變更

 女性臀部丰满，脂肪多，两髂后上嵴交角为90°；男性臀部小，呈正方形，棱角突出，臀窝明显，两髂后上嵴交角为60° [1] 。 臀部肌肉紧凑程度影响臀位高低的观感，但不改变臀线高度 [80] 。 身高臀围指数女性大于男性，因臀宽非臀翘 [2] 。同身高女性臀部更宽大 [3] 。 “女性骨盆宽”指身高骨盆宽指数、肩宽骨盆宽指数女性大于男性 [4] ，骨盆宽平均值男性略大于女性 [5-6] [57] 。 骨盆宽是髂嵴间宽、腹宽，非臀宽（髋最大宽） [4] ；大转子间宽是髋宽 [14] ，接近髋最大宽；髂嵴间宽＜大转子间宽＜髋最大宽 [2] 。 大转子间宽和髋最大宽平均值女性略大于男性，同身高两性差异极其显著 [7] 。 骨骼测量 [4] [15] ：正常人大转子间宽大于髂嵴间宽 [2] ，驼背性骨盆 [10] 等髂嵴间宽大于大转子间宽，严重影响正常分娩 [11-12] 。导致大转子间径异常增大的是髋内翻和髋关节脱位 [12] [16] [28] ，非股骨内旋。 活体测量 [4] [15] ：髂嵴高近似于脐高 [66] ；大转子在凹窝附近 [15] （侧卧可假性凸起 [30] ），大转子外突点高接近于臀峰点高 [21] ，远大于会阴高和臀沟高 [2] [20] ；髋部最宽点高近似于臀沟高 [8] [69] 。转子下脂肪过多、大腿外侧突出在整形外科称为骑士臀、马裤腿 [30] ，绝非“股骨内旋导致大转子间宽大于髂嵴间宽形成的假胯宽 [26] ”。减脂使髋最大宽减小，接近大转子间宽，髋部最宽点上升，接近大转子外突点 [50] ； 绝非体态矫正使大转子间宽小于髂嵴间宽 [26] 。 

臀线，人体解剖学中称之为臀沟或臀股沟 [77] （gluteal sulcus [78] ），是指臀肌隆起与股后部上端之间的皮肤沟。站立时更明显 [79] 。臀部肌肉紧凑程度影响臀位高低的观感，但不改变臀线高度臀部肌肉紧凑程度影响臀位高低的观感，但不改变臀线高度 [80]

大转子间宽＞髂嵴间宽＞髂前上棘间宽大转子间宽＞髂嵴间宽＞髂前上棘间宽 [13]从大到小依次为髋最大宽、大转子间宽、髂嵴间宽、髂前上棘间宽 [2] [36] [51] ：

女性髋最大宽在大转子下方，与臀褶相对应女性髋最大宽在大转子下方，与臀褶相对应(4张)注：阔筋膜张肌的下端通常是男性人体中髋部的最宽点 [48] 。在女性人体中，大转子下侧的脂肪部位才是髋部的最宽点 [29] ，与臀部的臀褶相对应 [8] 。因此，髋部最宽点高近似于臀沟高 [69] 。女性的髋部最宽点一般略低于男性 [63] 。大转子间宽即髋宽大转子间宽即髋宽 [14]

 注：大转子在凹窝附近 [15] ，侧卧时股骨大转子内旋可导致假性凸起 [30] 。大转子外突点高接近于臀峰点高 [21] ，远大于会阴高、臀沟高 [2] [20] 。 

 注：该点是髂嵴向外最突出的点 [18] ，髂嵴高近似于脐高 [66] [2] [20] 。 

 注：该点是髂前上棘向前下方最突出的点 [18] ，髂前上棘点高小于脐高 [2] 。 

 附②：髂嵴髂前上棘宽度指数=(髂前上棘间宽/髂嵴间宽)×100 [4]

（1）臀围：亚洲男性平均为88.82cm，亚洲女性平均为91.66cm [3] ；欧美男性平均为98.37cm，欧美女性平均为96.69cm 。 身高臀围指数=(臀围/身高)×100：亚洲男性平均为52.07，亚洲女性平均为57.78；欧美男性平均为56.03，欧美女性平均为59.34 。

（2）《日本人人体寸法データベース1997-98》各身高段臀围数值如表、图册所示，以供参考 [3] ：

注①：前者大于后者，后者就是平常我们所说的腰围，又称腰节围 [4] ，是国际糖尿病联合会（IDF）严格定义的腰围 [76] ，近似于最小腰围 [2] [21] 。男性腰部最细处略高于肚脐，女性则高出更多。

腰围：亚洲男性平均为73.35cm，亚洲女性平均为65.79cm [2] ；欧美男性平均为83.99cm，欧美女性平均为72.55cm 。 身高腰围指数=(腰围/身高)×100：亚洲男性平均为42.79，亚洲女性平均为41.34；欧美男性平均为47.84，欧美女性平均为44.53。 腰臀比=腰围/臀围：亚洲男性平均为0.81，亚洲女性平均为0.73；欧美男性平均为0.85，欧美女性平均为0.75 。

髋最大宽：亚洲男性平均为32.78cm，亚洲女性平均为33.07cm [2] ；欧美男性平均为34.18cm，欧美女性平均为34.27cm [20] 。 (髋最大宽/身高)×100：亚洲男性平均为19.12，亚洲女性平均为20.78 [2] ；欧美男性平均为19.47，欧美女性平均为21.03 [20] 。 

坐姿臀宽：亚洲男性平均为34.08cm，亚洲女性平均为36.4cm [2] ；欧美男性平均为36.68cm，欧美女性平均为38.45cm [20] 。 (坐姿臀宽/身高)×100：亚洲男性平均为19.88，亚洲女性平均为22.87 [2] ；欧美男性平均为20.89，欧美女性平均为23.60 [20] 。 

(髂宽/身高)×100：亚洲男性平均为15.83，亚洲女性平均为16.53 [2] ；欧美男性平均为15.43，欧美女性平均为16.22。

（2）大转子间宽/大粗隆间径/髋宽 [14] ：亚洲男性平均为30.67cm，亚洲女性平均为31.82cm。 

在人体测量的活体测量中，髋最大宽即臀宽，髋部最宽点为大腿外侧最突出点（邵象清，1985） [15] ，在大转子下方（size-JPN 2004-2006 [69] [74-75] ；艾略特·古德芬格，2015）。

女性通常在股骨大转子下方和大腿外侧面的上部有大量的脂肪堆积，向前与大腿前面的脂肪相连，向后与臀部脂肪相接 [9] 。在女性人体中，大转子下侧的脂肪部位才是髋部的最宽点，与臀部的臀褶相对应。因此，髋部最宽点高近似于臀沟高 [69] 。女性的髋部最宽点一般略低于男性 [63] 。

消瘦的病人，因大转子特别明显隆起，覆盖其表面的皮肤受压后容易形成褥疮 [55] 。

（2）在人体测量中，髂嵴以下、臀沟以上各测量点至地面垂距从高到低依次为：髂嵴高、脐高 [66] ＞髂前上棘点高＞大转子点高＞臀峰点高、大转子外突点高 [21] ＞会阴高＞臀沟高 [2] [20] 、髋部最宽点高 [69] 。

转子下脂肪过多，导致大腿外侧凸起，俗称骑士臀（saddle bag）、马裤腿 [30] [54] 。超量的训练使肌纤维变粗、大腿肌肉横断面增粗，也会出现马裤腿 [53] 。此时髋最大宽远大于大转子间宽，髋部最宽点位置也远低于大转子外突点。这绝不是“股骨内旋导致大转子间宽大于髂嵴间宽，形成假胯宽 [26] ”。

（二）图2已有专业术语称之为先天性髋关节后脱位、髋内翻。髋内翻不是股骨内旋，是颈干角小于正常值 [33] 。严重髋内翻可导致大转子显著突出、上升，与髂前上棘距离变短 [67] ，股骨外旋及股骨颈缩短 [34] ，患肢外展、内旋活动受限，出现跛行、鸭步 [35] 。其特点为髂嵴间宽远小于大转子间宽 [16] ，大转子间宽就是髋最大宽。 正常人大转子外突点高（略小于大转子点高）本来就接近臀峰点高，大于会阴高和臀沟高 [21] 。这类病人的大转子又还上升，所以髋部最宽点（即大转子外突点）高于正常女性的髋部最宽点（即臀沟下缘）。

注：大部分人(大转子点高/身高)×100数值都在50%以上，(大转子外突点高/身高)×100数值接近50% [21] ；绝大部分人(会阴高/身高)×100数值远不及50% [68] ，(臀沟高/身高)×100数值则更小。

（三）图3为腰椎滑脱 [16] 、极有可能是驼背性骨盆（Kyphotic Pelvis） [10] 等 ，其特点为髂嵴间宽大于大转子间宽。

=== 原因===

骨盆中部横径可用外测股骨大转子间径来间接推测，此法并非直接测量骨盆，不能说明正常骨盆之横径，但大转子间径过小往往标志着骨盆中部横径过小 [36] 。大转子间宽小于28cm，说明中骨盆狭窄，应剖宫产 [37] 。

注：在《AIST人体寸法データベース1991-92 》中，女性髂嵴间宽测量值范围为222-303mm，平均值为263mm；大转子间宽测量值范围为291-355mm，平均值为318.2mm [2] 。

所以当双膝并拢时，女性左右两股骨的倾角更大（Q角较男性大 [65] ，颈干角较男性小），导致腿微呈“X”形，膝外翻程度较大 [9] ，两侧大转子更为突出 [39] 。

雌激素促进脂肪在臀部和大腿的囤积，抑制脂肪在上腹部的囤积 [40-41] 。对腰围、臀围、大腿围、腰臀比等中央肥胖指数与死亡风险间的相关性研究发现，腰细臀宽大腿粗的女性更健康长寿。她们和后代认知能力较高，臀部和大腿储存的脂肪含有欧米伽-3多不饱和脂肪酸（即DHA），这种不饱和脂肪酸是胎儿大脑发育不可缺少的 [46] 。

（一）解剖学术语都有严格的定义，如矢状面、冠状轴、胫侧、腓侧、旋内、旋外等 [58-59] 。在人体测量中，“宽”，顾名思义，指的是横径 [4] 。髂宽即骨盆宽、腹宽（席焕久，2010） [4] 。在体育测量中，髋宽指大转子间宽（曾凡辉，1992） [14] 。在人体测量的活体测量中，髋最大宽即臀宽 [4] ，髋部最宽点为大腿外侧最突出点（邵象清，1985） [15] ，在大转子下方（size-JPN 2004-2006 [69] [74-75] ；艾略特·古德芬格，2015 [29] [48] ）。

网络名词假胯宽（假髋宽） [26] ，其理论定义“髂嵴间宽为真胯宽，大转子间宽为假胯宽”。错误认为“髂嵴间宽是髋最大宽，大转子间宽大于髂嵴间宽是股骨内旋所致”。其理论对髂嵴点、大转子、髋部最宽点的体表具体位置描述错误，试图在髋部最宽点（转子下脂肪处）找出大转子内旋的骨骼解剖特征，从而到达到“体态矫正改善假胯宽，使大转子间宽小于髂嵴间宽”的营销目的 [52] 。

内旋是由骨骼的解剖特征引起的，如股骨扭转。那么，髋部内旋的非手术干预治疗的效果是有限的 [60] 。正常女性髋臼间宽较大 [9] [64] ，经计算或测量，最大限度的外旋或通过治疗根本不可能使大转子间宽小于髂嵴间宽 [2] 。而从活体测量层面看，女性髋最大宽还在大转子下方，与臀褶相对应 [8] 。

如“股骨过度前倾和（或）胫骨过度外旋可以造成代偿性下肢内旋步态，使得髌骨承受过度的外侧牵拉应力，这些患者通常合并代偿性扁平足和足旋前 [61] ”等现象，这些词语骨科、运动医学等自有描述。如果是要依据身体其它部位的特征、而不是身体横径来判断真假胯宽，那么根据奥卡姆剃刀原则“如无必要，勿增实体 [62] ”，“假胯宽”这一描述身体横径的词逻辑上也显得多余。

（二）骨骼测量：正常人大转子间宽大于髂嵴间宽 [2] ，驼背性骨盆 [10] 等髂嵴间宽大于大转子间宽，严重影响正常分娩。导致大转子间径异常增大的是髋内翻和髋关节脱位，非股骨内旋。

活体测量 ：髂嵴高近似于脐高 [66] ；大转子在凹窝附近 [15] （侧卧可假性凸起 [30] ），大转子外突点高接近于臀峰点高，远大于会阴高和臀沟高；髋部最宽点高近似于臀沟高 [8] [69] 。转子下脂肪过多、大腿外侧突出在整形外科称为骑士臀、马裤腿 [30] ，绝非“股骨内旋导致大转子间宽大于髂嵴间宽形成的假胯宽 [26] ”。减脂使髋最大宽减小，接近大转子间宽，髋部最宽点上升，接近大转子外突点 [50] ；绝非体态矫正使大转子间宽小于髂嵴间宽。