餐后血糖过低症

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餐后血糖过低症是指空腹血糖正常，进餐后2~4小时出现低血糖现象。多由于患者进餐后血糖升高，刺激餐后胰岛素分泌增加，导致血糖降低进而引发交感神经兴奋症状。

目录

病因

餐后血糖过低症病因较为复杂，多由于患者进餐后血糖升高，刺激餐后胰岛素分泌增加，导致血糖降低进而引发交感神经兴奋症状。好发于胃大部切除术后、2型糖尿病、胃肠功能异常及自身免疫性低血糖等人群。

临床表现

常在进餐90－180分钟（尤进食大量碳水化合物），后发病，表现为极度软弱，无力，头晕、心慌、颤抖、出冷汗，严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3－4倍，发作时血糖则显著降低，少数病例可先有倾倒综合征，尔后出现餐后血糖过低症。

检查

血糖检测

1. 实施血糖监测可以更好的掌控自身的血糖变化，对生活规律、活动、运动、饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时到医院就医。

2. 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制，运动治疗和药物治疗的结果，并指导对治疗方案的调整，改善治疗状况。

3. 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。

4. 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量，改善身体状况。

诊断

1.胰外肿瘤 　　

2.功能性血糖过低症 　　

3.慢性肾上腺功能减退症(Addison病) 　　

4.荔枝病 　　　

5.药源性低血糖 　

6.葡萄糖利用或丧失过多 　　

7.食物摄入不足

治疗

病人一般在门诊给予治疗。少食多餐，减少淀粉类食物，增加蛋白质和脂肪。发作时精进糖水即可缓解症状。

预防

胃切除或胃肠吻合术后，患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制碳水化合物，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食。进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯。餐前20～30分钟服抗胆碱能药物（如阿托品、颠茄或普鲁苯辛等），以阻止过度的胃肠蠕动，口服甲磺丁脲可缩短高血糖症的持续时间。