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长期 [[ 过度饮酒 ]] ，可使肝细胞反复发生脂肪变性，坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病在病理上表现为三部曲：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化，且三者常有重叠存在。  ===临床表现==一般于50岁左右出现症状，男女比例约为2：1，常于60岁前后死亡。早期常无症状，以后可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、倦怠、尿色深、牙龈出血及鼻出血等。面色灰黯、营养差、毛细血管扩张、蜘蛛痣、肝掌、腮腺非炎性肿大、掌挛缩、男性乳房发育、睾丸萎缩和阴毛呈女性分布，以及厌氧菌所致的原发性腹膜炎，肝性脑病等。<ref>[</ref>

*（1） [[ 血常规 ]] 血红蛋白、血小板、白细胞计数降低。

*（2） [[ 肝功能实验 ]] 代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。

*（3） [[ 病原学检查 ]] HBV-M或HCV-M或HDV-M阴性。

*（4） [[ 纤维化检查 ]] 血清Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）值上升，脯氨酰羟化酶（PHO）上升，单胺氧化酶（MAO）上升，血清板层素（LM）上升。

*（5） [[ 腹水检查 ]] 抽腹水作常规检查、腺苷脱氨酶（ADA）测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率，腹水培养应在床边进行，使用血培养瓶，分别作需氧和厌氧菌培养。

*（1 ）X ）[[X 线检查 ]] 食管胃底钡剂造影，可见食管胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。

*（2 ）B ）[[B 型 ]] 及 [[ 彩色多普勒超声波检查 ]] 酒精性肝硬化早期，肝脏假小叶形成的再生结节较小，周围的纤维束较狭窄而整齐，B型超声检查各径线测值常增大，肝内回声密集增强，稍增粗，与其他慢性肝病不易区别。随着病程进展，肝细胞大量破坏，肝细胞再生和大量纤维组织增生，超声检查切面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节，弥漫分布于全肝，结节较肝炎后肝硬化者细小而均匀，大小多为0.2cm～0.5cm之间，结节周边可见纤维组织包绕而呈网格状强回声。肝包膜增厚，回声增强，但并不出现肝炎后肝硬化常见的锯齿状改变，肝脏体积常缩小。

*（3 ）CT ）[[CT 检查 ]] 肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹水。

[[ 肝穿刺 ]] 活检可确诊。

能直接观察 [[ 肝 ]] 、 [[ 脾 ]] 等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活检，对诊断有困难者有价值。

*1.有 [[ 长期饮酒史 ]] ，一般超过5年，折合酒精量>40克/天，女性略低；或2周内有暴饮史。

*2. [[ 禁酒 ]] 后 [[ 血清ALT和AST ]] 明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值（ULN）

*4.除外 [[ 病毒感染 ]] 、代谢异常和药物等引起的肝损害。<ref>[</ref>

本病无特效治疗，关键在于 [[ 戒酒 ]] 和 [[ 早期诊断 ]] ，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期，对失代偿期患者主要是对症治疗，改善肝功能和抢救并发症；对有门脉高压的患者应采取各种防止上消化道出血的有效措施，包括选择好适应证和时机进行手术治疗。<ref>[</ref>