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汉坦病毒

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[[File:汉坦病毒.jpg|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585578239262&di=be62850102bf40025b49983c3686abaa&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fd.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fs%3D220%2Fsign%3D9b315c24367adab439d01c41bbd4b36b%2F21a4462309f79052fb0aa8320cf3d7ca7bcbd5a1.jpg 原图链接]]]
汉坦病毒肾综合征出血热(HFRS)由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,是严重危害我国人民健康的病毒性疾病之一,为《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。<refname="shixing">《全国肾综合征出血热监测方案(试行)》印发 .中华人民共和国国家卫生健康委员会,引用日期2020-03-25</ref>
==临床表现==
主要临床表现为,在4日左右的发热、头痛等前驱期症状后,出现以非心源性肺水肿和高病死率(52.4%~78.0%)为特征的急性呼吸衰竭,重症3~7日死亡,生存者则很快恢复,无后遗症。其发病机制主要是病毒的直接致病作用,[[肾脏]]是早期原发性损伤器官,病毒是肾损伤的直接因素。
汉坦病毒实验诊断方面的研究,主要集中于重组抗原的应用和实验诊断方法的快速、敏感和特异。
多项报告对HFRS和HPS的后遗症进行了调查,研究表明两种疾病的恢复病人与健康人比较,分别存在肾脏或肺功能的异常。M.Howard等对患有HPS的孕妇进行了调查,结果表明患有HPS的孕妇预后与其他HPS患者相同,患有HPS孕妇的胎儿与其他患有成人呼吸窘迫综合征的孕妇的胎儿差异不大,研究中没有发现SN病毒在人类垂直传播的现象。<ref>【卫生健康事业发展巡礼】永不停歇的疫战:中国传染病防治70年 .中华人民共和国国家卫生健康委员会 ,引用日期2020-03-25</ref>
==治疗原则==
自20世纪80年代初成功分离病毒以来,HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年来灭活疫苗的研制成功,为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距,仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入,对本病认识的逐步加深,才能最终有效控制本病在我国的流行。<ref>《全国肾综合征出血热监测方案(试行)》印发 .中华人民共和国国家卫生健康委员会,引用日期2020-03-25<name="shixing" /ref>
===早期抗病毒治疗===
HFRS的发病主要是病毒直接作用所致,病毒血症及外周血单核细胞内病毒存在的时间一般 为7~10日或长,早期抗病毒治疗可阻断病理损伤、减轻病情、降低病死率。应用干扰素、利巴韦林,有肯定疗效。7病日以内均可应用,疗程5~7日。
日本从17个海港中的16个和3个飞机场中的2个检出宿主动物携带汉坦病毒,作者提出应建立监测体系并采取相应预防措施,检查人群病毒感染率。
美国加利福尼亚州度假胜地优胜美地国家公园宿营区出现致命汉坦病毒感染病症,截至9月7日致死人数已经上升至3人。据悉,第3名死者来自美国西弗吉尼亚州,目前确认感染汉坦病毒的总人数已经达到8人,并且有可能继续上升。此前的2名死者分别来自美国加利福尼亚州和宾西法尼亚州。其他感染者均来自加利福尼亚州,公园工作人员称他们的病情已经有所缓解。据悉,美国卫生官员已向39个国家发出警告,称今年夏天曾在优胜美地国家公园宿营的该国公民可能感染致命的汉坦病毒。专家称,大约有1万人因6月到8月期间去过优胜美地国家公园而存在感染汉坦病毒肺综合征的风险,其中约2500人来自美国以外的国家。目前尚无治愈该疾病的方法,但通过血液检查及早发现可以极大地提高生存机率。<ref> [http://news.cri.cn/gb/27824/2012/09/07/5105s3841419.htm 美国家公园致命病毒致3人死亡 1万人有感染风险 .东方网 中国国际广播电台国际在线 ,引用日期2020-03-28]</ref>
==生态学==
气候、鼠类栖息地条件、鼠类繁殖强度、种群构成等因素的变化影响鼠密度,而宿主动物病毒感染率随着时间和地点的不同不断发生变化。不同的鼠密度、宿主动物病毒感染率和与人群接触的机会,影响疾病的暴发或散发。
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