甲状腺机能亢进查看源代码讨论查看历史

甲状腺机能亢进
原图链接

甲状腺'是体内正常的一个内分泌器官，像是一个蝴蝶形状包覆在脖子气管的前方，会分泌甲状腺素，掌管全身的新陈代谢，包括：皮肤、心脏、肌肉、眼睛、骨骼及精神情绪等器官或功能。

甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）是甲状腺荷尔蒙过多所导致的疾病，女性比男性多，大约是五比一。甲亢的原因有好几种，其中最常见的是葛瑞夫兹氏病（(Graves’ disease），是一种自体免疫的问题，身体会制造出抗体，去刺激甲状腺制造过多的甲状腺素。

发病的原因与基因、遗传、环境、吸烟和压力等等相关。病人常常会问医师：“这个疾病会不会好呢？会不会根治呢？”甲状腺亢进是一种体质，可借由药物来获得控制，如果配合治疗，尤其在疾病的初期就及早治疗，病人有停药的机会。

甲状腺机能亢进经常出现的症状：

• 1心跳变快、心悸、手抖、怕热、失眠、脾气变暴躁、呼吸有点喘、大便次数增加、腹泻、体重减轻、食欲大增、觉得容易疲倦、脖子较肿大、眼睛呈现有点惊讶状或是眼睛突出等。

• 2女性可能会出现月经不规则、不容易受孕、不孕、受孕后容易流产，男性可能会出现不举、精子形成有问题、不孕、有部分的男性会出现男性女乳症，因代谢变快骨质分解及合成失去平衡，造成骨质流失，因此甲亢长时间不治疗会出现骨质疏松症。

病人通常不会有全部的症状，疾病轻微的人只会有一两个症状，而疾病严重的人会呈现多项症状，而且症状较严重。甲状腺亢进的症状常常是慢慢出现的，渐渐加重，例如甲亢容易疲倦，但是病人常误以为是因为工作比较累的关系。

• 3甲亢也会变得很怕热，病人会误以为是天气热的关系；因为甲状腺亢进所导致的症状特异性不高，常常也可以在没有甲状腺亢进的人身上看到，而且症状是逐渐加重，所以很容易会被忽略而延误治疗。

甲状腺亢进的治疗有三种：

• 1.服用“抗甲状腺药物”

抑制甲状腺制造过多甲状腺素，可以控制病情但是无法根治，根据抽血数值，病情较稳定时医师会考虑停药，后续还是有可能会复发，有部分病人一辈子都需要持续用药，也有部分病人可停药数年。有些特殊基因体质的人会出现过敏、黄疸、肝炎、白血球减少等严重的药物副作用。

• 2.放射碘治疗

吃放射碘，慢慢破坏甲状腺细胞，最后会甲状腺功能低下，终身都要服用补充甲状腺素药物，以维持人体正常代谢平衡，通常甲亢不会再复发。

3.开刀切除甲状腺 切除甲状腺之后，切除范围太多有可能甲状腺低下，切除太少治疗效果有限，甲状腺开刀也可能会伤到喉返神经，造成声音沙哑，或是伤到副甲状腺，发生率大约1%~3%不等。 三种治疗方法，各有其优缺点。目前是以口服药物为第一线的治疗，如果药物无法控制，或是个人体质对药物的副作用特别的严重，再考虑开刀。