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《新冠肺炎》确诊后几天才会失去传染力

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《新冠肺炎》确诊后几天才会失去传染力？

最近国内确诊者或是密切接触者等规范一变放宽，全民愈来愈多人确诊，如果再采取原本的严格隔离规定，不只医院护理和医疗人员都没人了，可能银行、邮局、餐厅、卖场、工厂等都没有人力，台湾各行各业可能会崩溃。

为因应中央流行疫情指挥中心宣布调整，包括居隔第3天取消快筛，直接进入4天自主防疫，以及确诊者须登入疾管署发送连结，填写密切接触者相关讯息。

从密切接触者隔离“3+4”的防疫政策上路，不少民众好奇，为何密切接触者只需要隔离3天？只隔离3天真的够吗？对此，胸腔暨重症专科医师黄轩说明，根据国外研究显示，Omicron病毒株传染力最高的时期，多是在症状发生后的2到3天内，且确诊者发病第3天后几乎检测不到病毒量，因此可作为密切接触者隔离3天的参考。

确诊后何时才失去传染力？

根据指挥中心医疗应变组副组长罗一钧依据数据说明，“确诊7天后虽仍有病毒，但传染力微乎其微，统计只有5％有传染力”，到第10天更是认为病毒量不足以发生传染力。

指挥中心说明

罗一钧表示，以Omicron新的文献资料显示，10天解隔离传染力趋近于零，如缩短到7天，有日本研究显示11％的人仍可培养出病毒，但后续又有新加坡研究显示，超过5天以上就已经培养不出有传染力的病毒；综合来说，约5％的个案可能在7天以上仍有传染力。

但他强调，传染力和PCR或快筛结果不一定有一致性，有人Ct值20，但已经培养不出病毒，有人快筛阳性也培养不出病毒。“0+7”新制不采验第7天的结果，因为基本上不会例行做病毒培养，等到培养出来也已经超过3周，对于个案处理没有帮助，因此以大数法则来看，隔离7天已经把传染力大幅压低，出外活动对于其他人没有传染风险。

医师曝关键时间点

医师黄轩日前于脸书发文表示，台湾自从执行“3+4”防疫政策，他常常收到“为何只需要隔离三天？”的问题，其实西班牙有研究团队刻意安排22位确诊者密切接触，检测他们的咳嗽飞沫样本病毒量、环境中的病毒量，以及平均CT值，结果证实确诊者症状发作的第3天后，咳嗽样本及环境样本都再也检测不到病毒。

黄轩指出，这项西班牙研究得出3大结论，包含CT值无法当作病毒能不能传播的检测指标、确诊者咳嗽飞沫的病毒浓度远远超过他的周边环境，以及确诊症状发生第3天后便测不到病毒量，“可作为一开始发病，前面隔离3天的参考！”

另外，黄轩提到，根据日本国立传染疾病感控研究所发布的研究成果显示，Omicron病毒株最高的复制能力，可能落在“症状发作后的2至3天”，而不是潜伏期的1.5到3天内，因此若开始出现症状，3天内千万不要出门，自动进行居家隔离才是保护自己、保护别人最安全的作法。

最后，黄轩也强调，隔离“3+4”政策仅适用于“被匡列和确诊密切接触者”，目前居家照护的确诊者仍需要维持7天居家隔离和7天自主健康管理的“7+7”防疫措施，而从国外入境的居家检疫者，也必须维持7天居家隔离和7天自主健康管理的“7+7”规定。