13,339
次編輯
變更
铜蓝蛋白
,→影响
(1)升高:
①重症感染:炎症、肝炎、[[骨膜炎]]、[[肾盂肾炎]]、 [[ 结核病 ]] 、 [[ 尘肺 ]] 等。
②恶性肿瘤: [[ 白血病 ]] 、[[恶性淋巴瘤]]、各种癌。
③ [[ 胆汁 ]] 瘀滞: [[ 原发性 ]] 胆汁瘀滞型肝硬化、[[肝外阻塞性黄疸]]、[[急性肝炎]]、 [[ 慢性肝炎 ]] 、 [[ 酒精性肝硬化 ]] 。
④甲状腺功能亢进、风湿病、类风湿性关节炎、[[再生障碍性贫血]]、心肌梗死、手术后等。
⑤其他:[[急性精神分裂症]]、[[震颤性谵妄]]、 [[ 高胱氨酸尿症 ]] 。
⑥在生理情况下 [[ 妊娠 ]] , [[ 口服避孕药 ]] ,CER亦可升高。
⑦慢性肝炎和 [[ 肝硬化 ]] 时铜蓝蛋白的变化规律尚无一致看法,从理论上讲, [[ 肝细胞 ]] 受损害时血中浓度应降低,但RUSSO等测定54例慢性活动性肝病患者血清铜蓝蛋白无一例降低,反而有近一半病例升高,与 [[ 肝豆状核变性 ]] 时截然不同。
⑧有助于鉴别肝硬化和 [[ 肝癌 ]] , [[ 原发性肝癌 ]] 时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为>8.3%,肝硬化时高于正常的几率为12%.
(2)降低:
①Wilson病即 [[ 肝豆状核变性]](为最有价值的 [[ 诊断指标]])。
②营养不良: [[ 肾病综合征 ]] 、 [[ 吸收不良综合征 ]] 、蛋白漏出性胃肠症、肾病综合征、 [[ 低蛋白血症 ]] 等。
③ [[ 原发性胆汁性肝硬化 ]] 、原发性 [[ 胆道闭锁 ]] 症等。
④新生儿、未成熟儿。
⑤见于严重的低蛋白血症,[[肾病综合征]]等。
⑥诊断肝豆状核变性:该病时铜蓝蛋白显著降低,可能由于铜过高地沉积于肝及 [[ 基底核 ]] 或是铜蓝蛋白合成障碍所致。
<ref>[http://ask.39.net/question/57841179.html 铜蓝蛋白高是怎么回事?]39问医生</ref>