脚气查看源代码讨论查看历史
脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。包括：糜烂型脚气、水疱型脚气、角化型脚气。系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。
学名：脚气
英文名称：tinea pedis
就诊科室：皮肤科
常见病因：由致病性真菌引起
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疑似水泡型脚气，这是最容易被忽悠成脚气的类型
最常见的种类
多发于女士和喜欢穿小鞋也就略紧点儿的鞋子群体，诱发多因足部环境而起。
这也是皮肤科最为头痛的，治疗时间长，复发率极高，而且患者本身痛苦程度也是非常大。
此类患者本身感受的痛苦远远不及鳞屑型。但也是比较常见的类型之一。
属于角化的升级版
这也是患者本身遭受痛苦较大的一种，多伴有极度瘙痒，钻心难耐。
此类多发于年轻患者当中常伴有足部汗湿现象，患者冬季多会伴有足部寒凉现象。
同样多发于年轻患者，但与之上不同的是，此类同时还伴有烂脚缝，足部瘙痒的现象同时出现。而且并不是总痒。
此类通常是先发现脚气，或灰指甲，没有引起足够重视，到时候来并发产生，给临床康复带来极大的困难。
这也是大家最不愿意看到的结果，给临床康复带来极大的挑战，同时由于康复时间长，治疗显效速度慢，给患者本身造成极大的身心双重打击。
治疗
不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。
抗真菌药物很难渗透吸收可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡，使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药。
可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
原则上应先局部抗细菌感染,可以用呋喃西林溶液或1：2000黄连素溶液湿敷，严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、红霉素等。
5.全身治疗
对于顽固的足癣，在没有禁忌证的情况下，可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这些口服药物效果好，但应注意其可能带来的副反应，肝功能不良者忌用。
6.要坚持用药
足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖，需长期用药才能彻底去除。因此，足癣的症状缓解后，仍需坚持用药，皮肤的代谢周期为28天左右，用药时间一定要坚持四周以上。最好进行真菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。[2]
7.不要乱用药
足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗，常常使病情延误和加重。
破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口应该用软膏。
就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷，必要时还要全身应用抗生素。[4]
适合生长
真菌最适合生长在温暖潮湿的环境，比如脚趾缝。患者通常可以在家涂抹非处方外用抗真菌药膏，并采取一些措施，防止再次受感染。即使治好了脚气，日后再遇到适合真菌繁殖和生长的条件，还是会造成脚气复发。
如果你接触了受真菌感染的表面，之后又提供了适合它们生长的环境，就有可能得脚气。受感染的表面包括游泳池、更衣室或浴室。脚气患者接触过这些地方后，如果你再赤脚踩上去，就有可能受感染。某些行为也会让双脚或脚趾容易感染真菌，比如：
穿很紧又不透气的鞋子。
穿有塑料衬垫的鞋。
双脚长时间处于潮湿的环境中。
双脚经常出汗。
指甲或皮肤受伤。
注意事项
提醒大家在摸过患有脚气的足部以后，一定记得进行手不消毒，以免造成二次感染。
最后量保持双脚干爽
真菌适合在温暖潮湿的环境生长，所以双脚容易变成它们繁殖的温床，导致你得脚气。一整天都要保持双脚干爽。
为了保持双脚干爽，根据情况多多更换袜子和鞋子。袜子一湿就要换。每次都要换上干净的棉袜。合成纤维的吸水性不如棉。
一个实用的小方法是在袜子里放一袋二氧化硅，比如牛肉干包装里的干燥剂。虽然这样穿着袜子的时候，双脚会有点不舒服，但是二氧化硅的吸水性十分强，所以才会作为干燥剂放在牛肉干包装里。
尽量穿露趾鞋或凉鞋。
视频
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