡科要藥。陶隱居雲常服益壽，人多忽之，更求難得者，是貴遠賤近、庸人之情乎。」（《藥性解》）
張介賓：「（金銀花）味甘，氣平，其性微寒。善於化毒，故治癰疽腫毒瘡癬，楊梅風濕諸毒，誠為要藥。
毒未成者能散，毒已成者能潰。但其性緩，用須倍加。或用酒煮服，或搗汁攙酒頓飲，或研爛拌酒厚敷。若治瘰癧、上部氣分諸毒，用一兩許，時常煎服，極效。」（《景岳全書》）
汪昂：「（金銀花）瀉熱解毒。甘寒人肺。散熱解毒，清熱即是解毒。補虛凡物甘者皆補。療風，養血止渴。丹溪曰：癰疽安後發渴，
黃芪六一湯吞忍冬丸切當。忍冬養血，黃芪補氣，渴何由作？治癰疽疥癬，楊梅惡瘡，腸澼血痢，五種屍疰。經冬不凋，一名忍冬。
又名左纏藤。花葉同功，花香尤佳，釀酒代茶，熬膏並妙。忍冬酒，治癰疽發背，一切惡毒，初起便服奇效。干者亦可，不及生者力速。
忍冬五兩，甘草二兩，水二碗，煎至一碗，再人酒一碗略煎，分三服，一日一夜吃盡。重者日二劑，服至大小腸通利，則藥力到。忍冬丸，
照前分兩，酒煮曬乾，同甘草為末，以所煮余酒打糊為丸。陳藏器云：熱毒血痢，濃煎服之。為末，糖調常服，能治痘。」（《本草備要》）
張璐：「金銀花芳香而甘，入脾通肺，主下痢膿血，為內外癰腫之要藥。解毒祛膿，瀉中有補，癰疽潰後之聖藥。今世但知其消腫之功，
謂其能利風虛也。但氣虛膿清，食少便瀉者勿用。痘瘡倒陷不起，用此根長流水煎浴，以痘光壯為效。此即水楊湯變法。」（《本經逢源》）
黃宮繡：「清肺熱，解癰毒。金銀花專入肺，經冬不凋，故又名忍冬。味甘性寒，無毒。諸書皆言補虛養血，又言入肺散熱，能治惡瘡腸癖，
癰疽痔漏，為外科治毒通行要劑。按此似屬兩岐。殊不知書言能補虛者，因其芳香味甘，性雖甘而能人內逐熱，而氣不甚迅利故無傷損之意也；
書言能養血者，因其毒結血凝，服此毒氣頓解，而自養之謂也。究之屬清熱解毒之品耳，確斷。是以一切癰疽等病無不藉此內入，取其氣寒解熱，
力主通利。至雲能治五種屍疰，事亦不虛。飛屍、遁屍、風屍、沉屍、屍疰。五疰病因不一，但此專主風濕內結為熱而言。又按《精要》
云：忍冬酒雲治一切癰疽，陋貧藥材難得，須用忍冬藤生取一把，以葉人砂盆研爛，人生餅子酒少許，稀稠得所，塗於四圍，中留一口泄氣；
其藤止用五兩，木槌捶損，不可犯鐵，大甘草節生用一兩，同入砂瓶內，以水二盆，文武火慢煎至一盆，人無灰好酒一大碗，再煎十數沸，去渣，
分為三服，一日一夜吃盡。病勢重者，一日二劑。服至大小腸通利，則藥力到。如謂久服輕身延年益壽，
不無過諛。凡古人表著藥功，類多如是，但在用藥者審認明確，不盡為藥治效所惑也。」（《本草求真》）
嚴西亭：「（金銀花）甘，平、微寒。人足陽明、太陰經。去風火，除氣脹，解熱痢，消腫毒。得黃芪、當歸、甘草，托癰疽；得粉草，解熱毒下痢。
研末調糖常服，能治痘。研爛拌酒，敷瘡毒。煎取濃汁，和溫酒服，治五種屍疰。飛屍，遊走皮膚，洞穿臟腑。遁屍，附骨入肉，攻鑿血脈。
風屍，淫躍風末，不知痛之所在。沉屍，纏結臟腑，沖引心脅。屍疰，舉身沉重，精神錯雜。藤、葉皆可用，花尤佳。酒煮服，
搗汁和酒飲亦可。人將癰毒，半載前常口燥思飲水，食過即飢，宜先服淨銀花膏解之。」（《得配本草》）
鄒澍學：「李瀕湖謂忍冬古人稱其治風除脹，而後世不知，後世稱其消腫散毒，而昔人未言，乃知古今之理萬變不同，不可一轍論也。
嗚呼！以寒熱身腫為瘡癰，猶之喻日形似銅盤，喻日光似燭也，以寒熱為風，以腫為脹，則扣盤得聲，捫龠得形而謂為矣。
金匱要略曰：諸浮數脈應當發熱，而反洒淅惡寒，若有痛處當發其癰。師曰：諸癰腫欲知有膿無膿，以手掩腫上熱者為有膿，
不熱者為無膿。前則言痛而不言腫，後則言腫而不言痛，亦可謂之風痛膿脹乎？是知言痛則腫在其中，言腫則痛在其中，
互文見義，無不可者，則寒熱身腫非癰膿而何？且先人措意命物，必有精詣，從紫莖以開白花，從白花而轉黃色，不似由血脈生腫腐，
即腫腐致潰膿也。人身氣血以是而變生為死，即使草木精神以是而變瘁為榮者與之，此所謂鍾生氣於病中，化病氣為生氣者也。
故其所主不出於由寒熱而身有腫處，由腫而遂痛，由痛而肉腐，由腐而潰膿，善夫後人之以是治熱毒下利膿血也，
亦以血脈遇熱而腫痛而腐潰而下膿血，然究其源亦必始於寒熱乃當，則所謂寒熱身腫者，
古今不易之理，未嘗稍變，謂為萬變不同，不可一轍論也，冤也。」（《本經疏證》）
腖士鐸：」金銀花，一名忍冬藤。味甘，溫，無毒。人心、睥、肺、肝、腎五臟，無經不入，消毒之神品也。未成毒則散，已成毒則消，
將死者可生，已壞者可轉。故癰疽發背，必以此藥為奪命之丹。但其味純良，性又補陰，雖善消毒，而功用甚緩，必須大用之。
如發背癰，用至七八兩，加入甘草五錢、當歸二兩，一劑煎飲，未有不立時消散者。其餘身上、頭上、足上各毒，減一半投之，
無不神效。近人治癰毒，亦多識用金銀花，然斷不敢用到半斤。殊不知背癰之毒，外雖小而內實大，非用此重劑，則毒不易消。
且金銀花少用則力單，多用則力厚，尤妙在補先於攻，消毒而不耗氣血，敗毒之藥，未有過於金銀花者也。故毋論初起之時與出膿之後，
或變生不測，無可再救之頃，皆以前方投之，斷無不起死回生者。正勿驚訝其藥劑之重，妄生疑畏也。或嫌金銀花太多，難於煎藥，
不妨先取水十餘碗，煎取金銀花之汁，再煎當歸、甘草，則尤為得法。至於鬼擊作痛，又治之小者。止痢除溫，益壽延齡，則不可為訓矣。
或問金銀花敗毒則有之，而吾子日補陰，得毋惑於《本經》長年益壽之語乎？曰：金銀花補之性實多於攻。攻毒之藥，未有不散氣者也，
而金銀花非惟不散氣，且能補氣，更善補陰。但少用則補多於攻，多用則攻勝於補。故攻毒之藥，未有善於金銀花者也。
若疑金銀花為長年益壽之藥，則不可。蓋至純之品，始可長服以延齡，偏霸之味。只可暫投以奏效。金銀花只宜用之以攻毒，
而不宜用之以補虛。若惑於長年益壽之說，始信金銀花為補陰之藥，則余且勸人長服為添壽之助，何以止言攻毒哉。
或問金銀花之解毒，近人亦多知之。然未有若吾子之讚嘆甚神者，子欲顯書之奇，不顧言之大乎？曰：金銀花化毒，吾言只揚其十之五，
余尚未盡言也。今因吾子之問，而罄悉之。夫癰毒之初生也，其身必疼痛而欲死，服金銀花，而痛不知何以消也；當癰毒之潰膿也，
其頭必昏眩而不能舉，服金銀花，而眩不知何以去也；及癰毒之攻口也，其口必黑黯而不能起，服金銀花，而陷不知何以起也，
然此猶陽證之癰毒也。若陰證之癰毒，其初生也，背必如山之重，服金銀花，而背輕如釋負也；其潰膿也，心必如刀之割，服金銀花，
而皮癢如抓搔也，然此猶陰症而無大變者也。倘若痛癢之未知，昏憒之不覺，內可洞見其肺腑，而外無僅存之皮骨，與之食而不欲食，
與之湯而不欲飲，懸性命於頃刻，候死亡於須臾，苟能用金銀花一斤，同人參五、六兩，
共煎汁飲之，無不奪魂於垂絕，返魄於已飛也。誰謂金銀花非活人之仙草乎。其功實大，非吾言之大也。
或問金銀花散毒則有之，未必如是之神。曰：金銀花之效，實不止此。金銀花無經不入，而其專人之經，尤在腎、胃二經。癰毒，
止陰、陽之二種，陽即胃，而陰即腎。陽變陰者，即胃之毒人於腎也；陰變陽者，即腎之毒入於胃也。消毒之品，
非專瀉陽明胃經之毒，即專瀉少陰腎經之毒。欲既消胃毒，而又消腎毒之藥，舍金銀花，實無第二品也。金銀花消胃中之毒，
必不使毒再人於腎臟；消腎中之毒，必不使毒再重留於胃腑。蓋金銀花能先事而消彌，復能臨事而攻突，更善終事而收斂也。[1]