定痫丸查看源代码讨论查看历史
| 定痫丸
|
|
|
|
|
求真百科的内容仅供参考，并不能视为专业意见。任何医药相关资讯，应谘询专业人士。
定痫丸，中医方剂名。为祛痰剂，具有涤痰熄风，开窍安神之功效。主治风痰蕴热之痫病。忽然发作，眩仆倒地，目睛上视，口吐白沫，喉中痰鸣，叫喊作声，甚或手足抽搐，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。亦可用于癫狂。临床常用于治疗癫痫病发作期属风痰蕴热者。
歌诀
定痫二茯贝天麻，丹麦陈蒲远半夏，胆星全蝎蚕琥珀，竹沥姜汁草朱砂。
组成
明天麻、川贝母、半夏、茯苓、茯神、胆南星、石菖蒲、全蝎、僵蚕、真琥珀、陈皮、远志、丹参、麦冬、辰砂。
用量
明天麻、川贝母、半夏(姜汁炒)、茯苓(蒸)、茯神(去木，蒸)各30g，胆南星(九制者)、石菖蒲(杵碎，取粉)、全蝎(去尾，甘草水洗)、僵蚕(甘草水洗，去咀，炒)、真琥珀(腐煮，灯草研)各15g，陈皮(洗，去白)、远志(去心，甘草水泡)各21g，丹参(酒蒸)、麦冬(去心)各60g，辰砂(细研，水飞)9g。
用法
用竹沥一小碗，姜汁一杯，再用甘草四两煮膏，和药为丸，如弹子大，辰砂为衣，每服一丸。现代用法：共为细末，用甘草120g煮膏，加竹沥汁100ml与生姜汁50ml为丸，每次9g；亦可作汤剂，加甘草水煎，去渣，人竹沥、姜汁、琥珀、朱砂冲服，用量按原方比例酌定。
功用
涤痰熄风，开窍安神。
主治
风痰蕴热之痫病。忽然发作，眩仆倒地，目睛上视，口吐白沫，喉中痰鸣，叫喊作声，甚或手足抽搐，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。亦可用于癫狂。
方义
本方证由风痰蕴热，上蒙脑窍所致。每因惊恐恚怒，气机逆乱，阳亢化风，触动积痰，痰随风动，上蒙脑窍而卒然眩仆倒地；肝风内动，故见目睛上视，甚或手足抽搐；痰涎壅盛则口吐白沫，喉中痰鸣；舌脉为风痰蕴热之象。急当涤痰熄风，开窍安神为治。方中竹沥、贝母、胆南星苦凉性降，清热化痰，其中竹沥尚能镇惊利窍，贝母功擅开郁散结，胆南星兼具熄风解痉；半夏、陈皮、茯苓相合，温燥化痰，理气和中，是取二陈汤之义；全蝎、僵蚕、天麻功专平肝熄风而止痉。以上为本方涤痰熄风的主要组成部分。又伍石菖蒲、远志、茯神祛痰开窍，宁心安神；丹参、麦冬偏凉清心，麦冬甘润又能养阴润燥，合贝母可防半夏、陈皮、全蝎、僵蚕辛烈伤阴；琥珀、朱砂镇心安神；甘草调和诸药。加入姜汁者，意在温开以助化痰利窍，并防竹沥、胆星、贝母寒凉有碍湿痰之消散。
配伍特点
诸药相配，寒热兼进，润燥得宜，共奏涤痰熄风，开窍安神之功。
运用
本方为治风痰蕴热痫病发作的常用方。临床应用以舌苔白腻微黄，脉弦滑略数为辨证要点。
加减化裁
对久病频发者，须调补正气，于“方内加人参三钱尤佳”。原书在定痫丸之后，附有河车丸一方，并日：“既愈之后，则用河车丸以断其根。”
禁忌
因本方着重涤痰熄风先治其标，一俟痫病缓解，则须化痰熄风与培本扶正兼顾，并应注意饮食，调摄精神，以收全功。
重要文献摘要
原书主治 《医学心悟》卷4：“痫者，忽然发作，眩仆倒地，不省高下，甚则瘛疭抽搐，目斜口㖞，痰涎直流，叫喊作畜声，医家听其五声，分为五脏。如犬吠者，肺也；羊嘶者，肝也；马鸣者，心也；牛吼者，脾也；猪叫者，肾也。虽有五脏之殊，而为痰涎则一，定痫丸主之。既愈之后，则用河车丸以断其根。”
参考资料
1. 汪昂（清）．《汤头歌诀》：中国中医药出版社，2007年9月第1版
2. 邓中甲．《方剂学》：中国中医药出版社，2011年9月
3. 程国彭（清）．《医学心悟》：人民卫生出版社，2006年6月第1版[1]