4,068
次編輯
變更
创建页面，内容为“{{medical}} 慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠…”
{{medical}}
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。主要症状为腹痛、便血、脓样粘液便。通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。
== 病因 ==
# 除感染、遗传、免疫、精神、环境因素等外，还有不健康的生活、饮食习惯、压力过大、疲劳等也可引起慢性结肠炎。
#
# 感染因素：长期食用腌制食物或饮食、水源不卫生，导致肠道菌群失调，引起感染。长期食用高脂肪、高蛋白食物和不卫生或刺激性食物，服用刺激胃肠道的药物。长期压力过大、精神高度紧张或过度疲劳，免疫力低下。长期抽烟、酗酒都会增加慢性结肠炎的发作风险。
#
# 遗传因素：慢性结肠炎具有遗传易感性。
#
# 免疫因素：是目前比较公认的导致慢性结肠炎的重要病因，患者免疫功能异常时可导致疾病的发生。
#
# 精神因素：某些生活社会情绪如紧张、抑郁、忧愤、兴奋等均可导致神经调节功能絮乱，影响人体的炎症反应或免疫系统。
#
# 环境因素：慢性结肠炎多受环境影响而致病，如生活条件差等。
#
# 其他因素：长期药物刺激、反复食物过敏等，均可导致慢性结肠炎的发生。<ref>[https://www.dayi.org.cn/disease/1156651#0 慢性结肠炎 ，中国医药信息查询网] </ref>
== 分类 ==
# 缺血性结肠炎：由于结肠部位相应的低血流，在功能活动时血流量的独特减低以及对自主神经刺激的敏感性等原因，使得结肠对缺血相当敏感。
# 乙状结肠炎：乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称，病因迄今未彻底阐明，病变可累及整个结肠和直肠，但以乙状结肠最多见。肠镜检查可见黏膜充血，水肿，呈颗粒状，有小出血点。
#
# 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎也被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎，简称溃结。病变于结肠的粘膜层，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，可遍及整个结肠。
#
# 伪膜性结肠炎。是结肠的急性纤维素渗出性炎症，病变部位多在结肠，其发作与抗生素不良应用有关，几乎一切抗生素都有可能致病，尤其广谱抗生素应用使伪膜性结肠炎的发作率明显增高，多发生在应用广谱抗生素7-10天后有时也可在用倁数小时或停倁后3-4周发作，通常症状为腹泻、粪便中漂浮的伪膜，腹痛发热，少数发生血便、恶心、呕吐等。<ref>[https://www.360kad.com/xhk/3571004.shtml 慢性结肠炎有几种类型呢 ，康爱多网 2017-07-21] </ref>
== 症状 ==
# 腹泻：是结肠炎最普遍的病症，多有粘液性脓血便、水样便、大便粘液、水样便等排泄物出现异常。轻则每1～2钟头大便一次，有时候全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎患者5%可有便秘，这类状况多而为肠炎型病案，以其便时含有血，常易误以为痔流血。
#
# 肠出血：是溃疡性结肠炎最开始的临床症状之一，大部分状况下血混于液體排泄物中，便时可粘附于排泄物外边。
#
# 腹痛：漫性反复发病的患者常伴随腹痛，多见轻微到轻中度经挛腹痛，多在左下腹及左边腹部，大部分状况下呈阵发、短暂性、轻度的腹痛、腹泻发病时腹痛显着，有腹痛-尿感-大便后缓解的规律性。重症病人可造成持续性剧烈性疼痛，十二指肠累及比较严重多伴随肛门下坠的病症。
#
# 食欲不佳于恶心干呕：轻中度或比较严重的结肠炎症状，极少数患者是因为继发性肠梗阻的原因。
#
# 腹部临床症状：轻则下腹可稍有压疼。比较严重和暴发型的会有腹胀、腹部压痛、反跳痛及肌肉紧张。
#
# 便秘：结肠炎、直肠炎是造成便秘的原因，从全身代谢紊乱、中枢神经系统疾病，到肛门口部分的细微肛裂均可造成。
#
# 全身主要表现：轻则常不显著，重则可有发热、心跳变快，衰微、削瘦、贫血、缺水、电解质平衡失衡和营养不良等主要表现。<ref>[https://www.cndzys.com/renqun/teshu/2049123.html 慢性结肠炎有什么症状，大众养生网 2020-05-31] </ref>
== 检查 ==
# 患者有腹泻，腹痛，消瘦，食欲不佳等症状需要做进一步检查。
#
# 血液检查：部分患者可有贫血、白细胞数增加、血沉加快及C反应蛋白增高等异常结果。
#
# 粪便检查：肉眼可见粘液、脓血，显微镜检见白、红细胞及少量脓细胞，粪便培养可帮助查看有无致病菌。
#
# 影像学检查：X线钡剂灌肠检查：即从肛门插入一个肛管、灌入钡剂，再通过X线检查。当结肠黏膜糜烂及有浅表溃疡时可见结肠黏膜粗乱或有细颗粒变化、多发性浅龛影或小的颗粒状充盈缺损；长期慢性病变则可见肠管呈铅管样缩短、僵硬，结肠袋消失可呈管状，管壁边缘毛糙呈毛刺样或锯齿状。
#
# 病理检查：病理检查是取病变部位的组织在显微镜下进行观察，结肠黏膜组织病理呈慢性炎症改变。
#
# 结肠镜检查：结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要方法之一。<ref>[https://www.dayi.org.cn/disease/1156651#0 慢性结肠炎 ，中国医药信息查询网] </ref>
== 诊断 ==
== 参考来源 ==
[[Category:410 醫藥總論]][[Category:415 西醫學]]
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。主要症状为腹痛、便血、脓样粘液便。通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。
== 病因 ==
# 除感染、遗传、免疫、精神、环境因素等外，还有不健康的生活、饮食习惯、压力过大、疲劳等也可引起慢性结肠炎。
#
# 感染因素：长期食用腌制食物或饮食、水源不卫生，导致肠道菌群失调，引起感染。长期食用高脂肪、高蛋白食物和不卫生或刺激性食物，服用刺激胃肠道的药物。长期压力过大、精神高度紧张或过度疲劳，免疫力低下。长期抽烟、酗酒都会增加慢性结肠炎的发作风险。
#
# 遗传因素：慢性结肠炎具有遗传易感性。
#
# 免疫因素：是目前比较公认的导致慢性结肠炎的重要病因，患者免疫功能异常时可导致疾病的发生。
#
# 精神因素：某些生活社会情绪如紧张、抑郁、忧愤、兴奋等均可导致神经调节功能絮乱，影响人体的炎症反应或免疫系统。
#
# 环境因素：慢性结肠炎多受环境影响而致病，如生活条件差等。
#
# 其他因素：长期药物刺激、反复食物过敏等，均可导致慢性结肠炎的发生。<ref>[https://www.dayi.org.cn/disease/1156651#0 慢性结肠炎 ，中国医药信息查询网] </ref>
== 分类 ==
# 缺血性结肠炎：由于结肠部位相应的低血流，在功能活动时血流量的独特减低以及对自主神经刺激的敏感性等原因，使得结肠对缺血相当敏感。
# 乙状结肠炎：乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称，病因迄今未彻底阐明，病变可累及整个结肠和直肠，但以乙状结肠最多见。肠镜检查可见黏膜充血，水肿，呈颗粒状，有小出血点。
#
# 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎也被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎，简称溃结。病变于结肠的粘膜层，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，可遍及整个结肠。
#
# 伪膜性结肠炎。是结肠的急性纤维素渗出性炎症，病变部位多在结肠，其发作与抗生素不良应用有关，几乎一切抗生素都有可能致病，尤其广谱抗生素应用使伪膜性结肠炎的发作率明显增高，多发生在应用广谱抗生素7-10天后有时也可在用倁数小时或停倁后3-4周发作，通常症状为腹泻、粪便中漂浮的伪膜，腹痛发热，少数发生血便、恶心、呕吐等。<ref>[https://www.360kad.com/xhk/3571004.shtml 慢性结肠炎有几种类型呢 ，康爱多网 2017-07-21] </ref>
== 症状 ==
# 腹泻：是结肠炎最普遍的病症，多有粘液性脓血便、水样便、大便粘液、水样便等排泄物出现异常。轻则每1～2钟头大便一次，有时候全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎患者5%可有便秘，这类状况多而为肠炎型病案，以其便时含有血，常易误以为痔流血。
#
# 肠出血：是溃疡性结肠炎最开始的临床症状之一，大部分状况下血混于液體排泄物中，便时可粘附于排泄物外边。
#
# 腹痛：漫性反复发病的患者常伴随腹痛，多见轻微到轻中度经挛腹痛，多在左下腹及左边腹部，大部分状况下呈阵发、短暂性、轻度的腹痛、腹泻发病时腹痛显着，有腹痛-尿感-大便后缓解的规律性。重症病人可造成持续性剧烈性疼痛，十二指肠累及比较严重多伴随肛门下坠的病症。
#
# 食欲不佳于恶心干呕：轻中度或比较严重的结肠炎症状，极少数患者是因为继发性肠梗阻的原因。
#
# 腹部临床症状：轻则下腹可稍有压疼。比较严重和暴发型的会有腹胀、腹部压痛、反跳痛及肌肉紧张。
#
# 便秘：结肠炎、直肠炎是造成便秘的原因，从全身代谢紊乱、中枢神经系统疾病，到肛门口部分的细微肛裂均可造成。
#
# 全身主要表现：轻则常不显著，重则可有发热、心跳变快，衰微、削瘦、贫血、缺水、电解质平衡失衡和营养不良等主要表现。<ref>[https://www.cndzys.com/renqun/teshu/2049123.html 慢性结肠炎有什么症状，大众养生网 2020-05-31] </ref>
== 检查 ==
# 患者有腹泻，腹痛，消瘦，食欲不佳等症状需要做进一步检查。
#
# 血液检查：部分患者可有贫血、白细胞数增加、血沉加快及C反应蛋白增高等异常结果。
#
# 粪便检查：肉眼可见粘液、脓血，显微镜检见白、红细胞及少量脓细胞，粪便培养可帮助查看有无致病菌。
#
# 影像学检查：X线钡剂灌肠检查：即从肛门插入一个肛管、灌入钡剂，再通过X线检查。当结肠黏膜糜烂及有浅表溃疡时可见结肠黏膜粗乱或有细颗粒变化、多发性浅龛影或小的颗粒状充盈缺损；长期慢性病变则可见肠管呈铅管样缩短、僵硬，结肠袋消失可呈管状，管壁边缘毛糙呈毛刺样或锯齿状。
#
# 病理检查：病理检查是取病变部位的组织在显微镜下进行观察，结肠黏膜组织病理呈慢性炎症改变。
#
# 结肠镜检查：结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要方法之一。<ref>[https://www.dayi.org.cn/disease/1156651#0 慢性结肠炎 ，中国医药信息查询网] </ref>
== 诊断 ==
== 参考来源 ==
[[Category:410 醫藥總論]][[Category:415 西醫學]]