求真百科欢迎当事人提供第一手真实资料,洗刷冤屈,终结网路霸凌。

头皮癣查看源代码讨论查看历史

事实揭露 揭密真相
跳转至: 导航搜索
头皮癣

来自网络的图片

头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园,小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫,狗等家畜而感染。

基本信息

中医学名; 头皮癣

所属科室; 五官科 - 皮肤科

发病部位; 皮肤

主要症状; 头皮屑多,头皮痒,脓疱

主要病因; 丘疹,饮食过量

特效药; 复方硫磺洗剂

传染性; 有传染性

传播途径; 接触传播

需做检查; 真菌培养检查、皮肤真菌镜检

并发疾病; 甲癣、体癣、股癣

病症简介

折叠病因 一、发病原因

头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的"癞痢头"。

头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中传染来的极罕见。正常人与患头癣者密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。

但是,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童。

二、发病机制

宿主皮肤合适的环境对于皮肤癣菌病的发展是非常重要的。除外伤外,浸渍皮肤的水分增多也适于皮肤癣菌生长繁衍。不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干扰角质层的屏障功能。皮肤癣菌侵入皮肤后,还要经过几个发展阶段,包括孵育期、在抗感染过程中增大和退化期。

症状 当代谢周期达到5天左右时,由于新生头皮细胞还没有成熟,头皮部分会出现溃疡,一般呈圆形,且会红肿,并在圆形中央有小凸起。

头皮癣一般只发生头皮上,严重的可能扩散到耳后、脸颊或者胸部。

治疗

局部治疗 (1)外用抗真菌草本霜:擦遍整个头皮。

(2)洗头:2%酮康唑洗剂或热水肥皂洗头,每晚1次,连续2个月。

(3)剃头:应尽可能把病发全部剪除、焚烧,每周1次,共8次。

系统治疗

灰黄霉素仍为首选,对小孢子菌最为敏感。成人0.6~0.8g/d,儿童15~20mg/(kg?d),分3次饭后服用,疗程3~4周。服药期间,多食油脂性食物,以促进药物吸收。同时要注意肝功能检查。应用灰黄霉素如同时服用中药茵陈,可提高其疗效,减少灰黄霉素的用量。并避免应用抑制胃酸分泌药物。酮康唑对断发毛癣菌最敏感,儿童用量为5mg/(kg?d),1次顿服,最好进餐时服,疗程4~8周。伊曲康唑用餐时服用,成人0.2g/d,儿童0.1g/d,每周1次,服用4~6周。特比萘芬0.25g/d,儿童0.125g/d,服用4~8周,服药期间亦应注意肝功能检查。脓癣急性期亦可短期加用小剂量皮质类固醇激素。

诊断方法

根据临床表现,皮损形态及部位及显微镜检查,即可明确诊断,但应与神经性皮炎,慢性湿疹相鉴别:

一、神经性皮炎:有明显苔藓化,无水疱,霉菌显微镜阴性。

二、慢性湿疹:无堤状隆起的边缘,境界不清楚,霉菌检查阴性。

1.头皮银屑病损害边界清楚炎症明显的红斑,被覆银白色厚屑,毛发呈束状,但无断发,无菌鞘,真菌检查阴性。

2.脂溢性皮炎头皮有弥漫性鳞屑斑,边界不清,或覆有油腻性痂皮,伴脱发,但无断发及菌鞘,真菌检查阴性。

此外,尚需与头部湿疹,头皮糠疹等进行鉴别,必要时行真菌学检查,脓癣还应与化脓性皮肤脓肿如头部穿凿性毛囊炎及毛囊周围炎鉴别,后者无蜂窝状毛囊孔,疼痛明显,常伴发热,必要时真菌镜检即可鉴别。

预防治疗

预防 养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁干燥,勤换衣洗被。

头癣是传染性疾病,因此应避免与患癣病的患者直接接触。

不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆,尽可能地使用一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。宾馆、旅店等公共服务场所所提供的供客人使用的被褥,应做到一人套,避免传染,用后应消毒。

有条件的家庭,卫生洁具、所用被褥单独使用,一人套。如果家庭成员中有人已经患病,更应重视提早隔离,避免家庭成员之间相互传染。

无法分开的公共设施,如浴盆等,应注意使用前的消毒工作。

已患各种真菌类疾病的患者,应及时治疗。

避免与患癣病的动物接触,特别是猫、狗、兔等。

药浴治疗

药浴是中医内病外治方法之一,药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等,能迅速直达病所,取得良好疗效,同时由于药浴疗法,可以避免药物直接进入人体血液循环,从而减少对肝脏、肾脏等器官的副作用。

药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用相结合,对机体发挥治疗功能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时,由于温热刺激,引起皮肤血管扩张,能促进局部和全身的血液和淋巴循环,使新陈代谢旺盛,改善局部组织营养和全身机能,并能疏通经络,促进经络的活动功能。

药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器,通过神经系统,形成新的反射,从而破坏原有的病理反射系统,达到治愈疾病的目的。

区分头皮屑

在头皮屑形成的过程中,两种物质起了重要作用:一是头皮分泌的油脂,一是嗜油脂的真菌。在出油的皮肤上,比如头皮或是后背上,很容易查出酷爱油脂的糠秕马拉色菌。外用中药百芙,顺,标本兼治。因而,想防头部真菌病,除了使用抗真菌的药物,常洗头也很关键。此外还要避免湿着头发睡觉,给喜爱温暖潮湿环境的真菌创造环境

头癣诊断一旦明确,不能仅外用药物治疗,还应口服抗真菌药物治疗。其目标是清除真菌,避免感染扩散,使瘢痕的形成最小化。治疗时间的长短,依临床病症的轻重,从几星期到两、三个月都有可能。[1]

参考文献

  1. 头皮癣, 360国学 ,