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嚴重特殊傳染性肺炎

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[[File:90-0.jpg|240px|thumb|有框|右|英國《經濟學人》雜誌以標題為「它(武漢肺炎)會到多糟?」的報導,作為其2020年2月號的封面故事。圖片來源:[https://news.ltn.com.tw/news/world/paper/1348782 武漢肺炎病例將破萬 國際公衛緊急事件]自由時報]]
'''嚴重特殊傳染性肺炎''' (英語:COVID-19) ,又稱“ 2019新型冠狀病毒感染肺炎(英語:2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)”,簡稱「[[新冠肺炎]]」,也即 中國湖北 「[[武漢肺炎]]」, 新型冠狀病毒 為具外套膜(envelope)的病毒,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的七種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠(最大宗)、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等。並有零星的跨物種傳播報告。臺灣衛生福利部疾病管制署2020年1月15日正式公告新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病。
==疾病概述==
===源於中國武漢===
'''嚴重特殊傳染性肺炎''' 2019年12月起,中國湖北省武漢市發現多起病毒性肺炎群聚,多數與武漢華南海鮮城活動史有關。武漢市展開呼吸道疾病及相關疾病監測,發現不明原因病毒性肺炎病例。個案臨床表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸部X光片呈雙肺浸潤性病灶。2020年1月9日接獲[[中國]]大陸通知,病原體初步判定為新型冠狀病毒,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態,該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒,1/10公告病原核酸序列,1/12世界衛生組織將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒,命名為“ 2019新型冠狀病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)”,2020/1/15日臺灣衛生福利部疾病管制署公告新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病。疫情在中國其他省市擴散,亦造成泰國、日本、南韓、[[美國]]等國境外移入疫情,[[臺灣]]於2020/1/21 年1月21日 出現第一起境外移入確診個案, 有武漢旅遊史。
===擴染全球===
2020 年 除了發現病毒的 中國湖北省[[武漢]]市 以外 發現病毒 中國 其他省市也陸續出現病例,如[[北京]]、[[天津]]、[[上海]]還有廣東等地。此外,其他國家與地區,如[[香港]][[澳門}}、[[日本]]、[[泰國]]、[[南韓|韓國]],和[[美國]]也有發現確認案例,這些案例大多曾到過武漢或湖北。2020年1月21日起[[臺灣]]也陸續診斷出感染 2019 新型冠狀病毒的病人,病人均有國外旅遊史或是確定病例的親密接觸者;雖然目前出現零星於社區感染的個案,依現有資訊分析,一般民眾於社區感染的風險很低。
世界各國 目前對 2019 新型冠狀病毒的完整傳播途徑,尚未完全瞭解。 當2019 根據現有資料2019 年 12 月武漢不明原因肺炎疫情發生時,案例多數曾至有賣野味的華南海鮮市場活動,此市場的環境檢體雖檢出 2019 新型冠狀病毒,但後續文獻顯示,感染源並非僅此市場,實際的源頭仍無法釐清。除此,從發病個案的流行病學資訊來看,亦有家庭群聚與醫護人員感染的個案報告,可知這病毒可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物或體液傳染。
==致病原==
'''冠狀病毒'''(CoV)為一群有外套膜之RNA病毒,外表為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起 因此得名。可再細分為四個屬: alpha, beta, gamma, and delta。已知會感染人類的冠狀病毒包括alpha CoV的HCoV-229E , HCoV-NL63以及beta CoV的HCoV-HKU1, HCoV-OC43, MERS-CoV, SARS-CoV, 和最新發現的2019-nCoV。冠狀病毒是造成人類與動物疾病的重要病原體 有可能造成人畜共通疾病。
2002 年發現的嚴重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS])與接觸到冠狀病毒感染之麝香貓或蝙蝠等動物可能有關;2012 年發現的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(Middle East Respiratory Syndrome,簡稱[MERS])則與接觸駱駝或飲用駱駝奶有關。人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀,但嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)與新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染後比一般人類冠狀病毒症狀嚴重,部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭等。
==潛伏期==
從暴露病毒至可能發病的這段觀察時間,依據世界衛生組織與中國大陸官方資訊,2019 新型冠狀病毒感染之潛伏期為 2 至 12 (2至12 平均 7 天); 一般認為冠狀病毒潛伏期最長 為 14 為14天,因此染病者通常隔離14天觀察,不過根據病毒演化變異及適應新宿主與環境,潛伏期可能拉長至24 或更常
==臨床症狀==
另應注意儘量不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴等有黏膜的器官。<br>
2. 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節<br>
* a. 如有呼吸道症狀,與他人交談時,請戴上醫療等級口罩與保持良好衛生習慣,並儘可能保持 1 公尺以上距離。<br>* b. 手部接觸到呼吸道分泌物時,要立即使用肥皂及清水搓手並澈底洗淨雙手。<br>* c. 有咳嗽等呼吸道症狀時,外出應戴醫療等級口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時,應將已污染之口罩內摺丟進垃圾桶,並更換口罩。<br>* d. 打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,若無面紙或手帕時,可用衣袖代替。<br>
3. 口罩之使用<br>
* a. 醫療等級口罩主要用來避免疾病的傳播,以保護身邊的人,建議看病或陪病的時候、有呼吸道症狀時、和本身有免疫力低下的慢性病者外出時使用,其餘的時機應多利用洗手以避免疾病。<br>* b. 醫療等級口罩正確的使用,應該將防潑水(通常是綠色)那面朝外。講話、咳嗽、打噴嚏的時候均不應該拿下口罩,避免傳染疾病給他人。口罩有明顯骯髒的時候,應適時更換。<br>* c. 配戴醫療等級口罩的步驟如下:<br># i. 打開包裝,檢查口罩有無破損<br># ii. 兩端鬆緊帶掛上耳朵,鼻樑片固定在鼻樑,口罩拉開到下巴<br># iii. 將鼻樑片延鼻樑兩側往下輕壓,讓口罩與鼻樑貼緊<br># iv. 檢查口罩與臉部內外上下是否密合<br># d. 在開放空間的時候不需要戴口罩,如,走在馬路上或在戶外運動,都不需要配戴口罩。<br>
[[File:Images (4).jpg|380px|thumb|有框|右|新冠肺炎(武漢肺炎)真相如何?圖片來源:[https://www.bannedbook.org/bnews/zh-tw/cbnews/20200216/1277891.html 真相越來越近?傳肺炎第一感染者來自武漢病毒研究所]中國禁聞網]]
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