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化积丸

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化积丸，中医方剂名。出自《杂病源流犀烛》卷二。具有化瘀消积的功效。主治①《杂病源流犀烛》：诸气内痛。②《药庵医学丛书》：诸气凝滞于内，痞积疼痛。临床常用本方治疗血吸虫病引起的肝脾肿大、肝硬化、腹腔内肿瘤等属瘀血阻滞者。 名 称 化积丸 别 名 化痞丸(《全国中药成药处方集》武汉方) 出 处 《杂病源流犀烛》卷二 组 成 三棱，莪术，阿魏，海浮石，瓦楞子，香附，雄黄，五灵脂，苏木 功 用 化瘀消积 主 治 ①《杂病源流犀烛》：诸气内痛。②《药庵医学丛书》：诸气凝滞于内，痞积疼痛 趣味记忆 化积棱莪阿魏浮，香附雄槟苏木桃；五灵脂兮瓦楞子，化积攻坚淤血消

歌诀

化积棱莪阿魏浮，香附雄槟苏木桃；五灵脂兮瓦楞子，化积攻坚淤血消。

组成

三棱，莪术，阿魏，海浮石，瓦楞子，香附，雄黄，五灵脂，苏木。

用法用量

水为丸服。每次3g。

功用

化瘀消积。

主治

①《杂病源流犀烛》：诸气内痛。

②《药庵医学丛书》：诸气凝滞于内，痞积疼痛。

方义

方中三棱、莪术、香附、苏木、灵脂、瓦楞子活血祛瘀；阿魏、雄黄消痞去积；海浮石化痰软坚散结；槟榔行气化滞。诸药合用，共奏化瘀消积之功。

运用

本方以积块坚硬，疼痛逐渐加剧，饮食大减，面色萎黄或黧黑，消瘦，舌质淡紫，舌苔灰糙，脉细涩为辨证要点。现代临床常用本方治疗血吸虫病引起的肝脾肿大、肝硬化、腹腔内肿瘤等属瘀血阻滞者。

加减化裁

兼气血虚者，合八珍汤同用，或两方交替使用。

使用注意

本方中雄黄有毒，不宜长期服用；若需常服本方，当去雄黄。

附注

该方所治之症，是由瘀血、痰浊、食积而成。三者相互联系、相互影响，既可单独为病，又可合而为因，病变部位在两胁，亦可累及胃脘。治当据其病因病机，施以活血理气，化积清热之法。

附方

名称：化积丸

组成：黄连一两半（45g）(一半用吴茱萸炒，去茱萸；一半用益智炒，去益智)，山栀(炒)、川芎、三棱、莪术(醋煮)、神曲、桃仁(去皮尖)各半两（15g），香附(童便浸)一两（30g），萝卜子(炒)一两半（45g），山楂一两（30g）

用法：上为末，蒸饼为丸服

主治：食块，死血、痰积成块，在两胁动作，腹鸣嘈杂眩晕身热，时作寸止

出处：《丹溪心法》卷三，名见《济阴纲目》卷五

名称：化积丸

组成：二丑四两（120g），三棱、莪术、槟榔、茵陈、牙皂、枳壳、大黄、木香各一两（30g）

用法：上为细末，水滴为丸。早、晚每服二钱，开水送下

主治：积聚、痞块

出处：《全国中药成药处方集》(大同方)

名称：化积丸

组成：青皮、槟榔、莪术(醋炒)、枳实(麸炒)各一两（30g），公丁香、硇砂、广木香、牙皂、甘草各五钱（15g），龟版(醋炒)、鳖甲(醋炒)各八钱（24g），阿魏(醋化)六钱（18g），广陈皮、枳壳(麸炒)、三棱(醋炒)各一两（30g），二丑一两五钱（45g）

用法：为细末，以姜汁面糊为丸，如梧桐子大。成人每服二钱，以姜汤送下；小儿、老人减半

主治：寒湿气结，症瘕积聚，痞块，脾脏肿大

出处：《全国中药成药处方集》(沙市方)