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{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #FFB6C1" align= center|  '''<big> 锁骨 呈S 骨折</big> '''|-| [[File:锁骨骨折.jpg|缩略图|居中|[http://img.mp.itc.cn/upload/20160331/d6e9eafe482d4b02acbfceba25edec39.jpg 原图链接][https://pic.sogou.com/d?query=%CB%F8%B9%C7%B9%C7%D5%DB&mode=1&did=40#did39 来自 搜狗 的图片]]]|-| style="background: #CDCDCD" align= center| |-| align= light|'''英文名称'''：     fractureofclavicle '''就诊科室'''：    骨科 急诊 '''常见病因'''：     间接直接暴力 '''常见症状'''：     肿胀，皮下淤血，压痛，畸 形 架  |}锁骨骨折好发 于 胸骨柄与肩峰之 青少年，多为 间 接暴力引起 ， 约占全身骨折的4.3%。锁骨 是 连接 上肢与躯干 之间 的 惟一骨性 连接和 支 架 撑装置，呈“S"形 。 外1/3呈扁平状；中1/3呈圆柱状，直径较小，肌肉、韧带附着少，是 锁骨 的力学薄弱部 位 于皮 ；内1/3呈棱柱状。锁骨近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩锁关节，有肩锁韧带、喙锁韧带及三角肌、斜方肌固定锁骨。锁骨后方有锁骨 下 血管、臂丛神经 ， 表浅，受外力作用时易发生 位于第1肋骨与锁 骨 折 之间 ， 发生率占全身 骨折 的5%～10%。多发生在儿童及青壮年 可导致神经血管损伤 。

1.* X线检查

 锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠，不易显示出骨折。 拍摄向头倾斜40°～45°X线像，有助于发现骨折线。在检查时，不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤，需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象，以便给予正确的诊断。2.* CT检查

* 视骨折类型、移位程度酌情选择相应 儿童 的 治疗。1. 青枝骨折多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有 及 成 角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向 人 的 较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。2.成年人 无移位 的 骨折以“8”字石膏绷带固定6～8 可不作特殊治疗。仅用三角巾悬吊患肢3～6 周 ，并注意对石膏的塑形以防发生移位 即可开始活动 。3. 成人 有移位的 中段 骨折均应在局部麻醉下先行 ，采用 手法复位， 之后再施以 横形 “8”字 石膏 绷带 固定 ，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸 。术 者立于患者 后 方，双手持住患者 严密观察 双 肩前外 侧 处(或双肘外侧)朝后 上 方用力 肢血液循环及感觉运动功能 ， 使其仰伸挺胸 若出现肢体肿胀、麻木 ， 同 提示固定过紧应及 时 用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带 放松 固定。 为避免腋部血管及神经受压 术后1周左右 ， 由 于 缠绕石膏绷带的全过程中 骨折区肿胀消失 ， 助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏 或因 绷带 通过助手双手中指、示指缠绕 张力降低 ， 并持续至石膏 常使固定的 绷带 成形为止。在一般情况下 松弛而导致再移位 ， 锁骨骨折并不要求完全达到解剖对 因此复 位 ，只要不 后2周内应经常检查固定 是 非常严重的移位 否可靠 ， 骨折愈合后均可获得良好 及时调整固定 的 功能 松紧度 。2.手法整复双圈固定法* 近年来，由于 手法复位 ，将垫圈紧压骨折近端，外加胶布 及绷带 固定 的不可靠性 ， 将各 以及良 好的 手术功能恢复，切开复位内 固定 棉圈套在两侧肩部， 应 用 两条短布带在背后扎住，胸前用长布缚住两困前侧，利用肩部下垂的力和棉圈在腋下 有增多 的 杠杆作用维持骨折对位 趋势 。 有 以 上各法如果出现患者两手及前臂有麻木感，挠动脉模不到 下情况 时 ，则表示 可考虑行切开复位内 固定 过紧，有压迫血管、神经现象，应适当放松至解除症状为止。4.手 术 治疗：* 手术治疗指征包括开放 有穿破皮肤危险的难复位 骨折； * 复位后再移位，影响外观；* 合并 神经、 血管 、神经 损伤 的 ；* 开放性骨折；* 陈旧 骨折 不愈合 ； 有 * 锁骨外端骨折，合并 喙锁韧带断裂 的锁 ，或合并肩胛颈 骨 外端或外1/3移 折；* 对功能要求较高者。切开复 位 时，应根据 骨折 ； 部位、 骨折 类型及移位情况，选择 不 连 同类型的解剖 接 骨板 。 内固定 * 近年来，有学者采用闭合复位，微创植入钢板的手术 方 法可视 式，取得了良好的效果。锁骨外端骨折合并喙锁韧带损伤，在 骨折 切开复位 的 类型和部位等不 同 时 ， 选择“8”字 采用张力带 钢丝 、克氏针或钢 固定或T形接骨 板 螺钉 固定 ，并修复喙锁韧带。<ref>[https://www.dayi.org.cn/disease/1123098#  锁骨骨折，中国医药信息查询平台 ] </ref>  == 预后 == 除波及肩锁或胸锁关节及神经或胸腔受损者，绝大多数病例预后均佳。一般的畸形及新生的骨痂多可自行改造 。