膝關節韌帶損傷
| 膝關節韌帶損傷 |
概述 膝關節韌帶損傷是由膝關節受到外力造成膝關節周圍韌帶，如內側副韌帶、外側副韌帶、前交叉韌帶、後交叉韌帶等一條或多條損傷。暴力是引起膝關節韌帶損傷的主要原因，常見的臨床症狀有膝關節處疼痛、腫脹、活動受限，膝關節不穩。治療原則為部分斷裂可以保守治療，完全斷裂需要手術治療，並配合藥物，加強營養，6個月左右可恢復
目錄
基本信息
就診科室； 骨科、運動醫學科
是否醫保； 是
英文名稱； ligamentous injury of knee joint
疾病別稱； 膝關節扭傷、膝關節外傷性不穩
是否常見； 是
是否遺傳； 否
並發疾病； 膝關節創傷性關節炎
治療周期； 3~6個月
臨床症狀； 膝關節處疼痛、腫脹、活動受限，膝關節不穩
好發人群； 青少年、運動員
常用藥物； 布洛芬膠囊、七葉皂苷鈉、雲南白藥膠囊、低分子肝素鈣
常用檢查； 膝關節X線片、磁共振檢查、關節鏡檢查
病因
暴力是引起膝關節韌帶損傷的主要原因，其中包括膝外翻暴力、膝內翻暴力、屈曲位暴力、伸直位暴力。 誘發因素 參加高強度對抗遠動、運動場所濕滑、運動前無熱身活動、單次運動量過大，以及鞋子、護具不合適等，均是膝關節韌帶損傷的誘發因素。
流行病學 膝關節韌帶損傷在運動員中多見，約占所有運動損傷的40%左右，在普通人群中目前缺乏足夠的流行病學數據，男性多於女性。
好發人群 膝關節韌帶損傷以青少年多見，男性多於女性，以運動員最為多見，多見於運動創傷，如足球、滑雪、摔跤等競技項目。
症狀
膝關節韌帶損傷常見的臨床症狀有膝關節處疼痛、腫脹、活動受限，膝關節不穩。膝關節韌帶損傷可出現關節疼痛、關節腔積液，導致膝關節功能受限、膝關節不穩，最終可出現膝關節創傷性關節炎。
典型症狀
膝關節韌帶受傷時有時可聽到韌帶斷裂的響聲，很快便因劇烈疼痛而不能再繼續運動或工作。膝關節處出現腫脹、壓痛與積血，膝關節周圍肌痙攣，病人不敢活動膝關節，膝關節處於強迫體位或伸直、屈曲。膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點，有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。
其他症狀
如果暴力強大，腓總神經都難免受損傷，可出現足背皮膚感覺異常，足趾及踝關節背伸活動障礙、足下垂。
併發症
膝關節韌帶損傷可出現關節疼痛、關節腔積液、功能受限，導致膝關節不穩，進而加重膝關節半月板及關節軟骨磨損，加速膝關節退變，最終可發展為膝關節創傷性關節炎。
就醫
對於膝關節韌帶損傷，應根據損傷的程度選擇合適的治療方案，及時就醫，積極主動的進行功能鍛煉，通常可以治癒，患者可優到骨科或運動醫學科就診。
就醫指征
患者有明顯的外傷史，出現膝關節處疼痛、腫脹、活動受限，膝關節不穩，需要及時就診。
治療
膝關節韌帶損傷部分斷裂可以保守治療，完全斷裂需要手術治療，配合使用藥物治療，同時加強營養。
治療周期
保守治療周期3個月左右，手術治療大約6個月。
保守治療
膝關節韌帶扭傷或部分性斷裂可以保守治療，用長腿管型石膏固定4~6周。[1]