胸腔镜手术查看源代码讨论查看历史
胸腔镜手术(电视辅助胸腔镜手术)使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。
- 胸腔镜手术(Thoracoscope surgery ;Thoracoscopic surgery)。
胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS) 的简称。胸腔镜手术被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破,是微创胸腔外科套用范围最为广阔的胸腔镜手术。
- 所谓微创手术,顾名思义是指伤口小的意思,也就是不再在皮肤表面切大伤口,改以内视镜进入体内进行的手术。虽然微创手术英文全名为minimallyinvasive surgery(MIS),但实际上,它只是体表造成的伤口小而已,外科医师在人体内做的事,如切除的组织范围,并不比传统手术少。
胸腔镜手术的优点与缺点
- (一)优点:
- (1)伤口小且美观
- (2)少术后疼痛及因疼痛引起的并发症,如肺扩张不全及肺炎、心律不整等
- (3)术后恢复快,可以当天就下床活动
- (4)减少术后住院天数
- (5)进步的影像系统,可以提供放大及良好的解析度,可提供比传统手术更好的手术视野。
- (二)限制及缺点:
不插管单孔"胸腔镜手术"
精致化精准切除的手术
- 需要整合影像重组定位技术,新式手术中麻醉,单孔胸腔镜手术,以及手术前后疼痛掌控,本团队包括放射线部,麻醉部,以及胸腔外科人员的充分合作。
- 肺切除手术大多可采用胸腔镜微创手术,手术时医师透过内视镜上的摄影机及精细的内视镜器械,经由肋骨之间隙进入胸腔进行手术。
- 一般胸腔镜手术至少需要2至3个小伤口以完成手术,虽然伤口小,但因为伤口数目多,部分病人仍有术后慢性疼痛的并发症,而单孔胸腔镜手术,仅使用单一伤口,便可完成所有手术步骤,需要较困难的技术,但因为伤口数目进一步减少,手术后疼痛也进一步降低。
- 胸腔外科数百例单孔胸腔镜手术的经验,八成病人的手术中出血量是微量(小于30 ml),六成的病人手术后引流管置放时间是三天以下,小于百分之五的病人有中度以上并发症。
- 在经医师评估适合的病人,亦可采用不插管麻醉技术,如此不需插气管内管,不需插尿管,部分病人更不需插术后胸腔引流管,手术后仅有一静脉点滴管路,手术后可快速复原,早日康复出院。[2]
参考来源
- ↑ 李彦龙 主治医师. 认识胸腔镜微创手术. 高医医讯. 2017-01 [2020-05-04] (中文).
- ↑ 主治医师 徐博奎. 不插管单孔胸腔镜手术. 台北荣民总医院. 2019-11-22 [2020-05-04] (中文).