脓液

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脓液（pus）是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混合物。炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死，加上血管的液体渗出，形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。

目录

简介

脓液（pus）是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死，加上血管的液体渗出，形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外，大多数已发生变性和坏死，称为脓细胞(pus cell) 。脓液中除含有脓细胞外，还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。主要物质包含变性、坏死的白细胞和淋巴细胞、金黄色葡萄球菌、坏死组织物组织液、细菌的代谢产物及病菌。而至关重要的白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片，一个白细胞处理5～25个病菌后就会死亡，死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。

症状及治疗措施

1.黄色

脓液呈金黄色或柠檬黄色。脓液无臭，但有腥味，致病菌为金黄色葡萄球菌。临床首选抗生素为青霉素及新青霉素Ⅰ-Ⅳ（用于耐菌株）。次选氯霉素、加红霉素、卡拉霉素、庆大霉素等。局部治疗时，尽量做到早期切开达到充分的引流。

2.黄绿色

脓液粘滞、稠厚多数易形成假膜及脓苔，常附着在伤口的表面上，带有臭味，多见于烧伤创面感染。致病菌为大肠杆菌。临床首选喹诺酮类、卡拉霉素等。次选药物为氯霉素、链霉素、新霉素等。局部治疗是尽量做到清除坏死组织及痂皮，保持创面干燥，可用15%～20%黄连医学教育`网搜集整理溶液或虎杖溶液湿敷，亦可用1%磺胺嘧啶银换药。

3.淡绿色

脓液稍稀薄，呈淡绿色带有特殊的甜臭味。致病菌为绿脓杆菌。首选药物为青霉素、头孢菌素类、喹诺酮类。次选庆大霉素加羧苄青霉素。局部用黄连、黄柏、黄芩、地榆各等分共研细末加麻油调搽创面。或用磺胺嘧啶银等溶液浸纱布条换药。

4.暗红色

脓液呈暗红色，伤口内有气泡冒出，有大量坏死组织，带有腐败或恶臭味。致病菌为厌氧菌，临床首选药医学教。育网搜集整理物为甲硝唑，次选林可霉素、庆大霉素等。局部伤口采取彻底清创、清除异物和坏死组织，敞开引流。用双氧水冲洗，用甲硝唑溶液换药。

5.淡红色

血水样脓液稀薄，表现为淡红色，如血水样，带有腥臭味。致病菌为溶血性链球菌。临床首选青霉素、磺胺二甲基嘧啶。次选红霉素、四环素等局部治疗宜早期切开减压、引流换药等。