五脏六腑
五脏六腑是指人体内的主要器官,中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑以经络作为网络,联系躯体组织器官,形成五大系统。中医学系统论的一部分。五脏六腑对维持人体正常生理功能的气、血、精、津起着生、长、化、收、藏的作用,因此一定要养好脏腑,让体内的气、血、精、津变得充盈平衡,进而达到健康长寿的目的。黄帝内经·本藏上有记载:“五藏者,所以藏精神血气魂魄者也;六府者,所以化水谷而行津液者也。”气、血、精、津、神为人体生命活动之根本,是人体器官功能正常发挥的原动力。五脏的功能是贮藏经气,防止其向外发泄漏。六腑功能是将水谷加以传化,而并非加以贮藏,所以它有时显得充实,但无法永远保持盛满。五脏六腑是化生和储藏气、血、精、津、精神、魂魄的仓库。人的脏腑如同大自然中的湖泊一样,有储蓄、调节的作用,想要维持人体的阴阳平衡,做到阴干阳秘,首先要做的就是照顾好五脏六腑。脏腑是完成生命活动的主要器官,一旦脏腑功能失调,肯定会影响到生命活动。虽然脏腑深藏在人体内,可却各有其象体现在体表,此即为中医独有的“藏象”学说。“藏”就是指藏在身体之中,“象”就是指表现在外的生理、病理现象。藏象包含着各个内脏实体及其生理活动、病理变化表现在外的各种征象。心是君主之官,统摄、主宰其他各脏器与物质,处在人体内的主导地位。心和受盛之腑小肠相合,二者经脉相连,所以气血相通,共同调摄人体的气血精神。
五脏六腑肝为心的助手,可以调节人的情志活动,协助脾胃消化。肝主疏泄,能贮藏血液、调节血量。肝胆相合,肝属里,胆为表,肝胆功能正常,血则有所藏,进而保持人体正常的生理功能。脾胃是“仓廪之官”,二者通过气的运动,把饮食物转化成人体所需而且便于能利用的各种物质,之后完成消化、吸收、营养运输的过程,为气血生化之源,所以是后天之本。“脾统血”,可以统摄血液在经脉内的运行,防止其溢出于经脉之外。肺为人体气体交换的场所,可以宣发肃降、通调水道以温润全身肌腠皮肤。肺是宰相之官,协助君主心,调节气血运行。大肠是传导之官,通过经络和肺互相络属,构成表里关系,在生理、病理上互相影响肾藏精,主骨生髓,是先天之本,和人的生长发育、生殖能力有着密切关系。如果肾中精气充盈,身体才能变得强壮,筋骨坚强,精神饱满,牙齿坚固, 头发黑亮。肾和膀胱相表里,膀胱的气化功能取决于肾气之盛衰,肾气有助于膀胱的气化津液。[1]
五脏六腑宜通是其生理病理共性 气血津液是流通于五系中的基础物质,这些物质都是凭籍流通形式,达到摄纳、生化、输布、外泄目的。如果气血津液流通不利,即可形成气滞、血郁、津凝、液结,成为病态。惟有五脏六腑皆通,基础物质才能正常环流,成为脏腑功能活动能源。五脏六腑虽然都具通的共性,然而五脏流通的是精微物质——气血津精,宜藏而不泻;六腑流通的是气化以后产生的废物——糟粕、废气、废液,宜泻而不藏,唯有胆液不在此例。“六腑以通为用”,古人早有定论,五脏宜通之说,前人早有论述,不是无稽之谈。组织结构言之:《灵枢·经脉》篇说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”五脏是由无数大小不同管道组成的五大系统,这些管道和组织间隙是气血津液升降出入之路。《素问 ‧调经论》所说:“五脏之道,皆出于经隧”,其中“经”是指其十二正经,“隧”是指其连接脏腑间的管道。这些管道遍布全身,却是五脏连接六腑之路。
目录
五脏六腑生理病理共性概述
《素问‧玉机真脏论》才谓:“五脏相通,移皆有次。”至于气血水津如何行于五脏,移皆有次,灵、素就曾一一言之。《灵枢‧卫气篇》云:“五脏者,所以藏精神魂魄者也。六府者,所以受水谷而行化物者也。其气内于五脏而外络肢节。其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。阴阳相随,外内相贯,如环之无端。”是论述天气从肺系进入肺后,其中部分清气从肺进入心系血络,同血运行全身;尚有部分留于肺脏间隙,成为水津伴侣,在其脉外少阳三焦运行全身。 《灵枢‧营卫生会》篇谓:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外……如环无端。”《素问‧痹论》所说:“荣者,水谷之精气也。和调于五脏,洒陈于六府,乃能入于脉也。故循脉上下以贯五脏,络六府也。卫者,水谷之悍气也。其气慓急滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。”以上两篇乃是论述水谷从脾系进入胃肠,生化成为精微物质,分别进入血络、三焦过程,以及营卫运行,如环无端的正常生理活动。《素问‧经脉别论》所说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水津四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”则描述了水液运行,几经升降过程与肺、脾、肝、肾各脏间的相互关系。上述“五脏六腑,皆以受气”;“和调于五脏,洒陈于六腑”;“水津四布,五经并行”,都从生理上阐明了气血津液精均要通调于五大系统,才是正常状态。
病理方面言之:《内经》对脏腑自身和脏腑之间不仅作了生理上宜通的论述,也作了不通的病理分析。如《素问 ‧举痛论》说:“五脏卒然而痛,何气使然?……经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”《素问‧调经论》说:“百病之生,……皆生于五脏也。五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生”。《素问‧痹论》则专门论述了气血津液痹阻脏腑形骸的各种痹证。《素问‧热论》所说:“荣卫不行,五脏不通,则死矣。”在此指出运行五脏气血津液一有阻滞,即呈病态,甚至死亡。
后就治则言之:《素问 ‧至真要大论》指出:“必先五胜,疏其血气,令其调达,以致和平。”说明五脏之治,其要在通。《素问‧六元正纪大论》又说:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”所谓达之、发之、夺之、泄之、折之,其实都是通的治疗措施,说明疏通五脏气血津液,才是治病要领。综观气血津液只有郁滞、外泄、亏损三种病理改变,其中郁滞常居十之七八,外泄、亏损仅占十之二三,即使虚证亦多虚中夹滞,可见五脏宜通对于分析病理,指导治疗,有其极为重要意义。
最后还要指出:《内经》“藏而不泻”之说,是指五脏所贮精气,应该充盈,不宜受损。在此提出五脏宜通,包括两层含义:一指五脏之间应当通调,不应障碍;二指五脏精气不仅需要充盈,还要通调无滞。《素问 ‧五脏别论》说:“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。”满而不能实一语就明确指出所藏精气虽应藏而不泻,却应通调才能达到满而不实的正常状态。所以“五脏藏而不泻”和五脏宜通之说并不矛盾,是以精微物质的贮藏和运行两个不同角度进行概括和总结。结合五脏的解剖、生理、病理、治法进行观察分析,五脏所藏气血津液,的确是以流通为正常,郁滞为病态。用通与不通的观点分析每一脏腑病机,拟定每一治法,都与临床实际相符,所以五脏宜通之说,既是分析病机的总纲,也是治法的总纲之一;既是对一切皆变,一切皆流这一恒动认识的深化,也是脏腑病机所反映的共性之一。
附注 五脏宜通之说:在1979年撰写《医学百科全书》脏腑病机时才提出来。是在总结各脏病机共性之际,发现肺司呼吸,是主持清气、水气宣降;脾主纳运水谷,升清降浊,是主持津气升降;肝主疏泄,是主持上中下三焦气血津液精疏泄调节;心主血脉,是主持营血环流全身;肾主水液,是主持水津气化、升清泄浊,五脏功能活动,都是使其气血津液通调,都有通的共性,因此提出五脏宜通之说,作为五脏生理病理依据,成为分析五脏病机、立法、组方指导思想。 (2) 经言五脏藏而不泻,肺司呼吸,则有藏有泻;脾主纳运,则有藏有泻;肾司水津气化,则有藏有泻。综观五脏生理功能,都是有出有入。肺司呼吸,吐故纳新,其气有出有入;脾司纳运水谷,饮食之物,有进有出;肾司化气行水,水津也有藏有泻;即使心系营血,肝系胆胰二液,也需新陈代谢。如说五脏藏而不泻是指一切流动物质而言,则与事实不符,可见经谓五脏藏而不泻,仅指所需精微物质言也。《素问‧六微旨大论》所言“升降出入,无器不有”,则是指其一切流动物质言也。 此篇在于说明五脏六腑宜通,是其生理、病理共性;是其论述生理、病理、立法、组方、选药纲领。[2]
五脏六腑分别支配功能概述
五脏就是指:心、肝、脾、肺、肾 六腑指的是:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 五脏六腑“脏”是指实心有机构的脏器,有心、肝、脾、肺、肾、为五脏,加上心包络又称六脏。但习惯上把心包络附属于心,称五脏即概括了心包络。脏者,藏也。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意与智,肾藏精与志,故为五脏。“腑”是指空心的器官,有胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,受五脏浊气,名传化之府,故为六腑。
【五脏】心脏功能:一、支配意识——就是思考、记忆、判断等精神状态。心支配神气,所以心患病时,就容易健忘、失眠,造成精神上的障碍。二、支配血脉——心能支配血脉,所以它和肝一样,与血虚及血滞都有连带关系。
肝脏功能:一、储藏血液——肝病会有血虚、血滞的现象,同样的,血虚、血滞也会引起肝病的发作。二、五脏之冠——有一个强健的肝,就不容易患疾病。反之,若是肝衰弱,就容易生病,身体衰弱、易患感冒、喉咙发炎、淋巴腺肿大等,都是肝功能异常所引起。三、厌恶拘束——肝有喜好舒畅、厌恶拘束的性质,所以精神上受到压力,肝就会动气、焦急,造成肝功能异常。更年期的障碍以及经理级的职业病,都是属于这一类型的肝病。
脾脏功能:一、支配食物的三、支配血液——脾的功能衰退,就会造成血虚的现象和容易出血的情形,吸收——脾将食物的营养吸收,并分解成容易吸收的养分,输送到全身各器官。因为脾脏异常,往往会使消化能力衰退,造成营养不良,使身体消瘦。二、支配肌肉、手、脚——身体过胖、太瘦或手脚冰冷,不想活动都是脾功能异常的症状。
肺脏功能:支配呼吸——空气经肺的呼吸作用进入人体内,供给所需的氧气。肺部异常有气喘、咳嗽等呼吸器官的疾病。二、支配酸津液的循环——津液循环也在肺的支配下进行。肺若染患疾病,则肺部部会浮肿,皮肤会渐渐干枯。三、支配鼻子——自窦炎、鼻脓症的发生,表示肺已有毛病了。
肾脏功能:一、储藏精气——精气有三种功能,其一为成长发育;其二是吸收食物中的养分,成为血气的来源;其三即支配生殖作用。肾有储藏精气的功能,所以有人称肾是人生命力的测量器,老化现象的出现就是肾虚的表示。二、支配体内水分——体内所有的水分都在肾的支配下。浮肿、停滞、尿崩症、排尿次数频繁等,都是由肾虚所引起的。三、支配骨、耳、发——肾虚使人容易衰老,进而导致各种关节骨病,变弯、重听、头发脱落等现象的产生。
【六腑】胆——胃:肠等器官何时进行消化工作,何时停止,这些都由胆来决定。最明显的例子就是睡眠,使所有的器官进入休息状态,需要相当的“决心”,所以胆虚的人常会失眠。胃——能将食物消化成容易吸收的养分。食欲不振、消化不良、恶心呕吐都是胃病的症状。小肠——在摄取食物的养分时,便将它们分为水、气、血三种,然后输入各需要的器官。消化不良、下痢、便秘都是小肠方面的疾病。大肠——承受各器官吸收后的残渣、然后排出体外。便秘、下痢是大肠方面的疾病。大肠发炎会使肛门红肿,甚至造成痔疮,导致肛门出血。膀胱——将体内的水分集中在一起,然后送到各需要的部位,再将多余的水排出体外。膀胱炎的症状是浮肿、排尿次数频繁。三焦——能促进气、血及津液的循环,使各器官充分发挥它们的功能,因此三焦患病,会连带影响各器官的健康。[3]
五脏六腑上火现象调理
五脏六腑上火说明:人体的机体整体免疫机制和抵抗力以及内分泌系统等出现,心为我们人体五脏六腑的大主,主神志,心君火也,为物所感则易动,而心动则就是相火亦动,动则精自走,肝的生理功能主要是藏血,主疏泄,肝的疏泄功能主要包括疏泄气机和畅调情志以及自身的调节血脉等。肝主疏泄则是调畅气机以及推动自身血液运行的关键点。尤其是在我们身体血液之中的运行方面。因此如果说疏肝不利的话,就很有可能会祸及我们的心脏。肝火如果一旦上扬,则是急火攻心。肺火以及胃火则通常都会引起咳嗽或者是胃肠道疾病。肺火则亦与痰和淤会互相的影响。火有虚实之分,而痰可郁而化火,淤亦可化火,火能炼液灼津为痰,所以说在通常肺热的情况下基本上都会引起咳嗽或者是於痰,部位的疾病或许也会引起咳嗽。其实我们的五脏六腑所上火的表现并不是单一的,比如:还会统一的表现在我们自身的泌尿系统感染和面部痤疮或者是呼吸系统亦或者是胃肠道疾病等。
五脏六腑上火的调理:首先是在我们的心情上面,保持自己积极乐观的心态以及积极的价值观,凡事都应该豁达。在我们的饮食上面,主要以清淡为主,少辛辣,少油腻,多吃一些蔬菜以及水果。还是要多多的进行一些体育锻炼,促进自身的新陈代谢,这可以使我们人体的机体整体代谢的状态处于一种活跃的情况,从而就会减少瘀滞上火的机会。
心火旺的表现:自己会感到口渴、心烦、失眠、便秘、尿黄、面红、口腔溃疡。调理的方法:绿豆以及莲子煮水煲汤,这样可以有效的清泄心火,另外则是要保持自己心情舒畅。心火重人,舌头就会发红或者说长泡,而且口苦,容易有脾胃疾病。另外,排出的小便是赤黄的。去火方法:利用莲子心煮粥食用,或者说用莲子心、车前草、栀子花之类加水煎煮成茶汤饮用,当然味道比较难闻,若是喝不下的话,可以加些甘草一起煮,有助改善口味。
肝火旺的表现:自己会感到头晕、易怒、眼红、眼干涩、视物模糊、口臭、尿黄。调理的方法:陈皮是可以疏肝气和降肝火,而药物我们则推荐龙胆泻肝丸。当人体肝火旺盛的时候,常见的症状有脾气大、嘴里有苦味,眼屎多,两肋胀痛、性子急等。这是因为阳气比较亢奋所致。去火方法:如果你肝火旺盛的话,想要清泻肝火的话,建议吃些苦瓜、茼蒿、芦荟等,这些都是有助清肝火的。另外,可以准备一些菊花和枸杞,将它们放入杯中,加入热水冲泡饮用。
肺火旺的表现:肺火肺脏有火的时候,容易出现口干舌燥、干咳少痰、气喘咳嗽,咳出的痰略带黄色甚至黄绿色。另外,脸上容易长疖子,而且口腔容易有辣味。自身会经常感到干咳和痰中带血或许是咽痛咽干亦或者是盗汗。 去火调理的方法:经常吃一些白萝卜或者是芹菜亦或者是冬笋、香蕉、梨等清凉甘润的食物可以清降自己的肺火买些沙参和大枣,清洗干净后一起煮水饮用。或者说选择荸荠、雪梨、甘蔗这些水果榨汁饮用,都是能够清理肺火的。
脾火旺的表现:当人脾脏有“火”时,往往会觉得嘴甜而粘,伸出舌头能够看到很厚的舌苔,而且中间是黄苔。还可能出现肚子胀痛、口干、便秘等等问题,每次排便都是先干后软,整个人很是乏力。去火方法:建议买点山药,刮皮后洗净切成小段与大米(或者说小米)熬成粥食用,有助降脾火,而且效果挺不错的。
肾火旺的表现:肾火当肾可是先天之本,祖国医学认为,肾脏是相火寄存的脏腑,当肾有“火”的时候,往往出现小便赤黄或者说涩痛,甚至还会有浮肿。此外,还可能出现口干、大便干、盗汗、耳鸣等等问题经常感到头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、烦热失眠、盗汗、足跟疼痛。调理的方法:可以使用枸杞有效的滋阴平火,另外应该多吃一些黑色的食物。我们则推荐的药物是六味地黄丸,或许可以治疗你的肾火旺。去火方法调理:滋阴降火方面下手,比如说用金银花、蒲公英、车前草等煮水当茶饮用。或者说煮一些具有清热利尿作用的红小豆当做粥食用,或者而准备些枸杞泡水喝。
胃火旺的表现:有的时候会感到牙龈肿痛、口臭、易饿、便秘、烦热、面色发红。调理的方法:多吃一些蔬菜,但是禁食辛辣的食物,推荐药物牛黄清胃的药品。
肠火旺的表现:自身携带口臭、便秘、面部痤疮、小便热痛。调理方法:要经常多喝水,多吃一些水果,饮食要清淡,适当的吃一些粗纤维的食物。[4]
五脏六腑预防上火
规律作息:保持充足的睡眠,会给人体带来活力,如果长期熬夜,导致睡眠不足的话,人体的免疫力会下降,而且还会出现其他大大小小的问题,甚至会加速人体衰老。如此一来,上火这个问题也是在所难免的。所以说,请大家戒掉熬夜习惯,坚持早睡的习惯,让作息保持规律。清淡饮食很多人喜欢吃温补类的食物,帮助身体御寒,这是可以的,但是记住进食量要有所控制。尤其是一些热性的食物,吃多了身体会积热而上火。所以说,辣椒、胡椒、生姜等要少吃一些。
五脏六腑各司其职,不同的作用。让人这个生命整体。得以生活生存,思维意识的生命体,体内的五脏六腑。也是有意识的,很好理解,只因五脏六腑有了意识,才行使其生命活动的功能,才促使了整个人体的高级思维。【五脏六腑】古老的中医早就告诉我们,怒伤肝,喜伤心,恐伤肾,忧伤费,调控好情绪相当于有了好健康,当我们情绪过激,或者过于低沉之时,与我们唇齿相依的五脏六腑,犹如我们的亲人,会有感知,也就是说,它们也会伤心,也会流泪,也会忧愁,进而影响他们所生存的体内环境,也就影响到了它们的健康,作为它们主人的人体,就会出现状况。
五脏六腑是人体有思维意识的生命体,体内的五脏六腑。也是有意识的,很好理解,只因五脏六腑有了意识,才行使其生命活动的功能,才促使了整个人体的高级思维。人体貌似一个整体,又是一个一个器官组合的机器。也正是人体内这一个个五脏六腑各司其职,不同的作用。让人这个生命整体。得以生活生存。中国古老的文化当中就提出了一个“和”与“度”,和为贵,和气生财,和和美美等等这些词语都说明和的重要,和在于我们情绪方面就是宠辱不惊,得意不忘形,失意不变形。做事有度,适度而言,告诉我们,做人做事都要有个度。有和有度,身体健康,人生美丽。