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克霉唑 |
藥品名稱 :克霉唑 外文名稱 :Clotrimazole 中文別名 :三苯甲咪唑、抗真菌Ⅰ號 作 用 :具廣譜抗真菌作用 |
克霉唑為廣譜抗真菌藥,對多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用,其作用機制是抑制真菌細胞膜的合成,以及影響其代謝過程。對淺表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。臨床主要供外用,治療皮膚黴菌病,如手足癬、體癬、耳道、陰道黴菌病等。該品毒性大,口服可有胃腸道反應、肝功異常及白細胞減少等。現已少用。外用無不良反應,偶有局部炎症。外用有1%~3%霜劑、栓劑。 [1]
適應證
口服給藥
(1)用於口咽部念珠菌感染的治療。
(2)用於化療、免疫功能低下或缺陷患者口咽部念珠菌感染的預防。
局部外用
(1)皮膚念珠菌感染。
(2)毛髮癬菌、小孢子菌和表皮癬菌所致的手足癬、股癬和體癬;糠秕孢子菌所致的花斑癬等。
經陰道給藥
臨床應用
栓劑:在晚間將1片放入陰道深處。輕度真菌性陰道炎單次用藥即可。必要時可在3日後進行第2次治療。乳膏:塗於洗淨患處,一日2~3次。片劑:口服,一次0.25~1g,一日0.75~3g。 [3]
不良反應
口服給藥
(1)胃腸道反應:可見食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
(2)肝功能異常:可出現血清膽紅素、鹼性磷酸酶和氨基轉移酶升高,停藥後可恢復。
(3)暫時性神經精神異常:可出現抑鬱、幻覺、定向力障礙等。
(4)偶有白細胞減少。
局部用藥
偶見局部刺激、瘙癢或燒灼感,皮膚可出現紅斑、丘疹、水皰、脫屑等。亦有發生接觸性皮炎的報道。
少數經陰道給藥者
可出現陰道燒灼感、下腹痙攣性疼痛、腹脹、尿頻等。還可見不同程度的過敏反應,如皮膚瘙癢及紅斑、呼吸短促、低血壓或短暫的感覺降低、噁心、腹瀉等。 [4]
注意事項
孕婦及18歲以下患者慎用。罕見局部反應如灼痛、刺激或變紅。本品可降低其他抗真菌藥的效果。肝功能不全、粒細胞減少、腎上腺皮質功能減退及對克霉唑過敏者禁用口服片劑。
(說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。) [5]
文獻來源
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