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生物标记物（biomarker）是近年来随着免疫学和分子生物学技术的发展而提出的一类与细胞生长增殖有关的标志物。

基本简介

生物标记物（biomarker）是近年来随着免疫学和分子生物学技术的发展而提出的一类与细胞生长增殖有关的标志物。生物标记物不仅可从分子水平探讨发病机制，而且在准确、敏感地评价早期、低水平的损害方面有着独特的优势，可提供早期预警，很大程度上为临床医生提供了辅助诊断的依据。

谢标记物

骨代谢标记物

通过测定尿中吡啶诺林（pyridinoline，PYD）及I型胶原N尾端交联肽（NTX-I）和C尾端交联肽（CTX-I）水平可反映骨I型胶原的代谢。研究发现OA患者中PYD水平明显升高，进展期OA患者尿中CTX-I水平明显高于对照组。血清降钙素作为一种反映骨合成的标记物在OA患者的研究中表现出不一致的结果。

利用现有的骨代谢标记物反映OA病情欠满意。更多学者致力于挖掘更具特异性、敏感性的反映软骨和滑膜代谢的标记物。

软骨代谢标记物

可通过数种标记物的检测反映软骨Ⅱ型胶原的合成代谢，其中，Ⅱ型胶原羧基木端肽(CTX-Ⅱ)最为重要。多项研究已证实0A和RA患者中尿CTX-Ⅱ水平明显升高。通过测定血清PIICP（procollagen type Ⅱ C-terminalpropeptide，Ⅱ型前胶原羧基端前肽）发现Ⅱ型胶原合成在OA早期阶段即有增加。Rousseau［2］利用ELISA法测定PIIANP，发现其水平在OA患者中降低。Deberg［3］发现了软骨II型胶原2种降解产物肽：Coll2-1及Coll 2-1 NO2水平在OA患者中升高。Charni［4］发现膝OA患者中尿HELIX-Ⅱ水平较健康对照组显著升高。表1 骨，软骨，滑膜代谢标记物的BIPED分类组织分子合成标记物降解标记物BIPED 分类方法骨Ⅰ型胶原。

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