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子宫黏膜下肌瘤

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'''英文名称''' :subumcosal myoma of uterus

'''就诊科室''' :妇产科

'''多发群体''' :30~50岁妇女

'''常见症状''' :经量增多,经期延长,继发贫血:<br><p style="text-indent:5em;">全身乏力,面色苍白,气短等症状;<br><p style="text-indent:5em;">感染时,出血或脓血性排液;不孕等。

|}
{{medical}}
'''子宫肌瘤'''是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。


==病因==
[[确切病因]]尚未明了,因肌瘤好发于生育年龄,绝境后萎缩,提示可能与女性性激素有关。另外,细胞遗传学研究显示25%~50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。
<ref>[https://tag.120ask.com/jingyan/2zwvu5skyvwmrf80ctwm9ysksk.html 黏膜下子宫肌瘤怎么办]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[黏膜下肌瘤]]使[[宫腔增大]],影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
<ref>[https://www.120ask.com/zhishi/83673.html 子宫黏膜下肌瘤的症状表现有哪些]快速问医生</ref>

==检查==
[[B型超声]]是常用的[[辅助检查]],有些患者需要宫腔镜检查。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10134834595144599731 女性患有粘膜下子宫肌瘤的时候都需要做些什么检查呢]快速问医生</ref>

==诊断==
根据[[病史]]及[[体征]],B型超声综合判断,诊断多无困难。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_2112619983854360431 粘膜下子宫肌瘤如何诊断?]飞华健康网</ref>

==治疗==
[[月经过多]]致[[继发贫血]],[[药物]]治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宫腔镜下肌瘤切除,突入阴道内的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。无生育要求的患者,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的患者需行子宫切除术。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7640510268502735134 子宫黏膜下肌瘤怎么治疗]大众养生网</ref>

==参考来源==
*张培海,史晓丽,刘培淑等.   宫腔镜电切术治疗Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的安全性研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008  
*吴诗琦,文庆华,万红,黄成风.   应用宫腔镜实施子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜汽化术. 《 中国内镜杂志 》 , 2001  
*王一斌.   宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤138例. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009  
*王研新,夏恩兰.   宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效评价. 《 中国现代医药杂志 》 , 2009  
*董建春,马艳秋,王晓雷等.   宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤173例临床效果分析. 《 中国内镜杂志 》 , 2002

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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