孤立性肺结节
孤立性肺结节 |
英文名称 :solitary pulmonary nodule 就诊科室 :胸外科 发病部位 :肺部 常见症状 :轻微症状如咳嗽、咳痰、胸痛等 |
孤立性肺结节是指单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。 [1]
目录
病因
孤立性肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有:肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌。良性疾病主要有:肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。 [2]
临床表现
检查
诊断
发现可疑结节后可以采取的措施必定是CT、PET(正电子发射断层摄影术)、CT引导下细针穿刺活检、手术或观察随访这五者之一或不同措施的组合。然而五种方法各有优劣;CT的敏感度高而特异性稍差,PET敏感度及特异性俱佳但价格昂贵,且两者均无法提供病理诊断;细针穿刺常可以确定病理性质,但属于侵入性检查且有时因取材等原因无法获得确诊。胸腔镜下行肿物活检是确诊肺内小结节的有效手段之一,相对创伤较小,又能明确诊断并切除病变。但倾向于良性结节需慎重选择手术;随访观察无疑避免了非必要的手术,但可能延误恶性肿瘤的诊断,付出更大代价。所以应根据患者的病变及实际情况制定最合理、最安全、最经济的诊疗措施。 [5]
治疗
视频
参考来源
- 张敏鸣,周华,邹煜. 动态增强CT对孤立性肺结节的定量研究. 《 中华放射学杂志 》 , 2004
- 强金伟,周康荣,蒋亚平等. 多层螺旋CT与病理对照研究孤立性肺结节与支气管的关系. 《 中华放射学杂志 》 , 2003
- 张敏鸣. 孤立性肺结节影像学诊断原则与研究进展. 《 放射学实践 》 , 2007
- 张敏鸣,邹煜,商德胜,汪启东. 孤立性肺结节动态增强MRI的定量研究%Solitary pulmonary nodules:quantitative investigation with dynamic MRI. 《 中华放射学杂志 》 , 2002
- 刘露,刘宛予,楚春雨,吴军等. 胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性快速分类. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009
文献来源
- ↑ 什么是孤立性肺结节快速问医生
- ↑ 孤立性肺结节,怎么办?寻医问药网
- ↑ 孤立性肺结节 症状快速问医生
- ↑ 孤立性肺结节的诊断快速问医生
- ↑ 孤立性肺结节的诊断与鉴别诊断快速问医生
- ↑ 孤立性肺结节怎么治疗?快速问医生
- ↑ 孤立性肺结节的CT鉴别诊断腾讯视频
- ↑ 孤立性肺结节常见CT征象分析腾讯视频
- ↑ 孤立性肺结节的诊治策略腾讯视频