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求真百科

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真武汤

目录

出处

伤寒论少阴病篇。[1]

处方

茯苓 9 克(古量 3 两)、芍药 9 克(古量 3 两)、白术 6 克(古量 2 两)、生姜 9 克(古量 3 两)、炮附子去皮,破成 8 片(古 量 1 枚)。[2]

功效

少阴病相当于今日急性热性传染病之末期,凡适合真武汤者,多半以上非昏睡状态即是体力沉衰、缺乏生气。少阴病的真武汤虽与太阳病葛根汤少阳病小柴胡汤同属应用范围广泛之剂,但因其所主治的对象少阴病,一般都是气息奄奄、生命垂危之末期的症状。[3]

方义

方中附子大辛大热,温肾阳,祛寒邪;茯苓甘淡,白术甘苦温,健脾利水,导水下行;生姜辛散水气,温和胃气;白芍酸苦微寒,抑肝养血,和营止痛。本品与附子同用,能入阴破结,敛阴和阳,也能牵制附子之热与茯苓之淡利。故诸药合之,为温肾祛寒,健脾利水之剂。仲景制此方,一则为肾阳衰微,水气内停,小便不利,四肢沉重疼痛,下痢,或肢体浮肿,脉沉之证而设,二则为伤寒太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身眼跳动,振振欲擗地之候而立。[4]

现代应用

整个真武汤“证”的本质─状态是在“有水气”,即张路玉之所谓“少阴水饮内结”。 少阴病之水气虽与小青龙汤之“心下有水气”有阴阳之别,然皆相当于现今之水分代谢失常。由于水分代谢失常,则非生理的水分发 生不正常之偏在,因而诱发浮肿,“腹痛”、“小便自利”、“或不利”、“四肢沉重疼痛”、“自下利”等之定型的症状。此外还很有可能夹杂“仍发热”、“心下悸”、“头眩”、“身𥆧动”, “或咳”、“或呕”等等并发的兼证。[5]

外部连结

参考资料

  1. 林琬翎(Wan-Ling Lin). 真武汤临床应用及案例. 台湾中医临床医学杂志. 2011, 17 (4): 250–257. 
  2. 林琬翎(Wan-Ling Lin). 真武汤临床应用及案例. 台湾中医临床医学杂志. 2011, 17 (4): 250–257. 
  3. 林琬翎(Wan-Ling Lin). 真武汤临床应用及案例. 台湾中医临床医学杂志. 2011, 17 (4): 250–257. 
  4. 陈国华. 真武汤之临床运用. 明通医药. 2018, (499): 25–28. 
  5. 林琬翎(Wan-Ling Lin). 真武汤临床应用及案例. 台湾中医临床医学杂志. 2011, 17 (4): 250–257.