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卵巢纤维瘤

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| style="background: #008080" align= center| '''<big>卵巢纤维瘤</big> '''
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| [[File:卵巢纤维瘤.jpg|缩略图|居中|卵巢纤维瘤<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1593575588,2360475435&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' :fibroma ovarii,fibroma of ovary
 
'''就诊科室''' :妇科,肿瘤科
 
'''多发群体''' :妇女
 
'''发病部位''' :卵巢
 
'''常见症状''' :腹胀、腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等
 
|}
{{medical}}
'''卵巢纤维瘤'''是卵巢性索间质肿瘤中常见的良性肿瘤。临床上可出现盆腔包块、伴胸腹腔积液、腹痛、月经障碍等症状,部分患者无症状,仅在体检或手术时偶然被发现。在治疗上以手术治疗为主。
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==病因==
发病原因尚不明确。可能与某些染色体数目和结构的异常,癌基因和抑癌基因的作用有关。
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==临床表现==
===盆腔包块===
卵巢纤维瘤形态悬殊很大,多数为中等大小,平均直径10cm左右。瘤体光滑、活动、质地硬,是所有卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤,这是其重要的临床特点。
===腹腔、胸腔积液===
卵巢纤维瘤合并胸腔、腹腔积液,肿瘤切除后,胸腔、腹腔积液消失,称为麦格综合征,在临床上不多见。
卵巢纤维瘤单独合并腹腔积液者较多,约占41%,特别在肿瘤较大、瘤体间质有水肿的患者,发生率更高。腹腔积液在良性卵巢肿瘤中少见,这也是卵巢纤维瘤的特征表现。临床可出现腹胀、腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等症状。
===腹痛===
卵巢纤维瘤为实性瘤体,质地硬,有一定重量,可随患者体位变化而发生扭转。近半数患者临床上有腹痛症状。
===月经障碍===
卵巢纤维瘤的小部分仍有内分泌功能。临床上可出现月经紊乱、绝经后出血症状。
卵巢纤维瘤还有部分患者(30%~54%)无临床症状,在体检或其他腹部手术时偶然被发现。
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==检查==
本病可做肿瘤标志物、影像学、组织病理学检查。
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==诊断==
老年妇女,盆腔有实性包块,表面光滑,有活动度,质地坚硬,内分泌紊乱症状不明显者,应考虑卵巢纤维瘤。
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==鉴别诊断==
伴腹腔积液的患者,若一般情况差,压迫症状明显,与卵巢癌难以区别。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤,当肿瘤实性成分占优势时,盆腔检查触及实性、质硬包块,难以与纤维瘤鉴别,需术后病理检查才可明确肿瘤组织的来源。
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==治疗==
手术治疗:卵巢纤维瘤为良性肿瘤,年轻妇女对侧卵巢探查正常,可行患侧附件切除。中老年妇女可行全子宫双附件切除。伴有胸、腹腔积液者,术后胸、腹腔积液自然消退。
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==预防==
定期体检,早期发现,早期治疗,严密随诊,及时治疗复发者。
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==参考来源==
*侯岩,叶兆祥,李绪斌,李磊.   卵巢纤维瘤和纤维卵泡膜细胞瘤的CT表现. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013  
*刘梦雨,薛华丹,金征宇.   卵巢纤维瘤的CT表现. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012  
*俞琳玲,潘芝梅,楼芬兰等.   卵巢纤维瘤CT诊断(附16例分析). 《 WanFang 》 , 年  
*张新玲,贺需旗,郑荣琴等.   超声造影在浆膜下子宫肌瘤与卵巢纤维瘤鉴别诊断中的初步应用. 《 WanFang 》 , 2013  
*齐振红,姜玉新,谭莉,吕珂.   卵巢纤维瘤的超声诊断. 《 中国医学影像技术 》 , 2004
 
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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