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|<center>'''高凝状态'''<br><img src="https:xxxxx//pic1.zhimg.com/v2-92c431f4911de29095d97703a55c4f3c_b.jpg" width="280"></center><small>[https://wwwzhuanlan.zhihu......html com/p/144036132?utm_source=wechat_session 圖片來 自OOO自知乎]</small>

'''高凝状态'''是指肾病综合症病人由于血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用等原因引起血浆 [[ 纤维蛋白原 ]] 水平的增高和纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物含量的明显上升等现象，最终使得 [[ 蛋白C ]] 和蛋白S水平多正常或增高，但是其活性降低，从而产生了高凝状态。临床上可使用抗凝药物来改善此状态。

肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆 [[ 纤维蛋白原 ]] 水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。

此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有 [[ 纤溶酶 ]] 原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗 [[ 凝血酶 ]] Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗 [[ 胰蛋白 酶a1 酶]]a1 纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。

肾病综合症时 [[ 蛋白C ]] 和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。

(4)潘生丁：为血小板拮抗剂，常用剂量为100～200mg/d。一般高凝状态的静脉抗凝时间为2～8周，然后改为华法林或潘生丁口服。 　有静脉血栓形成者：①手术移去血栓。②介入溶栓。经介入放射在肾动脉端一次性注入UK24万U来溶解肾静脉血栓，此方法可重复应用。③全身静脉抗凝。即肝素加 [[ 尿激酶 ]] ，疗程2～3个月。④口服华法林至肾病综合征缓解以防血栓再形成。