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− | '''前臂'''(forearm)是灵长类动物臂或前肢的肘与腕之间的部分, | + | '''前臂'''(forearm)是[[ 灵长类动物]] 臂或[[ 前肢]] 的肘与腕之间的部分, [[ 手关节]] 的前部。除了肢体前臂,另在习惯上也将一类机械操纵杆的手柄部分代称为前臂。汉语拼音读作qiánbì。 |
==前臂的组织与结构== | ==前臂的组织与结构== | ||
===概述=== | ===概述=== | ||
− | 前臂上有结缔组织、神经组织、肌肉组织。 前臂前区皮肤较薄,移动度较大。浅筋膜中尺侧有重要静脉及其属支,以及前臂内侧皮神经;桡侧有头静脉及其属支,以及前臂外侧皮神经;正中神经和尺神经的掌支,均于屈肌支持带近侧浅出深筋膜。 | + | 前臂上有[[ 结缔组织]] 、[[ 神经组织]] 、[[ 肌肉组织]] 。 前臂前区皮肤较薄,移动度较大。[[ 浅筋膜]] 中尺侧有重要静脉及其属支,以及[[ 前臂内侧皮神经]] ;桡侧有头静脉及其属支,以及前臂外侧皮神经;[[ 正中神经]] 和[[ 尺神经]] 的掌支,均于屈肌支持带近侧浅出[[ 深筋膜]] 。 |
===浅层结构=== | ===浅层结构=== | ||
− | 前臂前区皮肤较薄,移动度较大。浅筋膜中尺侧有贵要静脉及其属支,以及前臂内侧皮神经;桡侧有头静脉及其属支,以及前臂外侧皮神经;正中神经和尺神经的掌支均于屈肌支持带近侧浅出深筋膜。 | + | 前臂前区皮肤较薄,移动度较大。浅筋膜中尺侧有[[ 贵要静脉]] 及其属支,以及前臂内侧皮神经;桡侧有[[ 头静脉及其属支,以及前臂外侧皮神经;正中神经和尺神经的掌支均于屈肌支持带近侧浅出深筋膜。 |
===深层结构=== | ===深层结构=== | ||
筋膜前臂前区的深筋膜薄而韧,近肘部有肱二头肌腱膜加强;远侧部在腕前部加厚,形成厚而坚韧的扁带,称为屈肌支持带。前臂前区的深筋膜向深部 发出肌间隔,介于屈、伸肌之间,分别连于尺、桡骨;它与两骨和前臂骨间膜共同围成前臂前骨筋膜鞘。 | 筋膜前臂前区的深筋膜薄而韧,近肘部有肱二头肌腱膜加强;远侧部在腕前部加厚,形成厚而坚韧的扁带,称为屈肌支持带。前臂前区的深筋膜向深部 发出肌间隔,介于屈、伸肌之间,分别连于尺、桡骨;它与两骨和前臂骨间膜共同围成前臂前骨筋膜鞘。 | ||
− | 肌肉前臂肌前群共有9块,分为3层:浅层:从桡侧到尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、及尺侧腕屈肌;中层:只有指浅屈肌;深层:桡侧为拇长屈肌,尺侧为指深屈肌,两肌远侧深面为旋前方肌。旋前圆肌:两头分别起自肱骨内上髁与尺骨冠突,二者之间有正中神经穿过,尺头的深面有尺动脉穿 过。肌纤维斜向下外,止于桡骨中1/3的外面及后面,此处近端有旋后肌附着,远端有旋前方肌附着。当桡骨骨折时,骨折线在旋前圆肌止点以上或以 下,其错位结果不同。掌长肌:肌腹很短,肌腱细长,可屈腕并紧张掌腱膜。临床上可取其腱作肌腱移植用。 | + | 肌肉前臂肌前群共有9块,分为3层:浅层:从桡侧到尺侧依次为[[ 肱桡肌]] 、[[ 旋前圆肌]] 、[[ 桡侧腕屈肌]] 、[[ 掌长肌]] 、及[[ 尺侧腕屈肌]] ;中层:只有指浅屈肌;深层:桡侧为拇长屈肌,尺侧为指深屈肌,两肌远侧深面为旋前方肌。旋前圆肌:两头分别起自肱骨内上髁与尺骨冠突,二者之间有正中神经穿过,尺头的深面有尺动脉穿 过。肌纤维斜向下外,止于桡骨中1/3的外面及后面,此处近端有旋后肌附着,远端有旋前方肌附着。当桡骨骨折时,骨折线在旋前圆肌止点以上或以 下,其错位结果不同。掌长肌:肌腹很短,肌腱细长,可屈腕并紧张掌腱膜。临床上可取其腱作肌腱移植用。 |
血管神经束前臂前区有四个血管神经束: | 血管神经束前臂前区有四个血管神经束: | ||
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骨间前神经血管束:由骨间血管和神经组成。骨间前神经是正中神经的分支,与起自骨间总动脉的骨间前动脉伴行,位于前臂骨间膜前方,拇长屈肌和指深屈肌之间,旋前方肌深面。发支支配 拇长屈肌、指深屈肌挠侧半和旋前方肌。 | 骨间前神经血管束:由骨间血管和神经组成。骨间前神经是正中神经的分支,与起自骨间总动脉的骨间前动脉伴行,位于前臂骨间膜前方,拇长屈肌和指深屈肌之间,旋前方肌深面。发支支配 拇长屈肌、指深屈肌挠侧半和旋前方肌。 | ||
− | + | [[ 前臂屈肌后间隙]] 位于前臂前区远侧1/4,指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间;两侧界分别为桡。尺侧腕屈肌及前臂筋膜。远侧经腕管与手掌的筋膜间隙相通。当前 臀或掌间隙感染时,可互相蔓延。 | |
==锻炼方法== | ==锻炼方法== | ||
慨述:前臂肌由两组肌群构成,一组是弯屈腕关节的,另一组是伸展腕关节的,肌肉小而多,功能复杂。训练动作主要是腕弯举、转腕。负重卷绳、捏抓杠铃片等等。下面介绍几种发展前臂肌群的专门练习。 | 慨述:前臂肌由两组肌群构成,一组是弯屈腕关节的,另一组是伸展腕关节的,肌肉小而多,功能复杂。训练动作主要是腕弯举、转腕。负重卷绳、捏抓杠铃片等等。下面介绍几种发展前臂肌群的专门练习。 |
於 2022年2月19日 (六) 14:33 的修訂
前臂(forearm)是靈長類動物臂或前肢的肘與腕之間的部分, 手關節的前部。除了肢體前臂,另在習慣上也將一類機械操縱杆的手柄部分代稱為前臂。漢語拼音讀作qiánbì。
目錄
前臂的組織與結構
概述
前臂上有結締組織、神經組織、肌肉組織。 前臂前區皮膚較薄,移動度較大。淺筋膜中尺側有重要靜脈及其屬支,以及前臂內側皮神經;橈側有頭靜脈及其屬支,以及前臂外側皮神經;正中神經和尺神經的掌支,均於屈肌支持帶近側淺出深筋膜。
淺層結構
前臂前區皮膚較薄,移動度較大。淺筋膜中尺側有貴要靜脈及其屬支,以及前臂內側皮神經;橈側有[[頭靜脈及其屬支,以及前臂外側皮神經;正中神經和尺神經的掌支均於屈肌支持帶近側淺出深筋膜。
深層結構
筋膜前臂前區的深筋膜薄而韌,近肘部有肱二頭肌腱膜加強;遠側部在腕前部加厚,形成厚而堅韌的扁帶,稱為屈肌支持帶。前臂前區的深筋膜向深部 發出肌間隔,介於屈、伸肌之間,分別連於尺、橈骨;它與兩骨和前臂骨間膜共同圍成前臂前骨筋膜鞘。
肌肉前臂肌前群共有9塊,分為3層:淺層:從橈側到尺側依次為肱橈肌、旋前圓肌、橈側腕屈肌、掌長肌、及尺側腕屈肌;中層:只有指淺屈肌;深層:橈側為拇長屈肌,尺側為指深屈肌,兩肌遠側深面為旋前方肌。旋前圓肌:兩頭分別起自肱骨內上髁與尺骨冠突,二者之間有正中神經穿過,尺頭的深面有尺動脈穿 過。肌纖維斜向下外,止於橈骨中1/3的外面及後面,此處近端有旋後肌附着,遠端有旋前方肌附着。當橈骨骨折時,骨折線在旋前圓肌止點以上或以 下,其錯位結果不同。掌長肌:肌腹很短,肌腱細長,可屈腕並緊張掌腱膜。臨床上可取其腱作肌腱移植用。
血管神經束前臂前區有四個血管神經束:
橈血管神經束:由橈動脈及其兩條伴行靜脈和橈神經淺支組成。走行於前臂橈側屈、伸肌分界線上,此線是剖露橈骨的安全入路;
橈動脈:有兩條伴行靜脈,行於肱橈肌尺側緣,此緣是暴露橈動脈的標誌。該動脈上1/3位於肱橈肌與旋前圓肌之間,下2/3位於肱橈肌與橈側腕屈肌之間,其 遠側1/3位置表淺,為觸摸脈搏處;
橈神經淺支:是橈神經乾的直接延續,沿肱橈肌深面下行於橈動脈外側;在前臂近側1/3,兩者相距較遠,中1/3二者相伴行,遠側1/3又分開;經肱橈肌腱深面,轉至前臂後區,分布於腕及手背橈側半皮膚,以及橈側兩個半指近 節指骨背側皮膚;
尺血管神經束:由尺動脈及兩條伴行靜脈和尺神經組成:
尺動脈:經旋前圓肌深面,穿指淺屈肌腱弓至前臂前區尺側;在前臂近側1/3,位於指淺屈肌深面,在遠側2/3,位於尺側腕屈肌與指淺屈肌之間,經屈肌支持帶 的淺面、豌豆骨橈側入手掌。尺動脈上端發出骨間總動脈,該動脈分為骨間前、活動脈,分別行於前臂骨間膜前、後方;
尺神經:自肘後尺神經溝下行,穿尺側腕屈肌腱弓的深面入前臂前區。在前臂近側1/3與尺血管相距較遠,於遠側2/3伴行於尺血管尺側,經腕部豌豆骨撓側入 手掌。尺神經發肌支支配尺側腕屈肌、指深屈肌尺側半;於橈腕關節近側5cm處分出手背支,分布於手背尺側半皮膚;
正中神經血管束:由正中神經及其伴行血管組成;
正中神經:穿旋前圓肌肱、尺二頭之間,經指淺、深屈肌腱弓深面,至前臂中1/3位於指淺、深屈肌之間,遠側1/3位於橈側腕屈肌與掌長肌之間。手術中應注 意與掌長肌腥的鑑別。正中神經發肌支支配旋前圓肌、橈側腕屈肌、掌長肌和指淺屈肌,並發出掌支分布於手掌近側部皮膚。正中神經的橈側沒有分支,是其安全側;
骨間前動脈的分支及其伴行靜脈是正中神經的伴行血管;
骨間前神經血管束:由骨間血管和神經組成。骨間前神經是正中神經的分支,與起自骨間總動脈的骨間前動脈伴行,位於前臂骨間膜前方,拇長屈肌和指深屈肌之間,旋前方肌深面。發支支配 拇長屈肌、指深屈肌撓側半和旋前方肌。
前臂屈肌後間隙位於前臂前區遠側1/4,指深屈肌、拇長屈肌腱與旋前方肌之間;兩側界分別為橈。尺側腕屈肌及前臂筋膜。遠側經腕管與手掌的筋膜間隙相通。當前 臀或掌間隙感染時,可互相蔓延。
鍛煉方法
慨述:前臂肌由兩組肌群構成,一組是彎屈腕關節的,另一組是伸展腕關節的,肌肉小而多,功能複雜。訓練動作主要是腕彎舉、轉腕。負重卷繩、捏抓槓鈴片等等。下面介紹幾種發展前臂肌群的專門練習。
側彎舉
兩手或一手側握啞鈴(拳眼向前),上臂緊貼體側,持鈴向上彎起至肩前,緩慢下放還原。主要發展前臂伸指肌群,同時發展上臂前側肌群。
正握腕彎舉
雙手正握槓鈴(掌心朝下),握距與肩同寬,上臂緊貼體側。向上彎舉槓鈴,舉至極限後緩慢下放還原。動作過程中前臂肌群始終保持張緊用力狀態。主要鍛煉前臂伸肌群和上臂外側肌群。
反握腕彎舉
坐在凳端,兩手掌心向上反握槓鈴,握距與肩同寬,前臂貼放大腿上,手腕放鬆。用力將槓鈴向上彎起至不能再彎時為止。然後放鬆還原。此動作可前臂墊在平凳上做,也可單手持啞鈴做。主要鍛煉前臂屈肌群。
背後腕彎舉
站立,背後正握(掌心向後)槓鈴,做腕彎舉動作,作用同反握腕彎舉,主要鍛煉前臂屈肌群。很多健美運動員都喜歡採用這個練習,因為它能產生一種強迫收縮的感覺。
尺側腕彎舉
兩腳前後開立,一手叉腰,一手抓握組合啞鈴無鈴片的一端,另一端後下垂,腕關節放鬆。收縮尺側肌群,以腕關節為軸,向後上彎舉啞鈴,直至肱三頭肌強烈收縮,然後還原再做。主要發展前臂尺側肌群,同時也發展了肱三頭肌。
橈側腕彎舉
預備姿勢同5,惟持法有異,啞鈴前下垂。彎起時胳膊應完全伸直,儘量避免屈肘,借用肽二頭肌力量。主要鍛煉撓側肌群。
手內旋彎舉
坐姿,一手持啞鈴一端(或啞鈴),另一手支撐,持鈴手前臂貼平凳或斜板上。做手的內族外轉動作。可加大重量快速進行,以提高前臂肌的力度和靈敏性。
負重卷繩
站立,手握捲軸,用力將懸掛的重物捲起,控制性還原。先正卷後反卷,反覆進行。此練習能使前臂肌更加粗壯結實。此外,捏握力器、抓捏槓鈴片等等練習也是發展前臂肌的有效方法。 總之,有鍛煉前臂肌時,不論採用什麼方法和角度,前臂必須固定不動,並嚴格按動作要求做,使前臂肌群在動作過程中始終處於張緊用力狀態。前臂肌鍛煉一般每隔三天練一次就夠了。鍛煉時可根據需要選2一3個動作,每個動作練三組,每組重複15—20次。重量不要太重,以免受傷。