腳氣
腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣，只是輕重不同而已。常在夏季加重，冬季減輕，也有人終年不愈。包括：糜爛型腳氣、水皰型腳氣、角化型腳氣。系真菌感染引起，其皮膚損害往往是先單側（即單腳）發生，數周或數月後才感染到對側。水皰主要出現在趾腹和趾側，最常見於三四趾間，足底亦可出現，為深在性小水皰，可逐漸融合成大皰。足癬的皮膚損害有一特點，即邊界清楚，可逐漸向外擴展。因病情發展或搔抓，可出現糜爛、滲液，甚或細菌感染，出現膿皰等。
學名：腳氣
英文名稱：tinea pedis
就診科室：皮膚科
常見病因：由致病性真菌引起
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疑似水泡型腳氣，這是最容易被忽悠成腳氣的類型
目錄
最常見的種類
多發於女士和喜歡穿小鞋也就略緊點兒的鞋子群體，誘發多因足部環境而起。
這也是皮膚科最為頭痛的，治療時間長，復發率極高，而且患者本身痛苦程度也是非常大。
此類患者本身感受的痛苦遠遠不及鱗屑型。但也是比較常見的類型之一。
屬於角化的升級版
這也是患者本身遭受痛苦較大的一種，多伴有極度瘙癢，鑽心難耐。
此類多發於年輕患者當中常伴有足部汗濕現象，患者冬季多會伴有足部寒涼現象。
同樣多發於年輕患者，但與之上不同的是，此類同時還伴有爛腳縫，足部瘙癢的現象同時出現。而且並不是總癢。
此類通常是先發現腳氣，或灰指甲，沒有引起足夠重視，到時候來並發產生，給臨床康復帶來極大的困難。
這也是大家最不願意看到的結果，給臨床康復帶來極大的挑戰，同時由於康復時間長，治療顯效速度慢，給患者本身造成極大的身心雙重打擊。
治療
不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂乾燥再用藥。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷，然後外用油劑或粉劑，待皮膚乾燥後改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。
抗真菌藥物很難滲透吸收可以先用10%水楊酸軟膏或複方苯甲酸軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡後局部塗油膏，然後用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時後除去，然後再用抗真菌藥。
可以先用3%硼酸溶液浸泡，然後選用聯苯苄唑乳膏等抗真菌霜劑。
原則上應先局部抗細菌感染,可以用呋喃西林溶液或1：2000黃連素溶液濕敷，嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨苄膠囊、紅黴素等。
5.全身治療
對於頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好，但應注意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。
6.要堅持用藥
足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖，需長期用藥才能徹底去除。因此，足癬的症狀緩解後，仍需堅持用藥，皮膚的代謝周期為28天左右，用藥時間一定要堅持四周以上。最好進行真菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治癒。[2]
7.不要亂用藥
足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。切勿自行盲目治療，常常使病情延誤和加重。
破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口應該用軟膏。
就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷，必要時還要全身應用抗生素。[4]
適合生長
真菌最適合生長在溫暖潮濕的環境，比如腳趾縫。患者通常可以在家塗抹非處方外用抗真菌藥膏，並採取一些措施，防止再次受感染。即使治好了腳氣，日後再遇到適合真菌繁殖和生長的條件，還是會造成腳氣復發。
如果你接觸了受真菌感染的表面，之後又提供了適合它們生長的環境，就有可能得腳氣。受感染的表面包括游泳池、更衣室或浴室。腳氣患者接觸過這些地方後，如果你再赤腳踩上去，就有可能受感染。某些行為也會讓雙腳或腳趾容易感染真菌，比如：
穿很緊又不透氣的鞋子。
穿有塑料襯墊的鞋。
雙腳長時間處於潮濕的環境中。
雙腳經常出汗。
指甲或皮膚受傷。
注意事項
提醒大家在摸過患有腳氣的足部以後，一定記得進行手不消毒，以免造成二次感染。
最後量保持雙腳乾爽
真菌適合在溫暖潮濕的環境生長，所以雙腳容易變成它們繁殖的溫床，導致你得腳氣。一整天都要保持雙腳乾爽。
為了保持雙腳乾爽，根據情況多多更換襪子和鞋子。襪子一濕就要換。每次都要換上乾淨的棉襪。合成纖維的吸水性不如棉。
一個實用的小方法是在襪子裡放一袋二氧化硅，比如牛肉乾包裝里的乾燥劑。雖然這樣穿着襪子的時候，雙腳會有點不舒服，但是二氧化硅的吸水性十分強，所以才會作為乾燥劑放在牛肉乾包裝里。
儘量穿露趾鞋或涼鞋。
視頻
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