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子宫颈扩张-刮宫术
子宫颈扩张-刮宫术
原图链接

中文名称 :宫颈扩张-刮宫术

别称:扩刮宫术

就诊科室 :妇科

相关疾病 :子宫内膜病变

适应症 :宫内膜病变、不孕症诊治等

禁忌症 :急性外阴、阴道、子宫内膜炎等

术后并发 :子宫颈裂伤、穿孔、出血、感染等

子宫颈扩张和刮宫术或称扩刮宫术,是妇产科常用手术。依据临床需要,子宫颈扩张和刮宫术可为诊断性手术,也可为治疗性手术,并各具有指征和禁忌证,可单独或同时施行。 [1]

适应证

1.子宫内膜病变

2.不孕症的诊治

3.子宫内膜癌早期诊断。

4.流产[2]

禁忌证

急性外阴阴道炎急性子宫内膜炎急性附件炎急性盆腔炎性传播疾病[3]

手术步骤

子宫颈扩张手术步骤

(1)取膀胱截石位导尿消毒铺巾

(2)双合诊检查

(3)暴露子宫颈

(4)探测子宫腔倾度屈度深度并记录。

(5)子宫颈扩张


刮宫术步骤

(1)体位双合诊检查和探测子宫腔等步骤与子宫颈扩张术相同。

(2)用子宫刮匙刮取子宫内膜内容物[4]

以上图片来自[5][6]

术后并发症

1.子宫颈裂伤

2.穿孔

3.出血

4.感染

5.误诊漏诊

6.子宫颈子宫腔粘连

7.子宫内膜异位症子宫腺肌病

8.子宫颈功能不全[7]

以上图片来自[8][9]

术后护理

1.卧床休息1~2小时,观察出血量及有无异常腹痛,无异常情况者可下地活动。

2.术后如有体温升高,白细胞数增多,应查明原因,予以处理。

3.必要时注射宫缩剂

4.术后要注意保暖避风寒预防外感,盛夏时节不可多吹空调[10]

以上图片来自[11][12]

注意事项

1.注意休息加强营养

2.保持外阴清洁卫生禁止同房

3.观察出血情况,严防病情加重

4.1月内避免性生活[13]

术后饮食

注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

以上图片来自[14] 以上图片来自[15]

文献来源