乙醯胺酚檢視原始碼討論檢視歷史

• [YaHoo新聞2022/09/27]根據東京政策研究基金會(Tokyo Foundation of Policy Research)，這種所謂的「群體免疫」程度反映了從自然感染和施打疫苗而來的部份保護。該基金會主要對日本12個人口最密集縣的群體免疫程度進行了估算。
• 研究人員發現，住在東京、大阪和南方沖繩縣的人們，他們的免疫程度大部份是透過區域內高確診案例的傳染而來，尤其這些地區上個月已經歷了第七波的疫情高峰。

乙醯胺酚(Acetaminophen)撲熱息痛，又稱對乙醯胺基酚（Acetaminophen、Paracetamol、簡稱：APAP）是一種用於治療疼痛與發燒的藥物。

• 乙醯胺酚是一種止痛藥及退燒藥; 它能夠治療許多疾病，如頭痛、肌肉痠痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒及發燒。
• 可用於緩解輕度至中度的疼痛，本品對於孩童的退燒效果仍未有決定性結論。
• 本品常與多種感冒藥合併使用; 也可與鴉片類藥物合用以緩解重度疼痛、癌痛，或術後疼痛。
• 本品可經口服、肛門，或靜脈注射給藥。
• 效用可維持2至4小時。
• 乙醯胺酚給藥途徑:口服給藥、頰內給藥、直腸塞劑、靜脈注射。
• 藥物代謝:大部分經肝臟代謝。
• 排泄途徑:尿（85–90%）。
• 按推薦劑量服用乙醯胺酚很安全，但仍可能會出現嚴重紅疹等副作用。過高劑量可能導致肝衰竭。
• 妊娠及哺乳期間用藥顯示為安全。
• 有肝臟疾病的患者仍可使用本品，但服用劑量必須減少。
• 本品屬於輕度止痛藥，但並無明顯抗發炎活性，而通常不被歸為非類固醇抗發炎藥，它主要通過抑制分布在中樞神經系統的COX-2（英語：COX-2），以減少前列腺素的生成，從而緩解疼痛，但由於COX-2在周邊組織中數量較少，因此作用微弱，且其作用機制迄今未明。
• 乙醯胺酚最早於1877年發現，為美國及歐洲最常用的退燒及止痛藥物。
• 本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單之中，為基礎公衛體系必備藥物之一。
• 本品屬於學名藥，每劑在開發中國家的批發價低於0.01美元，在美國同樣劑量則需0.04美金。
• 常見商品名為必理痛（香港）、普拿疼（台灣）、必理通（中國大陸）、斑納杜（新馬）、泰諾。
• 乙醯胺酚是一種止痛藥及退燒藥。
• 它能夠治療許多疾病，如頭痛、肌肉痠痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒及發燒。請依照標示或醫師指示服用乙醯胺酚，勿自行增減劑量。
• 乙醯氨基酚是乙醯苯胺類解熱鎮痛藥，又名撲熱息痛。
• 為白色結晶或結晶性粉末；無臭，味微苦。
• 用於發熱，也可用於緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關節痛以及神經痛、痛經、癌性痛和手術後止痛等。
• 本品可用於對阿司匹林過敏或不能耐受的患者; 本品對各種劇痛及內臟平滑肌絞痛無效。
• 本品在熱水或乙醇中易溶，在丙酮中溶解，在水中略溶。
• 用法用量:本品為原料藥，需加工成製劑使用; 本品不宜長期應用，退熱療程一般不超過3天，鎮痛不宜超過10天。
• 常規劑量下，乙醯氨基酚的不良反應很少，偶爾可引起噁心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等，少數病例可發生過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等，很少引起胃腸道出血。

https://totoyellow.pixnet.net/blog/post/230875285-認識乙醯胺酚｜-所謂的普拿疼acetaminophen、para

乙醯胺酚使用方法與注意事項

• 請依照標示或醫師指示服用乙醯胺酚，勿自行增減劑量。
• 勿服用超過建議劑量，因為過量的乙醯胺酚會造成肝臟受損或死亡。
• 請使用提供的注射器、特殊湯匙或是藥杯測量液體藥品劑量。
• 若沒有劑量測量設備，請向藥師拿取。
• 若是治療孩童，請按照兒科劑量，並使用特殊藥劑滴管或口腔注射器搭配兒童劑量表。
• 請仔細按照藥品包是的劑量說明服用。
• 嬰兒用的乙醯胺酚有分成兩種不同劑量濃度，不同劑型有各自的滴管或口服注射器。
• 這些量具無法通用，錯誤的量具可能導致孩子服藥過量，因此，絕對不要將不同嬰兒劑型的量具混合使用。
• 您可能需要在使用前均勻搖晃液體，請依照藥品標示操作。
• 咀嚼錠需要徹底嚼碎才能吞服。
• 請確保拿取口溶錠時手部乾燥。
  • 將口溶錠置於舌上，藥品馬上就會溶解。
  • 不要將藥片吞下，也不要咀嚼，讓它再嘴裡溶解。
• 若服用發泡顆粒，請將一袋的發泡顆粒蹈入至少4盎司的水裡。
  • 攪拌均勻後立即飲用。為確保服用完整劑量，飲用完畢請在杯子裡再加少許水，輕輕搖晃後一飲而盡。
• 如何保存乙醯胺酚？
• 乙醯胺酚最好保存在室溫、乾燥或避光處，不可將其置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。
• 不同牌子的乙醯胺酚會有不同的儲存方式，請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存，而為了安全起見，請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。
• 除非醫師或藥師有指示，否則不可將乙醯胺酚沖入馬桶或是倒入洗手台。
• 乙醯胺酚（Acetaminophen）的注意事項與使用禁忌--若您有以下情形，請在服用前告知您的醫師或藥師：
• 告知醫師您是否正在懷孕或哺乳，因為孕婦的服藥指示會有所不同。
• 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。
• 告知醫師您是否對乙醯胺酚過敏，或者對其它任何藥物產生過敏反應。
• 告知醫師您是否有其他疾病或正在進行的醫療療程。
  • 服用過量的乙醯胺酚會使肝臟受損，甚至死亡。
  • 若您出現噁心、胃上部疼痛、搔癢、食慾不振、深色尿、黏土色的大便或黃疸，請通知醫師。
• 若您曾經患有酒精性肝病（Cirrhosis，又稱肝硬化），或是1天飲酒超過3杯，在沒有醫師建議下，請不要服用藥物。
  • 因為會增加肝臟代謝藥物的負擔，可能提高肝臟受損的機率。
  • （延伸閱讀：台灣國病你中了嗎？肝炎知多少、ABC型肝炎的原因、症狀與治療）
• 出現下列症狀的話，請聯繫您的醫師:
• 使用3天後仍持續發燒。
• 使用7天後疼痛無改善。
• 皮膚起疹子、持續頭痛或任何發紅腫脹。
• 症狀變糟，或演變成其他新的症狀。
• 乙醯胺酚可能使尿檢中的葡萄糖檢驗結果異常; 若您有服藥，請告知醫師。

乙醯胺酚(acetaminophen)過量有害健康

• 含有乙醯胺酚(acetaminophen)成分的止痛退燒藥，除了單方，也常見於複方的綜合感冒藥。
• 新冠疫情流行期間，打疫苗成為全民運動，
• 它也是緩解疫苗引起的發燒、肌肉酸痛等不適的常用藥品。
• 雖然是在藥局就買的到，安全性高的醫師藥師指示用藥，使用上仍應小心服用過量造成的「肝」傷害。
• 使用劑量要小心，過量可能引起肝傷害--日前新聞報導，有阿公餵五歲發燒的孫子一次兩顆退燒藥，連餵五次，結果男童嘔吐、無精打彩又嗜睡，緊急送醫才知道服用的是一顆500亳克的乙醯胺酚，造成過量中毒，肝功能指數上升，趕快使用解毒劑才救回一命1。
• 國內市售的乙醯胺酚劑型大多是500毫克一顆的口服錠劑，成人常用劑量是一次1顆，每次間隔4~6小時服用，每日最大劑量8顆，也就是4000亳克；另外複方的綜合感冒藥一顆含有乙醯胺酚成分100~500毫克不等。
• 前述案例男童一共服下5000亳克劑量，遠超過成人一天的最大劑量。
• 兒童用藥多以體重換算建議劑量，乙醯胺酚的建議劑量為每次每公斤10~15亳克，24小時內不超過5次，以15公斤重的兒童為例，每次劑量大約是150~225毫克，約莫是成人常見500亳克錠劑的三分之一到半顆，使用更須謹慎，藥害救濟基金會提醒，未按醫囑或藥品標示，過量服用藥品造成藥害，無法獲得藥害救濟保障。
• 乙醯胺酚是經由肝臟代謝，所產生的代謝物再進入腦血屏障，與大腦、脊髓的受器結合，由中樞神經產生止痛的效果。
• 如果服用乙醯胺酚過量，或是肝功能下降時，肝臟就無法正常代謝，其代謝物反而會產生毒性，發生肝傷害，劑量愈大，毒性越大，肝損傷也愈嚴重。
• 在歐美國家，乙醯胺酚過量中毒是急性肝衰竭的主要原因，許多人是誤服兩種以上含乙醯胺酚的藥品(例如綜合感冒藥)導致過量。
• 乙醯胺酚引起的肝傷害，進展通常是又快又急，在最初24小時內，會有噁心嘔吐、臉色蒼白、容易疲倦等症狀，但也有人亳無症狀。
• 接著幾天，肝臟開始罷工，出現腹部疼痛、無法解尿等症狀，最明顯就是黃疸，皮膚和眼白發黃，小便顏色變深，像茶褐色。
• 藥害救濟基金會提醒民眾，使用止痛退燒或綜合感冒藥時，應看清楚藥盒外標示的主要成份，詳閱藥品說明書，避免過量或重複使用相同成份藥品，按醫師或藥師指示服用，一旦出現上述肝傷害症狀，應儘速就醫。
• 有肝病或飲酒習慣要小心，謹慎使用保平安--藥害救濟基金會曾經接到一件乙醯胺酚引起猛爆性肝炎的案例：40多歲王先生本身是B型肝炎帶原者，另外有糖尿病、高血壓的病史。
  • 因為發燒、急性鼻竇炎就醫，醫師處方乙醯胺酚、口服抗生素等藥品，數天後出現眼白變黃、食慾不佳、嘔吐等症狀，檢查肝功能指數飇高，緊急住院治療，兩周後才康復出院，診斷懷疑是乙醯胺酚引起的亞急性猛爆性肝炎。
• 一般說來，若依照醫師或藥師指示服用乙醯胺酚，是相當安全，這個案例中的王先生也是按醫囑服用1 次1顆(500毫克)，一天三次，但仍然不幸發生肝傷害。
• 細查其原因，除了服用的藥品之外，本身的肝臟疾病或是急性感染的情形，也是可能造成肝傷害的危險因子。
• 併服酒精或其他可能引起肝傷害的產品，也可能提高風險。
• 藥害救濟基金會提醒肝疾患病人(例如病毒型肝炎或肝硬化等)、酒癮者、節食、營養不良，或服用來路不明中草藥、保健食品的人，服用乙醯胺酚前應諮詢醫師或藥師，監測肝功能，留心肝傷害早期症狀。