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| style="background: #66FFE6" align= center|'''<big>直腿伸踝试验阳性</big> '''
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|<center><img src=httpshttp://p0.ssl.img.360kuai39.comnet/zz/2010/1/t011b01e67c38edcae319/7144f206f4d.webp jpg width="250"></center><small>[https://wwwjbk.360kuai39.comnet/zhengzhuang/pcztshsyyx/9cdd64ec67b6d02f5?cota=4&kuai_so=1 来自 快资讯 网络 的图片]</small>
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| style="background: #66FFE6" align= center|'''<big>直腿伸踝试验阳性</big> '''
'''中文名称''' ：直腿伸踝试验阳性
''' 文学家''' 症 ：赵壹 '''年 代''' ：汉代 '''文学体裁状''' ： 赋病理性神经反射
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'''<big>直腿伸踝试验阳性</big>''',Homans征(直腿伸踝试验):这是一种病理性神经反射，Homans征即直腿伸踝试验，检查时嘱患者下肢伸直，将踝关节背屈时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛，为阳性，这种情况一般提示小腿深静脉血栓形成。
== 原因 ==
* ①血管壁损伤：肢体外伤、 [[ 静脉 ]] 内插管、静脉输入刺激性溶液、高渗溶液或细菌毒素作用等。
*
* ②静脉血流滞缓造成血管内膜缺氧或变性：多见于术后长期卧床，心力衰竭及下肢静脉曲张者。
* ③异常血液高凝状态：如创伤、烧伤、分娩及严重脱水所致血液浓缩。
== 检查 ==
深部静脉血栓形成：多发生于小腿静脉或?静脉，局部疼痛、肿胀，行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性，压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。此外常见静脉曲张，当 [[ 静脉曲张 ]] ，当静脉血栓延伸至髂、股及下腔静脉时，上述症状加重，可伴有全身症状，如发热、乏力、心动过速等。血栓脱落时，可导致肺栓塞。
诊断：根据浅表静脉部位红肿及扪及痛性条索状物等特点，可诊为血栓浅表静脉炎。根据深部静脉血栓形成的临床表现、Homan征和Neuhof征阳性，结合超声检查、放射性核素扫描和静脉造影，即能确诊深静脉血栓形成。
== 鉴别诊断 ==
* 腿前内侧出现感觉异常：腰椎间盘突出症的症状。主要是腰4-5：受累神经为L5;疼痛部位为骶髂部，大腿及小腿外侧;压痛点为腰4～5棘突旁;小腿前外侧及足背内侧区感觉异常;踝及趾背伸无力，小腿前外侧肌群肌肉萎缩，神经反射无改变。
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* 深部静脉血栓形成：多发生于小腿静脉或?静脉，局部疼痛、肿胀，行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性，压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。此外常见静脉曲张，当静脉曲张，当静脉血栓延伸至髂、股及下腔静脉时，上述症状加重，可伴有全身症状，如发热、乏力、心动过速等。 [[ 血栓 ]] 脱落时，可导致肺栓塞。
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* 诊断：根据浅表静脉部位红肿及扪及痛性条索状物等特点，可诊为血栓浅表静脉炎。根据深部静脉血栓形成的临床表现、Homan征和Neuhof征阳性，结合超声检查、放射性核素扫描和静脉造影，即能确诊深静脉血栓形成。
* ②每24～48小时应更换静脉导管，并且密切观察静脉注射部位有无炎症。
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* ③避免输入对静脉有刺激性溶液。如输入 [[ 氨基酸 ]] 、脂肪乳等高渗溶液时，应与其他液体混合输入，滴速宜慢。
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* ④不宜在同一血管、同一部位多次穿刺。穿刺时应局部严密消毒，动作准确、熟练，争取一次穿刺成功，将针头及输液导管牢固。