喉水肿查看源代码讨论查看历史
喉水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。喉粘膜松弛处，如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿，有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液，变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。
症状体征
发病甚速，变应性、遗传血管性者发展更快，患者常于数分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难，甚至窒息。喉镜检查可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白。感染性者也可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难。喉镜检查可见喉粘膜呈深红色水肿，表面发亮。
病因
1、变态反应 药物如注射青霉素、口服碘化钾、阿司匹林等；有过敏体质者食用致敏的食物如蟹、虾等易引起变应性喉水肿。
2、遗传血管性 患者血中C1脂酶抑制物（C1-INH）缺乏或功缺陷，为染色体显性遗传病，常反复作喉水肿。
3、喉部急性感染、外伤、化学气体伤等亦能引起喉粘膜水肿。
4、心脏病、肾炎、肝硬化、粘膜性水肿等全身性疾病。 [1]
定义
喉水肿为喉部松弛处粘膜下有组织液渗出。
症状体征
发病甚速，变应性、遗传血管性者发展更快，患者常于数分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难，甚至窒息。喉镜检查可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白。感染性者也可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难。喉镜检查可见喉粘膜呈深红色水肿，表面发亮。
并发症
继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等，晚期症状多为外伤后遗症，如瘢痕狭窄，致发生呼吸及吞咽功能障碍或神经功能障碍，并影响面容。
检查
详询病史，进行必要的咽喉及全身检查，并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作，伴有面部浮肿发痒，有反复发作史。局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状，杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病，一般72h后逐渐消退的特点。
（1）感染性：可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难，并可伴发热恶寒，咽喉疼痛，喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。
（2）非感染性：可有诱因或有原发病，变应性和遗传血管性尤其发病迅速，发展较快，患者常于数分钟内发生喉喘鸣，声嘶，呼吸困难，甚则窒息，喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿，苍白。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断：鉴别喉水肿为感染性或非感染性。
治疗
1、治疗注意保持呼吸道通畅，吸氧，喉阻塞症状明显时需立即行气管切开。
2、口腔、咽喉、颈部有急性感染应及时控制。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。
3、非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下，过敏性或遗传性如注射青霉素，口服碘化钾、阿斯匹林等药物，以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因，或患者血中C-1脂酶抑制物缺乏，或功能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起。另外外伤和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿。[2]
预防
1、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
2、多吃清淡易消化食物。
3、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。