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放血
图片来自vincentvanderlubbe

放血是将人的血液放出,以治疗、预防或者诊断疾病的替代医学疗法。放血在西方中东的理论基础是古代医学的体液学说系统。该系统认为如果体液在人体内失去平衡,则会导致疾病。它声称已经由外科医生从执行的最常见的医疗实践古代直到19世纪后期,超过2000年的时间。在欧洲,这种习俗一直相对普遍,直到18世纪末。除了一些非常特殊的医疗状况外,现代医学已经放弃了这种做法。

目录

治疗用途

如今,放血用于治疗某些疾病,包括血色素沉著病和红细胞增多症;然而,在科学医学问世之前,这些罕见疾病是未知且无法诊断的。它由医院中经过专门培训的从业人员使用现代技术进行实践,也被称为治疗性放血。在大多数情况下,放血现指去除小批量的血液诊断目的。在美国,根据《输液护理杂志》上发表的一篇学术文章(2010年发表的数据),静脉放血的主要用途是取血,有一天将其回输给一个人。[1]

古代

在公元前五世纪的古希腊,在希波克拉底提到过放血,但他更多地提倡节食疗法[2]埃拉西斯特拉图斯推测许多疾病是由过多的血液引起的,并建议这些疾病应通过运动,出汗,减少食物摄取和呕吐来治疗的。希罗菲卢斯则主张放血。阿奇埃加瑟斯是最早在古罗马行医的希腊医生之一,也相信放血的价值。

让病人通过出血而恢复健康的假设,建立在当时对女性月经过程的理解上:希波克拉底认为月经运作是为了“净化体液不良的女性”。在罗马帝国期间,赞成希波克拉底教义的希腊医师盖伦主张由医生实施放血[3]。盖伦的观点加强了古地中海地区放血的流行。他发现不仅是静脉动脉也充满了血液,而不是当时人们通常所认为的气。盖伦的放血治疗系统有两个重要概念:首先是血液会被创造然后用完;它并不循环,因此它可能“瘀滞”在四肢。其二是体液平衡是疾病或健康的基础,四种体液分别是血、痰、黑胆汁和黄胆汁,分别与气、水、土和火四种希腊古典元素相对应。盖伦认为,血液占四者主导地位,也是最需要控制的体液。为了平衡血压,医生要么从患者身上去除“过量的”血液,要么给他们催吐药物以诱导呕吐,或者使用利尿剂引起排尿。

Galen创建了一个复杂的系统,该系统根据患者的年龄,体质,季节,天气和位置来抽取多少血液。遵循这些系统开发了“自己动手”的出血说明。[20]人们认为过多症的症状包括发烧,中风和头痛。根据疾病确定的血液具有特定的性质:动脉或静脉,并且远离或靠近受影响的身体区域。他根据推测的引流将不同的血管与不同的器官联系在一起。例如,右手静脉会引起肝脏问题,左手静脉会导致肝脏问题。脾脏。疾病越严重,就会放出更多的血液。发烧需要大量的放血。

20世纪的争议和使用

在十九世纪之前,放血的流行度逐渐下降,在大多数地方,这种放血的效用尚未得到充分的辩论之前,在大多数地方就变得不那么普遍了。有两派学说,一派是认为放血对于更有限的用途很有用,例如“清除”受感染的或减弱的血液,或者“使出血停止”的能力,这在呼吁“对血液进行公正的审判”中得到了证明。另一派则研究人员使用统计方法评估治疗效果以阻止放血。但与此同时,菲利普·皮伊·史密斯(Philip Pye-Smith)等人的出版物也以科学为由为放血辩护。

参考文献

  1. Cook, Lynda S. Therapeutic Phlebotomy. Journal of Infusion Nursing. 2010, 33 (2): 81–88. PMID 20228645. doi:10.1097/nan.0b013e3181d00010. 
  2. Degeneration of Medicine and the Grisly Art of Slicing Open Arms. BBC. 29 November 2002 [2009-07-12]. (原始内容存档于2006-01-08). 
  3. Elsimar M. Coutinho, Is Menstruation Obsolete?, Oxford University Press 1999