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脂肪乳氨基酸

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'''脂肪乳氨基酸'''脂肪乳氨基酸(17) [[ 葡萄糖]](11%)注射液,本品可经周围静脉或中心静脉进行输注。
使用前开通腔室间的可剥离封条,使三腔内 [[ 液体 ]] 混合均匀,混合液在25℃下可放置24小时。
维持机体氮平衡所需的氮量应根据患者实际情况(如营养状况与代谢应激等)决定。一般营养状况或轻度应激的患者,其氮的需要量为按体重一日0.10~0.15g/kg;有中度或重度 [[ 代谢 ]] 应激(无论有无营养不良)的患者,其氮需要量为按体重一日0.15~0.30g/kg(相当于氨基酸量一日1.0~2.0g/kg)。而葡萄糖与 [[ 脂肪 ]] 一般推荐需要量分别为按体重一日2.0~6.0g/kg与1.0~2.0g/kg。
患者总的能量需要量由其实际临床状况决定,通常情况下为按体重一日20~30kcal/kg。肥胖患者则根据其理想体重决定。三个规格的KabivenPI是根据患者代谢中度增加、轻度增加以及基础值 [[ 设计 ]] 的。为满足患者全部的营养需求,应考虑添加微量元素以及维生素。葡萄糖的最大输注速率为按体重一小时0.25g/kg,氨基酸的输注速率按体重不宜超过一小时0.1g/kg,脂肪按体重则不超过一小时0.15g/kg。
本品输注速率按患者体重不宜超过一小时3.7ml/kg(相当于0.25g葡萄糖、0.09g [[ 氨基酸 ]] 、0.13g脂肪/kg)。推荐输注时间为12~24小时。
为避免可能发生的静脉炎,建议每日更换输液针刺入的 [[ 位置 ]]
==不良反应 ==
本品与所有高渗性输液一样,如采用周围静脉输注有可能发生静脉炎。导致静脉炎的因素很多,包括输液管类型、直径与长度、输注时间长短、液体的pH和渗透压、感染/静脉被穿刺的次数。因此建议已输注本品的静脉不再用于其它 [[ 输液 ]] 或添加剂注射使用,并建议每日更换输液针刺入的位置。
输注英脱利匹特(脂肪乳注射液)可能会引起体温升高(发生率<3%),偶见寒战、恶心/呕吐(发生率<1%)。另有输注过程中出现肝功能酶一过性升高的报道。
输注英脱利匹特产生其它不良反应更为罕见。超敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹)、呼吸症状(如呼吸急促)、高/ [[ 低血压 ]] 、溶血、网织红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起少见报道。
==脂肪超载综合症 ==
脂肪廓清受损后会出现 [[ 脂肪 ]] 超载综合症,脂肪超载综合症也会出现在虽以推荐剂量速率输注,但由于临床情况突然发生改变的患者(如肾功能损伤与感染)。
脂肪超载综合症表现有高脂血症,发热,脂肪浸润,肝肿大,脾肿大,贫血, [[ 白细胞 ]] 减少症,血小板减少症、凝血机制障碍,昏迷。若停止输注所有症状通常均可逆转。
==参考文献==
[[Category:500 社會科學類]]
751,900
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