二、危險因子:
1.上升速度過快 2.抵達地點之海拔過高 3.勞動 4.寒冷 5.已存在的病毒性呼吸道感染 6.原先就存在的心肺疾病 7.個人對疾病的感受度 8.居住地在高海拔且自低海拔地區之後重返高海拔之孩童 9.大型有組織的登山隊伍
三、症狀評估:
1.大於八歲:可用成人的方式來評估症狀。 2.三歲至八歲:需用睡眠、食慾、活力及情緒,以及使用改良版之路易斯湖急性高山病診斷標準來評估。
四、高山症之預防:
1.沒有任何研究提及兒童高山症之預防,但是一般認為可以採用成年之預防方式。 2.上升速度:成年的緩慢上升速度方式是否可以用於兒童,目前尚不清楚。 3.使用藥物預防:一般而言應避免使用藥物來促進高度適應,因為緩慢上升速度便可以達到相同之效果。但如果先前便容易發生高山症的兒童,使用藥物也許有幫助。
五、教育訓練:
孩童、照顧者以及他們的家人應該在兒童進入高海拔前先了解可能之症狀。 親人也應該了解孩童在高海拔的反應與一般簡單旅遊疾病有何差異。
六、緊急救護計畫:
任何進入偏遠高海拔地區之團體都應該有緊急救護計畫。緊急救護計畫必須事先聯繫以促進脫困。 假如孩童進入高海拔,立即下降高度或取得氧氣必須越快越好(幾小時內)。 應避免撤退時需要曠日廢時或需要先上升高度才能下撤。
七、團體高海拔旅遊:
應提供高於2500公尺之先前之睡眠高度以促進高度適應,並應盡量緩慢上升高度,且行程必須保有彈性來處置可能之病童。
先前之計畫應該包含以下幾項:
1.評估所有孩童之過去病史 2.教育所有孩童、工作人員以及家長關於高山症以及其他環境急症 3.對於工作人員必須進行野外第一線急救訓練以及準備野外急救包 4.緊急救護及脫困計畫,必須包含緊急事件時的聯繫 5.醫療及救援保險。
八、治療方式:
1.沒有任何研究提及兒童高山症之治療,但是一般而言,可以遵照成年人的處置流程。 2.藥物劑量方面應有所調整。 3.必須特別注意的是一旦兒童發生高山症症狀需要下撤時,必須比成年病患更早下撤,其原因是高山症在孩童的疾病進展尚未完全明瞭。在下撤過程,必須盡可能的減少勞動以免惡化症狀,並且在下撤過程必須由有緊急處置能力的人員陪伴。
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