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[[File:特异性免疫血浆.jpg|250px|缩略图|右|<big>特异性免疫血浆</big>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200227/bb6dbf5b2033404098d389b28686fb69.jpeg 原图链接][https://www.sohu.com/a/376333731_120496704 来自 搜狐 的图片]]]

[[特异性免疫血浆]]，简称特免血浆，主要指来自于康复期患者提供的[[血液]]，利用它治疗传染性疾病。

19世纪90年代，[[白喉病]]严重威胁儿童的生命，感染者的死亡率接近50%。在那个[[青霉素]]还没发明的年代，白喉根本没有特效药可治。面对这种情况，[[德国]]医学家[[埃米尔·冯·贝林]]提取康复期患者的血液，注射到白喉患者的体内，挽救了许多患者的生命，贝林本人也因此获得了1901年的第一届[[诺贝尔]]生理学或医学奖。

[[File:特异性免疫的过程.jpg|250px|缩略图|右|<big>特异性免疫的过程</big>[https://i01piccdn.sogoucdn.com/7001c84e8e67ec5d 原图链接][http://www.1010jiajiao.com/gzsw/shiti_id_f3a6024cbc8db0bd02bff73b57cdadf2 来自 青夏教育 的图片]]]

人体血液并不是纯粹的液体，其中包含很多固体成分，它们统称为[[血细胞]]。血浆则是将血液中的血细胞过滤掉之后剩下的液体成分。顺便说一下，血浆并不是红色的，让血液呈现红色的是血细胞中的红细胞，过滤掉红细胞之后，血浆就会呈现出淡黄透明的颜色。<ref>[http://www.xinhuanet.com/tech/2020-04/22/c_1125887995.htm 细数“特免血浆”的来龙去脉]，新华网，2020-4-22</ref>

不过，之所以强调“特免血浆”，而不是“特免血液”，还有一层考虑。我们都知道血液不能随便输，比如不同血型的人相互输血就可能引起严重的问题，所以现代医学通常不再给患者输全血（具有全部成分的血液），而是根据具体情况给患者输入不同的血液成分。治疗新冠肺炎不用“特免血液”，而是用“特免血浆”，也是基于同样的安全性考虑。

输血浆的风险比输全血小，但输血浆依然存在风险。血液的成分非常复杂，血浆中究竟含有哪些物质，目前还没办法完全分析出来。举个极端的例子，艾滋病感染者通常会有“窗口期”，也就是已经感染了艾滋病毒，但由于数量很少，无法在血液中检测出来。如果提供血浆的人刚好处在艾滋病的窗口期，那么接受输血的人就会有感染[[艾滋病]]的风险。

此外，[[新冠肺炎]]患者痊愈后采集的血浆中，除了针对新冠病毒的特异性抗体之外，也可能含有细胞因子等激发免疫功能的物质。过量的细胞因子会导致免疫系统过度反应，不仅攻击病毒，还会杀死正常细胞，导致人体器官无法维持正常的功能，这叫做“细胞因子风暴”。实际上，新冠病毒本身就能够引起这种现象。有些患者的死亡，正是因为免疫系统杀死了大量肺的正常细胞，引发肺功能衰竭死亡。<ref>[https://news.sicau.edu.cn/info/1495/56065.htm 特免血浆治疗2019冠状病毒病有效！什么是血浆治疗？]，四川农业大学，2020-4-22</ref>

“特免血浆”对部分新冠肺炎的危重症患者有治疗效果，并不代表它能用于健康人群的预防。这是因为“特免血浆”的治疗效果在于血浆中含有的新冠病毒抗体，然而抗体通常并不能在血液中长时间存在。比如普通感冒病毒的抗体只能在体内存留一个月左右。虽然还不清楚新冠病毒抗体能在体内存留多久，但指望依靠抗体来长期预防新冠病毒感染，还是不太现实的。

除了抗体的原因之外，不能依靠“特免血浆”做预防，还有一个更现实的原因。“特免血浆”十分有限，它必须由康复期的患者提供，这一条就极大限制了“特免血浆”的来源。而且，为了尽可能保证安全性，采集的“特免血浆”需要经过一系列严格的处理，成本很高，这也决定了它难以普及。所以“特免血浆”主要还是用于抢救危重症患者，轻症患者采用其他更稳妥的方式治疗，而健康人主要还是依靠隔离传染源的方式进行防护。<ref>[http://guoqing.china.com.cn/2020-04/22/content_75961254.htm "特免血浆"被证实对新冠肺炎有效 但不能预防]，中国国情，2020-4-22</ref>

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[[Category:410 醫藥總論]]