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老年性脑萎缩是中老年期最常见的一种慢性进行性的疾病，它是由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少引起的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中、严重时发展为痴呆、语言障碍、终至智力丧失等为其临床特征。 本病多发于50岁以上的患者，病程可逾数年甚至10余年，女性多于男性。[1]
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老年性脑萎缩
老年性脑萎缩是中老年期最常见的一种慢性进行性的疾病，它是由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少引起的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中、严重时发展为痴呆、语言障碍、终至智力丧失等为其临床特征。 本病多发于50岁以上的患者，病程可逾数年甚至10余年，女性多于男性。
老年脑萎缩的几个主要的表现
一般来说老年人才会患上脑萎缩，因为这时老年人身体功能都处于下降的情况，其几个主要表现：
- 第一，老年脑萎缩的表现为忘记时间和定向能力丧失也是老年脑萎缩症状。暂时忘记今天是几号或迷失方向是正常的。但老年性痴呆病人会在家门口迷路，或在熟悉的百货商店里走失，同时，也不记得自己现在身在何处.是如何到这里的，又该如何回到原来的地方。[2]
- 第二，老年脑萎缩症状还有还有判断力明显减退。人们在过于投入某项活动时，可能会暂时忘记一些其他的事情，老年脑萎缩的表现比如应该及时照看孩子，但过后会记起这件事。老年性痴呆病人却会完全忘记自己正在看护的孩子，独自出门很长时间，记不起孩子是需要人照顾的。
- 第三，思考、归纳能力极度下降是老年脑萎缩症状之一。平时能正常处理数字问题的人，有时也会因事情较为复杂而没有头绪，但一般总会找到一种行得通的解决方法。老年性痴呆病人却不仅忘记数字，还会忘记这些数字的用法。
主要症状
一般，主要的老年脑萎缩的症状有：
- 记忆障碍：近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。这是老年脑萎缩的症状之一。
- 性格行为的改变：性格改变也是主要的老年脑萎缩的症状，病人变得落落寡合，不喜与人交往，或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复;或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。
- 智能减退、痴呆：表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，收集废纸杂物视为珍宝。病致后期，终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，发言含糊，口齿不清，杂言无章，终至完全痴呆。这些都是老年脑萎缩的症状。
特色疗法——物理加中医治疗
进入21世纪，中华医学总会脑病学分会继续承担起研发新技术的重任，以北京德胜门脑病诊疗中心研究院等专家领导的脑病科研小组经过数十年的辛苦努力，在DNA基因提取、脑病有效治疗等重大课题取得革命性突破，形成一套完整的诊疗体系——"多维磁电三通三补疗法"。"多维磁电三通三补疗法"诊疗康复体系综合了内分泌学、基因学、分子免疫学等十来个学科，实现了真正意义上的"跨越"，彻底破解了脑病治疗的技术难题，更是标志着我院脑病治疗水平走在了国内前列，一举改变了我国脑病治疗史徘徊不前的局面！
- 精准检测——检测血脑屏障是否通畅。全数字彩色经颅多普勒彩超通过对血脑屏障的超微结构检测为后续治疗脑病提供关键的科学依据。[3]
- 物理治疗——针对具体病种激活脑细胞。产生强大的激活功能，将人脑中沉睡的休眠脑细胞迅速激活。
- 中医辩证治疗——注入新营养，延长脑细胞活性。一个疗程即可看到明显的效果，全国已经有2万多例脑病患者受益。
- 权威专业的康复锻炼——缩短康复时间，防止病情复发。权威专业的康复锻炼指导及饮食 调养贯穿始终，大大缩短了患者康复时间，防止病情复发。
刘良芳脑病权威专家
刘良芳， 女，主任医师，66岁，1987年毕业于北京中医学院中医系临床医学专业，从事各种脑病科学和脑病疾病的教学指导、科研攻关、门诊实践工作近40年，具有非常扎实的医学理论基础和丰富的临床诊疗经验。中国医科大学、北京大学医学院硕士生导师；我国著名的脑病科、脑部疾病专家、学者；中国医师协会脑学科代谢科医师分会委员；现任北京德胜门脑病诊疗中心主任医师。
擅长各种脑部疾病的辩证科学诊疗；擅长脑部疾病的复发以及修复性彻底治疗；对中老年脑萎缩疾病的治疗有独到的见解。作为我国脑部疾病治疗的先驱者之一，较早专业从事各种脑部疾病的分类科研与治疗工作。在亚太地区率先引入国际脑部疾病高新技术，通过反复临床科研，该疗法已经非常成熟，技术处于国内领先地位，为我国脑病科研防治事业的发展贡献突出。多年来始终坚持工作在临床第一线，用所学的知识热情服务，赢得了广大患者的信赖，已完成脑萎缩、脑中风、帕金森等各种脑部疾病综合治疗近万例次，为无数脑病患者解除了病痛。[4]
苏月清专家
苏月清脑病科副主任，毕业于北京中医药大学，出身于中医世家。从小耳濡目染国药所学之技艺。北京脑病治疗研究学科领头人。脑病多元化治疗专家组核心成员，从事中医脑病临床、医疗、教学、科研工作几十载。
苏月清擅长治疗各种脑缺血性疾病、脑萎缩、脑发育不良、老年性痴呆及中风后遗症、脑萎缩、脑瘫、记忆力下降、帕金森综合症。尤其对各种脑病引起的紧张、失眠、惊恐、烦躁、焦虑、抑郁、躁狂有独特手法。对脑病的脉学有较深入的研究，精于脉象，通过脉搏判断病证及其病程演变结合现代高科技医疗设备检测仪器的相应辅助，实现中西医结合治疗脑病。形成对脑病治疗的独特诊疗体系，有效的治疗各种脑病。获得众多病友的普遍认可，在全国享有盛誉，为广大脑病患者从根本上解除病疼的折磨。苏月清曾任北京强寿老年病研究院脑病中心主任，取得了很好的临床效果，深受广大患者的好评。
最新生物治疗
“脑通疏络宁栓疗法”治疗系统是在中医基础理论指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术等，而研发出具有中医特色的疗法。
通过大量临床实践，总结经验，经过“脑通疏络宁栓疗法”治疗的老年性痴呆症患者，已有25648例患者恢复正常生活，至今回访无一例复发患者出现，治愈率高达95%以上。目前，此项医学技术受到世界卫生组织的 高度重视，将“脑通疏络宁栓疗法”收录为《国际疑难病症治疗新技术名录》当中，并被提名为：为世界神经系统疾病防治事业做出突出贡献奖，领先世界神经系统疾病治疗的主旋律。
主要病因
常见的老年脑萎缩的病因有：
- 心理因素：很多老年人以前都是国家的栋梁，劳苦功高的老革命，一辈子都在领导的岗位上，但岁月不由人，一退下来，难免心里有些不适应，以前大家都听他的，现在要听别人的，怎么也听不进去。另一类的他原是一家之长，几十年如一日掌管家庭的大权，这样突然失去了支配权的他，思想上难以转变过来，心里抑制，思想畸形发展等因素影响，加快了脑神经细胞老化，思想顽固“老一套”。这是常见的老年脑萎缩的病因。
- 生理因素：同样属于老年脑萎缩的病因。随着年龄的增长，人体各器官的生理机能逐渐退化，特别是心脑血管(大小动脉)发生粥样硬化，微循环受阻，导致大脑供血、供氧不足、脑神经细胞变性、坏死、功能减退。继而出现记忆力减退、失眠、烦躁、精神不振、表情淡漠、反应迟钝、固执，俗称“老顽固。
- 病理因素：人老了，体内和各器官也相对老了，他们辛苦了一辈子，操劳过度，积劳成疾，都属普遍现象，很多人都难免患上了不同程度的动脉硬化、脑栓塞、脑出血、糖尿病、高血压等慢性病，大量临床病例研究表明，这些病都是引起脑萎缩、痴呆的元凶，且这些慢性病久治不愈，日益加重。更有些老年人性格固执，只要是自己能走得动，就认为自己是没有病，拒绝劝说和治疗，病情进一步发展恶化。最终导致大脑动脉退行性病变，脑神经细胞缺血、缺氧、变性坏死，从而出现脑萎索、痴呆。这是老年脑萎缩的病因中比较常见的一种。
饮食原则
老年性脑萎缩是比较常见的，患者及家属们生活中要注意做好老年性脑萎缩的饮食护理。
脑病之家脑萎缩病人在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物，便可以使机体获得足量的矿物质。
- 老年性脑萎缩的饮食各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。
- 老年性脑萎缩的饮食注意给予低糖饮食。因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。
- 供给充足的必需脂肪酸。膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加，这就是老年性脑萎缩的饮食护理。
- 膳食中应注意补充含维生素。如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老，这也是老年性脑萎缩的饮食护理。
家庭护理
脑萎缩会给患者带上生活上的不便以及伤害，由于脑萎缩病人需要长期的护理，也加重了家庭的负担，脑萎缩患者应该保持积极乐观的精神，避免情绪激动，适当的锻炼。
- 脑萎缩的护理应该加强营养、改善营养，保持膳食平衡和心理健康。
- 多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼，增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力。
- 增强病人的定向力，若定向力障碍严重时，应避免单独外出。
- 脑萎缩的护理也应该促进语言沟通，协助病人增加人际交往，如参加娱乐活动，户外活动。
- 妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全，注意清洁卫生，维持病人皮肤的完整性。
早期症状
脑萎缩最早期的表现主要是轻度认知障碍：好忘事.遇事反应不如以前灵敏.到医院检查.查不出能解释这些变化原因的疾病.早期症状若未受到重视.发展到轻度、中度脑萎缩时.症状就会逐步加重.如做事丢三落四；说完就忘；穿衣服较以前慢；做饭做菜的步骤记不全；与人交谈经常想不起一些简单的词语.或以不常用的词语代替.使说的话和写出的句子让人难以理解；出门一下子想不起家在何处.如何返回；原来勤快的人慢慢对家务、社交活动感到厌倦；有时毫无来由地情绪涨落.极不稳定.甚至变得多疑、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。
中晚期症状
- 这一阶段的病人记忆力明显下降，近期事遗忘尤为严重，同时也表现出远事遗忘，开始有明显的认知功能障碍，还可有精神混乱，感知困难，综合能力下降。
- 运动能力失调，行走不稳，不能正确地做出一个连续复杂动作，甚至无法走直线，有些病人原来会骑车、游泳，得病后却不会骑车、游泳了。
- 病人的视觉空间技能进一步受损，在日常生活中表现为明显的穿衣困难，比如将鸡心领的毛衣穿反了，裤子穿反了，甚至将裤腿当上衣的袖子穿。
- 计算能力和工作能力显著下降，理解力和判断力也下降，不能胜任工作。
- 到最后病人明显呆傻，行走明显困难，需要搀扶，常卧床不起或呆在座椅中，各种定向能力均丧失，不能主动进食，大小便失禁，不认识家人，甚至不知道自己的名字，极端多疑，有被害妄想，幻觉等，有的病人还有不当的社会行为。总之患者的智能与体能全面瘫痪，生活完全不能自理，需要专人护理。
预防
很多人认为，脑萎缩是衰老的必然趋势，无法预防、无法治愈，其实不然，杜主任说，早发现、早治疗，积极地采取正确的措施，把一些危险因素控制在萌芽状态，预防还是有一定效果的，最起码可以延缓疾病的发生和发展。
积极防治血管性疾病：预防脑萎缩，应该积极防治某些全身性疾病，尤其是影响血管健康的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等，做到早发现、早诊断、早治疗，这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式，改善营养结构，纠正不良生活习惯；重则药物加以控制，当然用药应当循序渐进、持之以恒。
增加社会活动：用进废退，经常读书看报、写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，有利于改善脑部的血液循环，推迟脑细胞的老化，延缓脑萎缩的进程。积极参加各种社会活动，"多一分社会交往就多一分身心健康"，杜主任建议中老年人应该走向社会，多增加外事件突发的最常见诱因之一，而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重，因此，杜主任认为，中老年人保持大便通畅非常重要。平时可多吃蔬菜水果，清淡饮食，便秘重者可配合饮用一些肠清茶、番泻叶等。此外，银杏、丹参等活血、健脑的中草药对预防脑萎缩也有一定的效果。
最后，专家提醒正在或已经步入中老年行列的人群，平时应该定期检查，及早发现有无脑萎缩的危险因素，早期干预，早期预防，尽量延缓疾病的发生和发展。
老年性脑萎缩的症状介绍
北京解放军261医院专家介绍：
- 老年人脑萎缩之以小脑病理改变为主的小脑萎缩：老年性脑萎缩的临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。
- 老年人脑萎缩之退行性脑萎缩：老年性脑萎缩是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍，痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。
- 老年人脑萎缩之局限性脑萎缩：老年性脑萎缩是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。
- 老年人脑萎缩之以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩：临床多出现运动功能障碍，记忆力减退和反映迟钝。
- 老年人脑萎缩之遗传性脑萎缩：老年性脑萎缩分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。
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