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茯苓，(英语: Poria )又称玉灵、茯灵、万灵桂、茯菟。 是拟层孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，常寄生在松树根上，形如甘薯，球状，外皮淡棕色或黑褐色，内部粉色或白色，精制后称为白茯苓或者云苓。茯苓与土茯苓名称相似，因此易混。土茯苓是菝葜科植物光叶菝葜（Smilax glabra）的根，外皮黄棕色或灰褐色，与茯苓完全无关。

基本信息

中文学名：茯苓

拉丁学名：Wolfiporia cocos

别称：云苓、松苓、茯灵

界：真菌界

门：担子菌门

亚门：伞菌亚门

纲：伞菌纲

目：多孔菌目

科：多孔菌科

属：茯苓属

种：茯苓

分布区域：大别山金寨、岳西产量最大、质量最优，湖南主供南方使用，产量居次。

中华本草介绍

茯苓

出处

出自《神农本草经》。

茯苓干片原图链接

• 《别录》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，阴干。

• 陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，细皱，内坚白，形如鸟兽龟鳖者良。其有衔松根对度者，为茯神，是其次茯苓后结一块也。为疗既同，用之亦应无嫌。

• 《本草图经》：茯苓，今东人采之法，山中古松，久为人斩伐者，其枯折搓卉，枝叶不复上生者，谓之茯苓拨，见之，即于四面丈余地内，

各种名称

中文名：茯苓 拼音名：Fú Línɡ 英文名：Indian Buead， Tuckahoe

别名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

拉丁植物动物矿物名：Poria cocos(Schw.) Wolf.[Pavhyma cocos Fr.]

来源

药材基源：为多孔菌科真菌茯苓的菌核。

采收和储藏

通常栽后8-10个月茯苓成熟，其成熟标志为苓场再次出现龟裂纹，扒开观察菌核表皮颜色呈黄褐色，未出现白色裂缝，即可收获。选晴天挖出后去泥砂，堆在室内盖稻草发汗，等水气干了，苓皮起皱后削去外皮，干燥。

原形态

菌核球形、卵形、椭圆形至不规则形，长10-30cm或者更长，重量也不等，一般重500-5000g。外面吸厚而多皱褶的皮壳，深褐色，新鲜时软干 后变硬；内部白色或淡粉红色，粉粒状。子实体生于菌核表面，全平伏，厚3-8cm，白色，肉质，老后或干后变为浅褐色。菌管密长2-3mm管壁薄，管口圆形、多角形或不规则形，径0.5-1.5cm，口缘裂为齿状。孢子长方形至近圆柱形，平滑，有一歪尖，大小（7.5-9)μm×（3-3.5）μm。

生境分布

• 生态环境：生于松树根上。
• 资源分布：分布于吉林、安徽、浙江、福建、台湾、河南、湖北、广西、四川、贵州、云南。

栽培

生物学特性

获苓为兼性寄生菌，野生在海拔600-1000m山区的干燥、向阳山坡上的马尾松、黄山松、赤松、云南松、黑松等树种的根际。孢子22-28℃萌发，菌丝18-35℃生长，于25-30℃生长迅速，子实体18-26℃分化生长并能产生孢子。段木含水量以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10°-35°的山地砂性土较适宜生长。在昼夜温差大的条件下有利获等的生长。

栽培技术

茯苓可用段木、树蔸及松针栽培，但目前仍以段木栽培为主。选直径10-45cm的中龄松树，砍伐后每隔3-7cm相间纵削3cm宽的树皮，深入木质部.5cm，称“剥皮留筋”，当松木断口停止排脂，敲之有声时锯料，截成长65-85cm的节段，放通风向阳处，按“井”字形堆垛备用。选背风向阳、微酸偏砂的缓坡地，挖直径90cm、深50-65cm的窖，窖距上下为33cm，左右17cm，四周挖好排水沟。取木段3-5根，粗细搭配，分层放置于窖中。菌种也称引子，有菌丝引、肉引、木引三种，现多用菌丝引。用PDA培养基从菌核组织中分离出纯菌种，栽培种培养基用松木屑 76％、麸皮 22％、石膏和蔗糖各1％，含水量 65％，装入广口瓶，灭菌后接入纯菌种，在25-28℃条件下培养半月，翻转瓶在22-24℃下再培养半月，即为菌丝引。肉引在接种前半月内采挖鲜菌核为引。木引是在接种前两个月选直径4-10cm的梢部无节筒木，锯成长50cm的木段，每5根为一堆，分二层堆叠，将新鲜菌核250g贴在木段上靠皮处，覆土3cm，60d左右菌丝可长满筒木。早春3-4月份接种，用菌丝引接种，宜选晴天将窖中细木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周围，覆土厚3cm。肉引接种时用刀剖开苓种，将苓肉面贴在简料的上端截面或侧面，苓皮朝外。木引可锯成5-6cm长，靠在料筒的上端截面或将引木锯成二段、三段，夹在料筒中间。

田间管理

结苓期常在地面出现裂缝，应及时补土填缝。黑翅白蚁常蛀食松木段，防治方法：选苓场时应避开蚁源，挖地时注意清除腐烂树根，或在苓场周围设诱杀坑，埋入松木或蔗渣，诱白蚁集中于坑中，即可捕杀之。同时可引进白蚁天敌-蚀蚁菌，蚁群只要有一只染病，全巢无一幸免，灭蚁率达100％。

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性状

性状鉴别

完整的茯苓呈类圆形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皱纹和缢缩，有时部分剥落。质坚实，破碎面颗粒状，近边缘淡红色，有细小蜂窝样孔洞，内部白色，少数淡红色。有的中间抱有松根，习称“获神块”。气微，味淡，嚼之粘牙。

以体重坚实、外皮色棕褐、皮纹细、无裂隙、断面白色细腻、粘牙力强者为佳。

显微鉴别

• 粉末特征：灰白色。
• 用斯氏液装片，可见无色不规则形颗粒团块、末端钝圆的分技状团块及细长菌丝；遇水使合氯醛液粘化成胶冻状，加热团块物溶化。
• 用5％氢氧化钾溶液装片，可见细长的菌丝，稍弯曲，有分枝，无色（内层菌丝），或带棕色（外层菌丝），长短不一，直径3-8（-16）μm，横隔偶见。

商品规格

等级区别

茯苓一等：体坚实、皮细，断面白色，无杂质、霉变。二等：体软泡，质粗，断面白色至黄赤色，间有皮沙、水锈、破块、破伤。

土茯苓中药饮片[1]

白茯苓为切去赤茯苓后的白色部分

• 白苓片一等：白色或灰白色，厚度每cm7片，长宽不小于3cm，毛边(不修边)，质细。二等：厚度每厘米5片。
• 白苓块赤黄色，厚4-6mm，长宽4-5cm，边缘苓块可不成方形，间有长宽1.5cm以上的碎块。
• 骰方白色，长、宽、厚1cm以内，均匀整齐，质坚实，不无则碎块不超过10%。
• 白碎苓为加工茯苓时白色或灰白色的大小碎块或碎屑。

赤茯苓除去茯苓皮后，再切下周边或内部淡红色的部分

• 赤苓块扁方形，赤黄色，厚4-6mm，长宽4-5cm。边缘苓块可不成方形，间有1.5cm以上的碎块。
• 赤碎苓为加工茯苓时的赤黄色大小碎块或碎屑。

茯神块为茯苓块中穿有坚实细松根者

长宽4-5cm，厚4-6mm，松根直径不超过1.5cm，边缘苓块可不成方形。

茯神木为茯苓中间生长的松木

多为弯曲的松根，似朽木状，质松体轻，每根直径不超过2.5cm，周围带有2/3的茯苓肉。

茯神木为剥下的中间生长的松木

多为不规则片状，外表面棕褐色或黑褐色。内表面白色或淡棕色，质脆，略具弹性。出口品有排苓、大楝苓、中楝苓、小楝苓，每个重800-600g，外皮棕红色，内部粉白。又有一、二、三、四、五等平片，桶装净重60kg。

化学成份

菌核含多种成分：①三萜类：茯苓酸（pachymic acid），16α-羟基齿孔酸（tumulosic acid）3β-羟基-7.9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxylanosta-7.9(11),24-TCMLIBien-21-oic acid]，茯苓酸甲酯（pachymic acid methyl ester），16α-羟基齿孔酸甲酯（tumulosic acid methyl ester），7，9（11）-去氢茯苓酸甲酯[7，9（11）-dehydropachymic acid methyl ester]，3β，16α-二羟基-7，9（11），24（31）-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3β，16α-dihydrox-ylanosta-7，9（11），24（31）-TCMLIBien-21-oic acid methyl ester]，多孔菌酸C甲酯（polypenic acid C methyl ester），3-氢化松苓酸（TCMLIBametenloic acid），齿孔酸（eburicoic acid），去氢齿孔酸（dehy-droeburicoic acid），茯苓新酸（poricoic acid）A、B、C、D、DM、AM，β香树醇乙酸（β-羟基-16α-乙酰氧基-7，9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxy-16α-acetylosy-lanosta-7，9（11），24-TCMLIBien-21-oic acid]及7，9（11）去氢茯苓酸[7，9（11）-dehydropachymic acid]。②多糖：茯苓聚糖（pachy-man）、茯苓次聚（Pachymaran）及高度（1，3）、（1，6）、分支的β-D-葡聚糖H11（gluan H11）。其他尚含麦角甾醇（ergo-sterol），辛酸（caprylic aid），十一烷酸（undecanoic），月桂酸（lauric acid），十二碳酸酯（dodecenoic acid），棕榈酸（palmitic acid），十二碳烯酸酯（dodecenoate），辛酸酸（caprylate）以及无元素。

中药土茯苓图片原图链接

药理作用

利尿作用

• 将茯苓生药用70%酒精冷浸，使用时将浸得液的酒精蒸发，加蒸馏水稀释，至一定浓度，然后选择健康兔按体重注射给药，慢性实验结果表明，用药后尿量有明显增加。
• 给犬静脉注射茯苓煎剂(0.048g/kg)，结果尿量并未增加，对大白鼠亦无效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量为观察指标，用茯苓煎剂给大白鼠(禁食12小时)灌胃，结果在此实验条件下，茯苓也不能表现其利尿排氯作用。
• 茯苓不具有抗脱氧皮质酮的作用。

抗菌作用

茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。茯苓对用试管法的抑菌试验结果是无抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在体外能杀死钩端螺旋体，但水煎液无效。

对消化系统的影响

茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降胃酸。另对CCl4所致大鼠肝损伤有明显的保护作用，使谷丙转氨酶活性明显降低，防止肝细胞坏死。

抗肿瘤作用

茯苓中的主要成分为茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身无抗肿瘤活性，若切断其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支链，成为单纯的β-(1→3)葡萄糖聚糖［称为茯苓次聚糖(Pachymaran)］，则对小鼠肉瘤S180的抑制率可达96.88%。

茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用，把肉瘤180细胞接种在ICR/JCL小鼠皮下，24小时以后腹腔注射各种茯苓多糖体，5mg/kg剂量每日1次，连用10天，5周后处死小鼠，剖取肿瘤称重，计算抑瘤率。结果表明，茯苓聚糖未能呈现抗肿瘤作用，而茯苓多糖抑瘤率为95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率为73%；羟乙基茯苓多糖-1抑瘤率为9%；羟乙基茯苓多糖-2抑瘤率为61%；羟乙基茯苓多糖-3抑瘤率为99%；羟乙基茯苓多糖-4抑瘤率为100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上试验，发现100mg/kg剂量连续给药10天，对肿瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖与艾氏腹水癌培养液混合均匀后温育4小时，用台盼兰染色观察艾氏腹水癌细胞的死亡率(＞50%时表示有效)。当新型羧甲基茯苓多糖浓度为0.25%及0.50%时，死亡率分别为54.7%和61.7%。给接种艾氏腹水癌小鼠连续腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存期较对照组延长23.49%，腹水量减少71.53%，癌细胞总数减少139.20%。给小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，连续10天，10mg/kg以上组均对S180有明显抑制作用。茯苓多糖体腹膜内给药，明显抑制小鼠S180和ED移植性皮下肿瘤的生长，在一定程度上延长皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生长期。给小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg /天)25天，对子宫颈癌U一14肺转移有明显抑制作用。在进行茯苓多糖体抗肿瘤的试验中，发现茯苓多糖体同其它多糖体一样，对生长迟缓型的移植性肿瘤才能达到强烈的抑制作用，并具有下列几种特点：

• 最佳剂量：茯苓多糖体的抑瘤作用与剂量有关，剂量过高或过低，都会影响其抑癌效果，在摸索最佳剂量的试验中，各学者得到的结果有所差别。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤试验，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三种不同剂量，结果抑瘤率分别为 92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg剂量最佳。赵大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤试验，采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果抑瘤率分别为75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg剂量最佳。吕苏成等(1989)采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验，连续用药7天、第8天检测以250mg/kg/天剂量最佳。
• 不同给药途径：茯苓多糖体系用各种不同的给药途径，抑瘤效果也不尽相同。用羧甲基茯苓多糖对肉瘤180的抑瘤试验，给瑞士小鼠5mg/kg剂量连用10天，腹腔注射抑瘤率为99.1%；肌肉注射抑瘤率为96.5%；静脉注射抑瘤率为99.6%；皮下注射抑瘤率为86.3%；口服抑瘤率为8.8%。
• 不同品系的小鼠：真菌多糖体用不同品系的小鼠或杂种鼠做试验，其抑瘤效果差别很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做试验，则出现强烈的抑瘤作用，其抑瘤为85-99%；用C3H/He品系的小鼠做实验，其抑瘤率则为37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做试验，方法按1978年全国统一的抗肿瘤药物体内筛选规程(草案)进行，结果对肉瘤180曾出现过大于30%的抑瘤率，也出现过29.6%、18.9%的抑瘤率及无抑瘤现象；对小鼠肿瘤U一14的抑制作用也不明显。而用同样的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果ICR/JCL小鼠肿瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率为75.5-92.7%。

茯苓多糖体对免疫功能的影响

• 增加巨噬细胞的细胞毒性作用：茯苓多糖、羟乙基茯苓多糖-3、羟乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明显增强小鼠腹膜渗出细胞(PEC)的细胞毒性作用；茯苓聚糖、羟乙基茯苓多糖-1、羟乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖进行试验，结果表明能增强PEC细胞毒性作用，使吞噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显增加。皮下连续注射5天，50mg/kg剂量使腹腔巨噬细胞吞噬率增加35.5%，吞噬指数增加58.O%；皮下连续注射10天，50mg/kg剂量使吞噬率增加66.1%，吞噬指数增加121%。新型甲基茯苓多糖还能拮抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞功能的抑制。给小鼠连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天)，自第8天起可的松对照组及羧甲基茯苓多糖加可的松试验组均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松对照组的吞噬率和吞噬指数为18.86±3.40%和0.41±0.09；试验组的吞噬率和吞噬指数34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羟甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57纯系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬细胞吞噬功能低下恢复正常。C57纯系小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞24分钟后，连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)正常小鼠组：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)带Lewis肺癌组：24.44±3.38%和0.55±0.10；带Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖组：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接种肉瘤180细胞24小时后，皮下连续注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)荷瘤组：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖组：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有药理实验表明，新型羧甲基茯苓多糖能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。给小鼠腹腔注射 新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬细胞的吞噬率为38±2.46%，吞噬指数为0.67±0.04；对照组的吞噬率为19.4±1.27%，吞噬指数为0.32±0.02。
• 羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数(PFC)以及特异的抗原结合细胞数(SRFC)。。羟甲基茯苓多糖对PFC及SPFC的增强作用以随剂量的增加而增加；能明显增强小鼠对BSA诱导的迟发型超敏反应性。羟甲基茯苓多糖100mg/kg/天经腹腔注射4天后，小鼠 BSA诱导的DTH反应明显增强与对照组相比，P<0.01差别显着；羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾T细胞生长因子(TCGF)的生长。羟甲基茯苓多糖100mg/kg.天经腹腔连续用药4天后，小鼠脾细胞受ConA刺激生成的TCGF量明显较对照组高，用药组小鼠TCGF的生成量较正常小鼠增加3.5倍。
• 增加酸性非特异酯酶(ANAE)阳性淋巴细胞数。采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验，连续用药7天，第8天检测酸性非特异酯酶(ANAD)阳性淋巴细胞数、溶血空斑(PFC)、巨噬细胞吞噬等，同时进行了胸腺，脾脏和肿瘤重量的测定，结果证明茯苓多糖能增强M吞噬功能(P<0.01)，增加ANAE阳性淋巴细胞数(P<0.05)。还能使小鼠脾脏抗体分泌细胞数明显增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑制肿瘤生长的功能。
• 增强T淋巴细胞的细胞毒性：茯苓多糖体能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用，即增强细胞免疫反应，并因此而激活机体对肿瘤的免疫监督系统，这与其抗肿瘤活性密切相关。
  • 管内试验：用51Cr标记靶细胞，将培养5天的淋巴细胞与标记靶细胞以1：1混合，用51Cr释放数做为靶细胞损伤的指标。

据此来观察淋巴细胞的细胞毒性作用。试验时加入不同剂量的多糖体，观察对淋巴细胞的细胞毒性作用的影响。结果表明，茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖在管内可使淋巴细胞的细胞毒性增强20-28倍，茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增强4-7倍。

• • 体内试验：用CBA小鼠做试验，开始用P815瘤细胞作为淋巴细胞激活剂，使之致敏，并于不同天数腹腔注射各种茯苓多糖体。第10天将小鼠处死，取出脾细胞和肠系膜淋巴细胞(MLNC)。用51Cr标记的P815瘤细胞作为T淋巴细胞的细胞毒性的靶细胞，与已配好的脾细胞及MLNC以一定比例混合(l ：100)，培养3小时，观察51Cr释放率。结果证明各种茯苓多糖体在体内均能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用。此外，100μg/ml的羟甲基茯苓多糖对NK细胞活性有促进作用。

对血液系统的影响

• 能使环磷酰胺所致大白鼠白细胞减少加速回升。

• 含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使离体健康人红细胞2，3一DPG水平上升约25%，并能有效地延缓温育过程中2，3一DPG的耗竭；静脉给药小鼠整体2，3一DPG水平显着上升。

• 茯苓水煎剂皮下注射给药和灌胃给药均可使小鼠血浆皮质酮明显升高。

对中枢神经系统的影响

茯苓煎剂按5-10g/kg 腹腔注射，对预先给与咖啡因或未给与咖啡因的小鼠，均有镇静作用。茯苓与戊巴比妥钠的协同作用。茯苓煎剂(10g/kg)未能明显延长戊巴比妥钠的麻醉时间；用40g/kg的剂量则使麻醉时间较对照组更显着延长，随着剂量的加大，镇静指数也随之增加。这种协同作用，可能是由于它们的中枢抑制作用所致，也可能是妨碍了戊巴比妥的分解与排泄而致麻醉时间延长。

其它作用

• 乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用。
• 茯苓的水，乙醇及乙醚提取物对离体蛙心都有增强心脏收缩以及加速心率的作用。
• 茯苓体内外均明显抑制MAO-B活性。
• 羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天，可对抗60Co r 射线对小鼠末稍白细胞的抑制作用，使肝匀浆细胞色素P一450含量减少，硫喷妥钠的中枢抑制作用加强。

毒性

羧甲基茯苓多糖毒性低，给小鼠皮下注射的半数致死量为 3.13g/kg。对犬的急性、亚急性毒性试验未见到明显的毒性反应。但大剂量(人常用量的500倍)给药后的开始2周，小鼠体重有明显抑制，可使末梢血中白细胞总数增加，GPT亦轻度增加。

鉴别

理化鉴别

• 粉末少许加碘化钾试液1滴，显深红色，如加α-萘酚及浓硫酸，显橙红色至淡红色。（检查多糖类)
• 取粉末0.5g加丙酮10ml，水浴温浸10min，滤过。滤液蒸干，残渣加冰醋酸1ml使溶解，再加硫酸1滴，显淡红色，后变淡褐色。（检查麦角甾醇）
• 薄层色谱 取粉末2g，加乙醚4ml，冷浸24h，滤过。滤液浓缩至1ml，点样于中性氧化铝板上，用苯-95％乙醇（9：1）上行展开，在紫外光灯（254nm）下观察，有黄绿色及紫色两个荧光斑点。

炮制

茯苓：用水浸泡，洗净，捞出，闷透后，切片，晒干。朱茯苓：取茯苓块以清水喷淋，稍闷润，加朱砂细粉撒布均匀，反复翻动，使其外表粘满朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓块100斤，用朱砂粉30两)

性味

甘；淡；平

归经

心；脾；肺；肾经

功能主治

渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

用法用量

内服：煎汤，10-15g；或入丸散。宁心安神用朱砂拌。

注意

阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。

各家论述

• 陶弘景：茯苓，白色者补，赤色者利。
• 《本草衍义》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可闹也。
• 《用药心法》：茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。
• 《汤液本草》：茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能秘真。
• 《本草衍义补遗》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。
• 《纲目》：茯苓，《本草》又言利小便，伐肾邪，至东垣、王海藏乃言小便多者能上，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言阴虚者不宜用，义似相反，何哉？茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素问》云，饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。《素问》云，肺气盛则便数而欠，虚则欠咳小便遗数，心虚则少气遗溺，下焦虚则遗溺，胞遗热于膀胱则遗溺，膀胱不利为癃，不约为遗，厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用茯苓甘淡以渗其热，故曰，小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，以升水降火。膀胱不约，下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之症，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离，二证皆非茯苓辈淡渗之药所可治，故曰阴虚者不宜用也。陶弘景始言茯苓赤泻、白补，李杲复分赤入丙丁，白入壬癸，此其发前人之秘者；时珍则谓茯苓、茯神，只当云赤入血分，白入气分，各从其类，如牡丹、芍药之义，不当以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，王癸分，则白茯神不能治心病，赤茯苓不能人膀胱矣。张元素不分赤白之说，于理欠通。
• 《本草经疏》：茯苓，其味甘平，性则无毒，入手足少阴，手太阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也；忧恚惊邪，皆心气不足也；恐悸者，肾志不足也；心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，补中则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热解则心下结痛、寒热烦满、咳逆、口焦舌干自除，中焦受湿热，则口发渴，湿在脾，脾气弱则好睡，大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也。淋沥者，脾受湿邪，则水道不利也。膈中痰水水肿，皆缘脾虚所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故见斯病，利水实脾，则其证自退矣。开胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。白者入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，赤亦胜白。
• 《本草正》：茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。
• 《药品化义》：白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈问痰气。盖甘补则脾脏受益，中气既和，则津液白生，口焦舌干烦渴亦解。又治下部湿热，淋疬水肿，便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，涩而能利。
• 《本草求真》：茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。
• 《本经疏证》：夫气以润而行，水以气而运，水停即气阻，气阻则水淤。茯苓者，纯以气为用，故其治咸以水为事，观于仲景书，其显然可识者，如随气之阻而宣水(茯苓甘草汤)；随水之淤而化气(五苓散)；气以水而逆，则冠以导水而下气随之(茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤)；水以气而涌，则首以下气而导水为佐(桂枝五味甘草及诸加减汤)；水与气并壅于上，则从旁泄而虑伤无过(茯苓杏仁甘草汤、茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤)；气与水偕溢于外，则从内挽而防脱其阳(防己茯苓汤)；气外耗则水内迫，故为君于启阳之剂(茯苓四逆汤)；气下阻则水中停，故见功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起阴以从阳，布阳以化阴，使清者条鬯，浊者自然退听，或从下行，或从外达，是用茯苓之旨，在补不在泄，茯苓之用，在泄不在补矣。
• 《本经》：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。
• 《别录》：止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。
• 《药性论》：开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰雍。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。
• 《日华子本草》：补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。
• 《伤寒明理论》：渗水缓脾。
• 《医学启源》：除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。
• 王好古：泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。
• 《药征》：主治悸及肉𥆧筋惕，旁治头眩烦躁。

《中华本草》

茯苓药膳

茯苓龟肉煲

配方

茯苓150克，乌龟1只，味精5克，鸡精5克，料酒5克，姜5克，葱5克，盐5克，棒子骨汤2500毫升。

制作

• 将茯苓洗净，放入煲内，加入棒子骨汤，煲1小时。
• 将乌龟放入盆中，加温水，使其排尽尿液，洗净，用沸水烫死，去头、爪及内脏，连龟甲、茯苓同放人煲内，再煲2小时。
• 起锅前，加入调料，上桌，既可烫其他菜食用，又可佐餐。

功效

养阴补血，祛风湿，强筋骨。适用于拘挛骨痛、恶疮痈肿、慢性湿疹、牛皮癣、更年期综合征等。

松节苓仙酒

配方

松节50克，茯苓45克，威灵仙30克，川草薜15克，桃仁、泽兰、全当归、车前子、泽泻各10克，生薏苡仁30克，白酒1000毫升。

制作

• 将前10味捣碎，置容器中，加入白酒，密封。
• 浸泡7~ 14日后，过滤去渣即成。

功效

降浊泄毒，活血化淤。适用于急、慢性痛风性关节炎等症。

茯苓栗子粥

茯苓15g，栗子25g，大枣10个，粳米100g。加水先煮栗子、大枣、粳米;茯苓研末，待米半熟时徐徐加入，搅匀，煮至栗子熟透。可加糖调味食。本方用茯苓补脾利湿，栗子补脾止泻，大枣益脾胃。用于脾胃虚弱，饮食减少，便溏腹泻。

茯苓鸡肉馄饨

茯苓50g，鸡肉适量，面粉200g。茯苓研为细末，与面粉加水揉成面团，鸡肉剁细，加生姜、胡椒、盐做馅，包成馄饨。煮食。源于《奉亲养老书》。本方以茯苓补脾利湿，鸡肉补脾益气，姜、椒开胃下气。用于脾胃虚弱，呕逆少食，消化不良。

茯苓麦冬粥

茯苓、麦冬各15g，粟米100g。粟米加水煮粥;二药水煎取浓汁，待米半熟时加入，一同煮熟食。源于《圣惠方》。本方以茯苓宁心安神，麦冬养阴清心，粟米除烦热。用于心阴不足，心胸烦热，惊悸失眠，口干舌燥。

民间验方

治胃癌

茯苓、龙葵、半枝莲各15克，红参、白术、黄芪各9克，诃子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克水煎服，日1剂。能使面浮足肿、腹胀便溏等症状逐渐改善，饮食好转。

治食管癌

茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，苏梗、橄榄各18克，枳壳15克，橘红、生姜各9克，硼砂3克水煎2次，早、晚分服，日1剂，继续服用，能使症门面减轻，进食顺利，X线复查癌灶明显缩小。

治肝癌

茯苓、龙葵各45克，白英、半枝莲各15克，白芍、丹皮各9克，玄参6克 水煎2次分服。能使自觉症状逐渐消失，肝缩小到正常范围。同位素扫描放射区显影分布均匀。

治白血病

茯苓、喜树根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、马鞭草、葵树子各9克水煎服。能使症状获完全或部分缓解，延长生存期，宜于急性各型。

治溃疡性黑色素瘤

茯苓、雄黄矾石各等分份共研末，麻油调敷患处，同时内服银花、连翘各50克的水煎液（《抗癌植物及其验方》）

治水湿痰饮

治水湿潴留茯苓30克，白术15克，猪苓、大腹皮、木瓜各12克，槟榔、苏梗、泽泻、桑白皮、陈皮各9克，人参、炙甘草各3克水煎服。

治脾虚不化

茯苓、党参、白术各60克，神曲、麦芽、山楂、山药、砂仁、陈皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黄连、甘草各22克，共研细末，水泛为健脾丸，每服9克，日2服，温开水送。

治心神失养

茯苓9克，酸枣仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克水煎服，为酸枣仁汤。亦宜于虚烦不眠、心悸眩晕等症。　

食疗保健

茯苓含茯苓多糖、葡萄糖、蛋白质、氨基酸、有机酸、脂肪、卵磷脂、腺嘌呤、胆碱、麦角甾醇、多种酶和钾盐。

能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤作用；有利尿作用，能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出；有镇静及保护肝脏、抑制溃疡的发生、降血糖、抗放射等作用。茯苓还用作茯苓饼、茯苓酥和茯苓酒等。有的国家将茯苓作为海军常用药物及滋补品的原料。在温度较大的地区和场所，茯苓可作为重要的食疗品种，经常食用可健脾去湿，助消化，壮体质。

开胃汤

茯苓15克，淮山药12克，谷麦芽各30克，鲜、干鸭胗各1个，煮汤饮服。治小儿消化不良，不思饮食。

茯苓薏米粥

茯苓、薏米各25克，陈皮5克，粳米适量，煮粥食。治小儿脾虚泄泻，小便不利。

茯苓薏米饼

茯苓、薏米、白面粉各30克，白糖适量，研成细末和匀压成饼，蒸熟。适合小儿食用，有和脾胃之效。

茯苓陈皮姜汁茶

茯苓25克，陈皮5克，水煎，饮服时加入生姜汁10滴。有健脾和胃之效，可治妊娠呕吐。

本方用茯苓补脾利湿，栗子补脾止泻，大枣益脾胃。用于脾胃虚弱，饮食减少，便溏腹泻。

茯苓饼

茯苓200克，人参10克，面粉800克。二药分别研为细末，加食盐少许，同面粉加水揉成面团，做成约重100克的饼子若干，烙熟。每次食1个。

源于《重订瑞竹堂经验方》（原方称“丹”，实为点心）。本方用茯苓、人参补气益脾，以人参延缓衰老。用于补虚，抗衰延年。

茯苓酒

茯苓60克、大枣20枚、当归12克、枸杞12克、白酒1500毫升，将上药切碎装瓦坛内，倒人白酒、密封浸泡15天，每隔3日振摇一次，每日饮服1-2次，每次10-15毫升。凡气血虚弱、阴阳两亏所出现的腰酸、腿软、体倦乏力、遗精阳痿、须发早白、心悸失眠、食欲减退等均宜服用。

茯苓膏

白茯苓500克、白蜜1000克，先将白茯苓研为细末，以水漂去浮者，取下沉者，滤去水，再漂再晒，反复3次，再为细末，拌白蜜和匀，加热熬至滴水成珠即可，然后装瓶备用，每日2次，每次12-15克，白开水送服。常服用本品对老年性浮肿、肥胖症以及预防癌肿均有稗益。　

山药茯苓包子

山药粉、茯苓粉各200克，面粉500克，白糖300克，食用碱、猪油、果料适量。将山药粉、茯苓粉放入碗中，加适量水调成糊状，蒸30分钟，加猪油、白糖、果料，调成馅状。将面粉发酵，放入适量食用碱，把馅包入面皮中，做成包子，蒸熟即可食用。具有益脾和胃、补气固精之功。可用于脾胃虚弱、食欲不振、遗尿尿频等病患者，健康人常食能增强体质，防病延年。

百龄丸

云茯苓、炒白术、制香附各150克，甘草梢、川贝母、建泽泻、粉丹皮、鹿角粉各50克，潞党参、广陈皮、西当归、杭白芍、枳壳各100克，马钱子（制）15克，共碾为细末，炼蜜为丸，每丸重3克，每服2丸，每天两次温水送下。本方有双补气血、健身益寿之功。主治诸病百损、五劳七伤、新久喘咳、劳伤吐血、头晕目眩、耳鸣心悸、食欲不振。

驻颜养生用茯苓

传说唐宋八大家之一的苏辙年少时体弱多病，夏天因为脾胃弱而饮食不消、食欲不振，冬天则因为肺肾气虚而经常感冒、咳嗽，请了许多大夫也未能根除。直到苏辙过了而立之年，他经常服用茯苓，一年之后沉疴尽除。后来他写下《服茯苓赋并引》一文。

茯苓，又名松腴、不死面，为寄生于松树根下的腐生真菌，味甘淡，性平，入心脾肺肾经，具有利水渗湿、健脾和胃、宁心安神的作用。

古代把茯苓列为上品，有安魂养神、不饥延年的作用。在魏晋时期，茯苓就被当做养生佳品，王公大臣们常用茯苓与白蜜同服。而清宫中，慈禧长年让御厨为她制作茯苓饼食用，其药用价值最好的当属云南出产的茯苓称为云苓。茯苓因其药用部位不同，而有不同的名称和功用。如赤茯苓利湿作用强，治疗小便黄赤、尿涩痛；茯苓皮其利水作用较好，用于治疗水肿、小便短赤。

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