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血热证，中医病证名。指脏腑火热炽盛，热迫血分，以出血、疮疖与实热症状为主要表现的证候。又称血分的热证。

临床表现

咳血、吐血、衄血、尿血、便血，血色鲜红，质地黏稠，女子月经先期量多，或局部疮疖红肿热痛，心烦口渴，身热，舌红降，脉滑数。

病因病机

多因外感温热之邪；或其他邪气化热；或情志过极，气郁化火；或过食辛辣燥热之品等致火热内炽，迫及血分。

辨证要点

出血、疮疖等与实热症状共见。

治法

清热凉血。

常用腧穴

关元、血海、三阴交、行间、地机。

常见病

月经先期。

常见证型

阳盛血热证

临床表现：经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠；或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。

治法：清热凉血调经。

方剂：清经散(《傅青主女科》)。

常用中药：丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓。

阴虚血热证

临床表现：经来先期，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。

治法：养阴清热调经。

方剂：两地汤(《傅青主女科》)。

常用中药：生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。

肝郁血热证

临床表现：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。

治法：疏肝清热，凉血调经。

方剂：丹栀逍遥散(《内科摘要》)。

常用中药：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草。

预防调护

1.节饮食。不宜过食肥甘厚腻、生冷寒凉、辛烈香燥之品，以免损伤脾胃，或生热灼血。

2.调情志。保持心情舒畅，避免忧思郁怒，损伤肝脾，或七情过极，五志化火，冲任蕴热，而引起月经先期。

3.适劳逸。经期不宜过度劳累和剧烈运动，以免损伤脾气，致统摄无权而引起本病。

4.节房事和节制生育。

转归预后

本病治疗得当，多易痊愈，若伴经量过多、经期延长，可发展为崩漏，使病情反复难愈，故应积极治疗。