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腦瘤
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'''腦瘤'''，根據[[世界衛生組織]]（WHO）之定義，指顱內之腫瘤，依其細胞生長起源，可分為[[原發性腦瘤]]及[[轉移性腦瘤]]，再依[[病理]]分化等級，又將原發性腦瘤分為良性及惡性兩種。<ref name=“高醫">{{cite web |url=http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10509/6.htm | title= 認識腦瘤 | language=zh | date= 2016-09 | publisher=高醫醫訊 | author=關皚麗/蘇裕峯 | accessdate= }}</ref>
==腦瘤的症狀==
腦瘤的臨床症狀，可因腫瘤位置不同及大小的不同，而有不同臨床表徵，最常見是頭痛，其他如局部無力、神智不清、步態不穩、癲癇、言語困難、視力障礙、感覺異常、四肢運動失調等症狀。<ref name=“高醫"/>
==如何診斷==
腦瘤的診斷包括神經學檢查、腦波檢查、腦部[[電腦斷層掃描]]及[[磁振造影]]等做為診斷工具。<ref name=“高醫"/>
==治療及處置==
治療方式包括外科手術、[[放射線治療]]、[[化學治療]]、[[基因療法]]、[[免疫療法]]或混合療法。治療方式須根據病人腫瘤的位置、大小、型態及病人本身的健康狀況來做治療的計畫。
良性腦瘤的治療主要以手術切除腫瘤為主，但若腫瘤較小位於手術不易切除部位，切除風險高或因身體狀況不佳，麻醉風險較大者，則可以考慮放射治療，目前常使用立體定位技術來執行放射手術。
轉移性腦瘤，單一腫瘤直徑大於3公分，或小於3公分但有嚴重周邊水腫、或二個或三個以上腫瘤，長在優勢大腦並有神經學症狀，威脅生命，則可考慮手術切除。
若為原發性惡性腫瘤治療主要以不影響神經功能為原則，做大範圍手術切除腫瘤，以減少腫瘤體積所造成的腫塊效應，進而降低顱內壓並改善其神經功能，術後仍須合併放射線治療。
此外，若術後病理報告為惡性腫瘤，其因生長速度快，分化不完全，即使經過手術治療後，仍需增加其他輔助治療包括放射線治療或化學治療，以降低復發率。
放射線治療可分為傳統全腦照射、局部照射或立體定位放射手術式治療；若為第三級或第四級之星狀細胞瘤，目前可以口服Temozolomide來作為輔助性化學治療；而免疫療法，目前只侷限於[[黑色素瘤]]、[[腎細胞癌]]或[[肺癌]]併腦轉移使用。但基因治療及免疫療法應用於原發性惡性腦瘤，目前成效仍不佳。<ref name=“高醫"/>
== 參考資料 ==
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'''腦瘤'''，根據[[世界衛生組織]]（WHO）之定義，指顱內之腫瘤，依其細胞生長起源，可分為[[原發性腦瘤]]及[[轉移性腦瘤]]，再依[[病理]]分化等級，又將原發性腦瘤分為良性及惡性兩種。<ref name=“高醫">{{cite web |url=http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10509/6.htm | title= 認識腦瘤 | language=zh | date= 2016-09 | publisher=高醫醫訊 | author=關皚麗/蘇裕峯 | accessdate= }}</ref>
==腦瘤的症狀==
腦瘤的臨床症狀，可因腫瘤位置不同及大小的不同，而有不同臨床表徵，最常見是頭痛，其他如局部無力、神智不清、步態不穩、癲癇、言語困難、視力障礙、感覺異常、四肢運動失調等症狀。<ref name=“高醫"/>
==如何診斷==
腦瘤的診斷包括神經學檢查、腦波檢查、腦部[[電腦斷層掃描]]及[[磁振造影]]等做為診斷工具。<ref name=“高醫"/>
==治療及處置==
治療方式包括外科手術、[[放射線治療]]、[[化學治療]]、[[基因療法]]、[[免疫療法]]或混合療法。治療方式須根據病人腫瘤的位置、大小、型態及病人本身的健康狀況來做治療的計畫。
良性腦瘤的治療主要以手術切除腫瘤為主，但若腫瘤較小位於手術不易切除部位，切除風險高或因身體狀況不佳，麻醉風險較大者，則可以考慮放射治療，目前常使用立體定位技術來執行放射手術。
轉移性腦瘤，單一腫瘤直徑大於3公分，或小於3公分但有嚴重周邊水腫、或二個或三個以上腫瘤，長在優勢大腦並有神經學症狀，威脅生命，則可考慮手術切除。
若為原發性惡性腫瘤治療主要以不影響神經功能為原則，做大範圍手術切除腫瘤，以減少腫瘤體積所造成的腫塊效應，進而降低顱內壓並改善其神經功能，術後仍須合併放射線治療。
此外，若術後病理報告為惡性腫瘤，其因生長速度快，分化不完全，即使經過手術治療後，仍需增加其他輔助治療包括放射線治療或化學治療，以降低復發率。
放射線治療可分為傳統全腦照射、局部照射或立體定位放射手術式治療；若為第三級或第四級之星狀細胞瘤，目前可以口服Temozolomide來作為輔助性化學治療；而免疫療法，目前只侷限於[[黑色素瘤]]、[[腎細胞癌]]或[[肺癌]]併腦轉移使用。但基因治療及免疫療法應用於原發性惡性腦瘤，目前成效仍不佳。<ref name=“高醫"/>
== 參考資料 ==
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